問二度呼吸衰竭怎么吸氧
病情描述:
二度呼吸衰竭怎么吸氧
答醫(yī)生回答
病情分析:
二度呼吸衰竭的患者會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的二氧化碳潴留,高流量的吸氧會(huì)抑制呼吸中樞,導(dǎo)致二氧化碳潴留加重,這樣的患者應(yīng)該給予低流量吸氧,一般選擇2~4升每分鐘的氧流量。
意見建議:
二度呼吸衰竭的患者給予低流量吸氧,如果仍然無法改善低氧血癥的情況,需要考慮呼吸機(jī)輔助呼吸,患者如果意識(shí)清醒的,可以采用無創(chuàng)呼吸機(jī),如果意識(shí)不清的需要給予氣管插管,接呼吸機(jī)輔助呼吸。
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二型呼吸衰竭吸氧濃度是多少二型呼吸衰竭是指的氧濃度低,二氧化碳高。就是同時(shí)有缺氧,同時(shí)二氧化碳潴留,這叫二型呼衰。一般氧分壓如果低于了60毫米汞柱,就叫一型呼衰。如果同時(shí)伴有二氧化碳的潴留,就二氧化碳大于50個(gè)毫米汞柱,這兩個(gè),有缺氧、有二氧化碳潴留,叫二型呼衰。呼衰出現(xiàn)一般都會(huì)覺得要給他吸氧,但是并不是氧濃度越高越好。如果要只是一型呼衰,可以給他吸氧濃度稍微高一點(diǎn),就是可以達(dá)到氧濃度的50%,但是要50%以下,不能高于50%。如果是二型呼衰,氧濃度就要給30%,不能太高的氧。大家覺得缺氧就要給他氧,就讓他改善缺少,但實(shí)際上呼吸中樞是需要二氧化碳來刺激它。如果沒有二氧化碳刺激呼吸中樞就會(huì)抑制了,就不呼吸了,人就沒有自主呼吸了。所以有一定的二氧化碳是維持呼吸的一個(gè)基本的需求。再一個(gè)如果氧濃度太高,人就會(huì)出現(xiàn)氧中毒。肺泡里邊就會(huì)出現(xiàn)水腫,反而加重缺氧,氧進(jìn)不去了。所以我們吸氧的時(shí)候,并不是越高越好,是根據(jù)病情程度不一樣。一般如果二型呼衰了,就是有二氧化碳潴留了,我們的吸氧就最多30%,氧濃度不要過高。如果只是一型呼衰,沒有二氧化碳潴留,可以氧濃度達(dá)到50%,但是也不能再高了,再高就會(huì)容易出現(xiàn)氧中毒了。02:24
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二型呼吸衰竭的特點(diǎn)二型呼衰的特點(diǎn)主要是,第一方面,有低氧血癥,就是氧氣不足,體內(nèi)的缺氧。第二方面,有二氧化碳的潴留,就是二氧化碳的增高,所以它的特點(diǎn),就會(huì)由于缺氧,病人就有一種瀕死感緊迫感,這種就會(huì)想通過呼吸中樞,增加呼吸頻率,來改善缺氧。但是如果過度的換氣,就會(huì)使二氧化碳不容易排出,增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治療上面,就要考慮是病人的呼吸,比較和緩、換氣能夠充分。所以就說是,一方面氧療就要達(dá)到持續(xù)的低流量,完了換氣能夠得到充分,這樣使他吸和呼同長度,所以有的時(shí)候病人自主呼吸,可能很難做到。如果做到充分的氣體交換,就要考慮使用呼吸機(jī),用呼吸機(jī)能夠人為的控制。這種呼吸的頻率,能夠延長呼吸的時(shí)間,能夠吸氧和呼氣,能夠達(dá)到平衡,所以這是二型呼衰的氧療特點(diǎn)。01:50
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什么是二度呼吸衰竭二度呼吸衰竭是指機(jī)體通氣功能障礙,導(dǎo)致低氧血癥,同時(shí)伴有高碳酸血癥的臨床綜合征,常見于以下幾類疾?。旱谝?,呼吸道疾病,包括支氣管哮喘,慢性阻塞性肺疾病。第二,肺實(shí)質(zhì)性疾病,包括部分重癥肺炎,重癥肺結(jié)核患者。第三,呼吸肌肉疾病,包括重癥肌無力。第四,胸廓疾病,包括胸廓畸形,脊柱側(cè)彎等。臨床上可通過動(dòng)脈血?dú)夥治鲈\斷,治療上主要予低濃度給氧治療為主,同時(shí)應(yīng)積極治療原發(fā)病。語音時(shí)長 01:13”
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二度呼吸衰竭吃什么二型呼吸衰竭是機(jī)體通氣功能出現(xiàn)障礙,導(dǎo)致低氧血癥,同時(shí)伴有高碳酸血癥的臨床綜合征,臨床上,常見于慢性阻塞性肺疾病等患者,飲食上應(yīng)注意以下幾點(diǎn):第一,呼吸衰竭患者處于高代謝狀態(tài),宜多食富含蛋白質(zhì)高的食物,比如瘦肉,雞蛋白,牛奶等。第二,呼吸衰竭患者,存在氣道炎癥,宜多食富含維生素的新鮮水果和蔬菜,比如西蘭花,西紅柿,橙子,蘋果等。第三,呼吸衰竭患者,往往消化道功能出現(xiàn)障礙,宜多食易消化不刺激的食物,比如面條等。語音時(shí)長 01:17”
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什么是二度呼吸衰竭病情分析:二度呼吸衰竭是指平靜呼吸、海平面大氣壓條件下,吸空氣時(shí)動(dòng)脈血?dú)夥治鲋醒醴謮盒∮?0毫米汞柱,并且二氧化碳分壓大于50毫米汞柱。意見建議:二型呼吸衰竭通常需要住院治療,在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下完善相關(guān)的檢查,明確引起缺氧及二氧化碳潴留的原因,給予對(duì)因治療。另外二型呼吸衰竭的患者不能吸入高濃度的氧,以防缺氧糾正以后不能刺激呼吸中樞,導(dǎo)致二氧化碳潴留進(jìn)行性的加重。
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二度呼吸衰竭吃什么病情分析:二度呼吸衰竭可以吃的食物比較多,比如說一些高蛋白的食物,如豆制品、奶、瘦肉、魚蝦等;另外,二度呼吸衰竭的患者還可以吃新鮮的蔬菜和水果。二型呼吸衰竭的患者也可以吃一些藥物,比如說氨茶堿、氨溴索等平喘化痰治療。意見建議:二型呼吸衰竭的患者建議于正規(guī)的醫(yī)院救治,不僅要祛除引起二型呼吸衰竭的病因治療,還要給予低流量吸氧。如果低流量吸氧之后,二型呼吸衰竭未見明顯的改善,需要機(jī)械通氣治療。
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二度呼吸衰竭吃什么二型呼吸衰竭是機(jī)體通氣功能出現(xiàn)障礙,導(dǎo)致低氧血癥,同時(shí)伴有高碳酸血癥的臨床綜合征,臨床上,常見于慢性阻塞性肺疾病等患者,飲食上應(yīng)注意以下幾點(diǎn):第一,呼吸衰竭患者處于高代謝狀態(tài),宜多食富含蛋白質(zhì)高的食物,比如瘦肉,雞蛋白,牛奶等。第二,呼吸衰竭患者,存在氣道炎癥,宜多食富含維生素的新鮮水果和蔬菜,比如
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慢性呼吸衰竭怎么吸氧慢性呼吸衰竭如果患者以低氧血癥為主,應(yīng)該給予高流量吸氧,可以采用面罩吸氧,如果血氧飽和度仍然偏低,可以考慮無創(chuàng)呼吸機(jī)或者氣管插管接呼吸機(jī)輔助呼吸。如果患者是二型呼吸衰竭,有二氧化碳潴留,這種情況需要給與低流量吸氧,以免過高的氧濃度抑制呼吸,從而加重呼吸衰竭。如果是低氧與二氧化碳潴留同時(shí)存在,需要給與