問怎樣治療皮肌炎皮疹
病情描述:
怎樣治療皮肌炎皮疹
答醫(yī)生回答
病情分析:
治療皮肌炎的皮疹,可以應(yīng)用抗瘧藥,如羥氯喹,也可以局部涂抹含激素制劑的藥膏,另外由于疾病往往會(huì)同時(shí)伴有肌無力肌壓痛的癥狀,所以也要全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,并且聯(lián)合免疫抑制劑來治療的。
意見建議:
治療過程中,皮疹都會(huì)逐漸緩解,常用的免疫抑制劑有硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、環(huán)孢素a等,當(dāng)然重癥患者還可以靜脈輸注人免疫球蛋白。
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皮肌炎特征性皮疹皮肌炎確實(shí)是,有一些特征性的皮疹的,那么我們常見的有“技工手”,就是指這個(gè)指端的,一些皮膚的損傷、粗糙改變,還有我們指甲增厚,缺血的一些表現(xiàn),甲周的微循環(huán)的缺乏,微循環(huán)的障礙,然后皮膚角質(zhì)增厚。還有在這個(gè)關(guān)節(jié)的向陽面,出現(xiàn)Gottron征,還有我們頸部,出現(xiàn)V領(lǐng)征,這樣一些特征的表現(xiàn)。01:14
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皮肌炎的特征性皮疹是什么皮肌炎,還是具有一些特征性的皮疹,從外部的表現(xiàn),就能看得出來。一般有哪些特異性的皮疹,比如眶周癥,就是眼眶周圍暗紫色的,或者紫紅色的皮疹,然后還有V領(lǐng)征。V領(lǐng)征就是在頜下,在前胸襯衣領(lǐng)子,這種出現(xiàn)的V領(lǐng)的區(qū)域,出現(xiàn)暗紫的紫紅色的皮疹,叫V領(lǐng)征。還有披肩征,披肩征就是披肩所覆蓋到的,這樣的肩部的部位,也會(huì)出現(xiàn)紫紅色的皮疹,還有Gottron征。Gottron征是在肘關(guān)節(jié),然后掌指關(guān)節(jié)、指尖關(guān)節(jié),或者是甲胄的皮膚出現(xiàn)的這種,叫做向陽疹,就是皮膚的身側(cè)面出現(xiàn)的紫紅色的皮疹,或者是一些粗糙角化,這樣的皮膚粗糙的損害,比較多見。激光手就是經(jīng)常從事手部的體力勞動(dòng)的工種,會(huì)出現(xiàn)手指甲周圍的皮膚粗糙,這樣的一些表現(xiàn),都是比較常見的皮疹。02:17
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怎樣治療皮肌炎皮疹皮肌炎皮疹出現(xiàn),一般提示皮肌炎患者病情活動(dòng)?;颊呤紫刃枰獧z測(cè)是否合并嚴(yán)重的肌無力表現(xiàn),如果同時(shí)存在這種情況,就需要應(yīng)用足量的糖皮質(zhì)激素治療;如果是第二次復(fù)發(fā),同時(shí)還需要應(yīng)用甲氨蝶呤或者環(huán)磷酰胺這些免疫抑制劑聯(lián)合治療,多數(shù)患者隨著病情的緩解,皮疹的癥狀也可以逐漸消失,有的可能會(huì)遺留色素沉著,或者是皮膚局部的萎縮、色素脫失等等表現(xiàn)。還有一種情況,就是患者的肌肉并沒有病變,只是表現(xiàn)為單純的皮疹?;颊呤紫纫⒁獗苊馊諘?,然后可以外用糖皮質(zhì)激素軟膏或者他克莫司軟膏對(duì)癥治療。另外,也可以口服羥氯喹、沙利度胺等藥物緩解皮疹癥狀。對(duì)于療效不好的患者,再考慮應(yīng)用小劑量的激素治療。另外,皮肌炎患者如果皮疹反復(fù)出現(xiàn),治療效果不好,需要警惕是否合并其他惡性腫瘤疾病。一般常見的是皮膚型的淋巴瘤或者是一些其他少見的淋巴瘤。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
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皮肌炎皮疹怎樣治皮肌炎的皮疹主要也是應(yīng)用有效的藥物治療,通常皮疹明顯的患者可以應(yīng)用抗瘧藥,羥氯喹治療,另外也需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素來進(jìn)行治療,具有很好的療效,此外還可以聯(lián)合免疫抑制劑,如環(huán)磷酰氨,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤,雷公藤等進(jìn)行治療,都有具有很好的效果,皮肌炎的皮疹,局部也可以涂抹含有激素制劑的藥膏來治療。大多數(shù)患者皮疹都為暫時(shí)性的病變,但是可以反復(fù)發(fā)作,經(jīng)有效治療后皮疹都可逐漸緩解甚至完全消退,或者會(huì)遺留有皮膚萎縮,色素沉著或者脫濕,也會(huì)出現(xiàn)部分毛細(xì)血管擴(kuò)張或者皮下鈣化等。此外,皮肌炎往往會(huì)伴發(fā)一些惡性腫瘤,所以如果皮疹經(jīng)治療后難以消退或者伴有明顯的糜爛,這種情況一定要警惕,合并有惡性腫瘤的可能。語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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皮肌炎該怎樣治療病情分析:皮肌炎要根據(jù)具體的病情,采取個(gè)體化的治療原則。一般情況下,需要首選糖皮質(zhì)激素的,具體的激素用量和療程要根據(jù)病情來定。意見建議:要聯(lián)合免疫抑制劑,比如硫唑嘌呤,甲氨蝶呤,環(huán)孢素a等共同治療。重癥患者,還可以靜脈輸入人免疫球蛋白,皮損明顯的患者,也可以加用抗瘧藥,如羥氯喹來治療的。
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皮肌炎皮疹怎么消病情分析:皮肌炎的皮疹主要是,應(yīng)用正規(guī)有效的藥物治療來消退的。一般是需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素并且聯(lián)合免疫抑制劑共同治療。而且隨著病情的逐漸控制,皮疹也會(huì)逐漸消退,但是可能需要的時(shí)間會(huì)久一些。意見建議:患者也要避免擅自停藥或者減量,以免出現(xiàn)病情反復(fù)的情況,一定要聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo),建議進(jìn)行正規(guī)的治療,還要堅(jiān)持隨診。
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怎樣治療皮肌炎皮疹皮肌炎皮疹出現(xiàn),一般提示皮肌炎患者病情活動(dòng)。患者首先需要檢測(cè)是否合并嚴(yán)重的肌無力表現(xiàn),如果同時(shí)存在這種情況,就需要應(yīng)用足量的糖皮質(zhì)激素治療;如果是第二次復(fù)發(fā),同時(shí)還需要應(yīng)用甲氨蝶呤或者環(huán)磷酰胺這些免疫抑制劑聯(lián)合治療,多數(shù)患者隨著病情的緩解,皮疹的癥狀也可以逐漸消失,有的可能會(huì)遺留色素沉著,或者是皮膚
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皮肌炎的皮疹怎么治療皮肌炎的皮疹在治療方面,主要是應(yīng)用抗瘧藥,如羥氯喹進(jìn)行治療,另外還可以應(yīng)用小劑量糖皮質(zhì)激素來進(jìn)行治療,都有很好的療效,必要的話還需要聯(lián)合免疫抑制劑共同治療,比如甲氨蝶呤,環(huán)孢素a,硫唑嘌呤都具有很好的療效。此外皮肌炎患者在日常生活中也要注意加強(qiáng)皮膚的護(hù)理,一定要注意防曬,外出戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意打遮陽傘