問敗血癥導致肝大嗎
病情描述:
敗血癥導致肝大嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
敗血癥是一種臨床重癥感染,大多發(fā)生于兒童,老年人或者是有基礎疾病的患者,敗血癥的臨床表現(xiàn)主要是全身多組織系統(tǒng)感染的癥狀。
意見建議:
比較常見的敗血癥臨床表現(xiàn)是發(fā)熱,畏寒,寒戰(zhàn),嚴重的可以出現(xiàn)休克,尿量減少等,大部分患者會出現(xiàn)肝脾腫大,主要和嚴重的感染、免疫反應有關系。
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什么是敗血癥?敗血癥是一種細菌感染,是指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán),并在血中生長繁殖,產生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。若侵入血流的細菌被人體防御機能所清除,無明顯毒血癥癥狀時則稱為菌血癥。細菌跑到血里面帶有發(fā)燒、感染、中毒癥狀的這種菌血癥,或者還叫膿毒血癥。血液系統(tǒng)的病人經常并發(fā)敗血癥,因為抵抗力差,細菌趁虛而入,到了敗血癥時病情就危重,需要積極治療才能轉危為安。01:14
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敗血癥如何預防?第一,盡可能把血液病控制好,增強抵抗力,血細胞就漲起來了。第二,血液病病人要戴口罩,避免互相傳染。骨髓移植在骨髓移植倉里就是因為倉是潔凈的,它相對是潔凈度很高的,骨髓移植倉的空氣質量要達到我們之前生產大肚子電視機顯像管的車間的質量,空氣潔凈度都是百級。那么反過來,不是血液病的病人也容易感染,像重癥監(jiān)護室,它里面的病人抵抗力都是弱的,有的年紀很大,或者病很重,那些病人抵抗力都很差,也容易感染。所以ICU的病人家屬去看望也是很難的,要探視要換鞋、戴口罩、穿隔離衣,就是怕病人細菌傳染。所以道理都是一樣的,都是要預防,不要感染。一旦感染了以后處理起來就很麻煩,并不是說人人都能治好,所以重在預防。01:54
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敗血癥導致肝大嗎敗血癥是可以引起肝臟腫大的。敗血癥,是因為細菌毒素進入血液造成的全身的感染,它的臨床表現(xiàn)主要包括全身的毒血癥狀出現(xiàn)發(fā)熱,胃寒以及全身乏力食欲下降等,同時,可以出現(xiàn)皮疹以及肝臟腫大和脾臟腫大,但是也需要注意評估是否本身有肝病,最常見的評估方法主要包括肝功能的檢查,以及肝臟彩超的檢查,要根據(jù)情況決定是否進行乙肝兩對半,丙肝抗體,甲肝抗體檢查。甚至部分病人需要考慮進行肝自身抗體的檢查,一定要具體的情況來具體的分析,根據(jù)癥狀,體征以及相關的輔助檢查結果判斷病情,再做出針對性的處理。其中敗血癥的治療最關鍵的還是進行抗感染的治療,包括使用敏感的抗生素。前常用的藥物,還是根據(jù)細菌的種類來決定,比如說金葡菌感染引起的話,需要考慮使用萬古霉素.語音時長 01:34”
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敗血癥導致肝脾腫大敗血癥是有可能出現(xiàn)肝脾腫大的表現(xiàn),一般敗血病的表現(xiàn)包括全身毒血癥狀,高熱,以及肝脾腫大,皮疹等,然后也可以出現(xiàn)某個系統(tǒng)的局部的炎癥更加嚴重,出現(xiàn)對應的癥狀。一般來說,敗血癥出現(xiàn)肝脾腫大,只是需要注意是否出現(xiàn)了肝功能的明顯的異常,如果沒有肝功能的明顯的異常,不需要針對肝脾腫大,做出特殊處理,如果有肝功能的異常,則需要使用護肝降酶甚至退黃的藥物。常用的藥物包括多烯磷脂膽堿,復方甘草酸苷等,可以根據(jù)個人情況來選擇。敗血癥的治療最關鍵的還是積極的抗感染治療,要根據(jù)個人具體的情況選擇敏感的抗生素,要積極的進行病原學的檢查,根據(jù)病原學檢查結果,藥物敏感試驗來調整抗生素,需要足療程足量的使用抗生素,一般來說療程需要達到兩周。語音時長 01:22”
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甲溝炎會導致敗血癥嗎病情分析:甲溝炎如果癥狀嚴重會有引發(fā)敗血癥的可能。甲溝炎是指甲兩側的甲溝及其周圍軟組織感染形成的炎癥,病變部位會有大量細菌或真菌滋生,產生的炎癥介質可以擴張毛細血管,使毛細血管通透性增加,細菌或真菌可通過血管壁進入血液,進而引發(fā)敗血癥。意見建議:由于甲溝炎嚴重時可導致敗血癥,建議甲溝炎患者積極采取治療措施,特別是感染嚴重,有擴散趨勢者,采取積極抗感染措施,如果外用藥物療效較差,建議口服阿莫西林、伊曲康唑等廣譜抗炎或抗真菌藥物,必要時輸液治療。
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肝膿腫會引起敗血癥嗎肝膿腫可引起敗血癥,肝膿腫的病原體主要為細菌、真菌、阿米巴原蟲等,細菌感染占肝膿腫的80%以上,主要為混合性細菌感染,阿米巴肝膿腫約10%,真菌性肝膿腫則比較少見,肝臟血管豐富,如控制不及時,細菌可通過血管進入到血液循環(huán)系統(tǒng)中,從而引起敗血癥。
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