問頭孢治療反應性關節(jié)炎嗎
病情描述:
頭孢治療反應性關節(jié)炎嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
反應性關節(jié)炎并不是一種化膿性細菌感染所導致的一種感染性的疾病,所以說進行頭孢治療是沒有太大的意義的,也沒有明顯的效果。對于反應性關節(jié)炎,首先還是要積極的治療胃腸道或者泌尿生殖道的炎癥性疾病。
意見建議:
有關節(jié)的疼痛還是要積極的應用,消炎鎮(zhèn)痛藥物改善癥狀,比如雙氯芬酸鈉,加強保暖,注意休息,營養(yǎng)關節(jié)軟骨藥物進行治療。
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骨性關節(jié)炎治療首選骨性關節(jié)炎的治療,首選肯定是要保守治療。包括治療無效的病人,才考慮進行手術治療。所以保守是一定是骨性關節(jié)炎最先要考慮的,如果您來門診的話,那醫(yī)生會告訴您首先要通過藥物的系統(tǒng)治療。系統(tǒng)治療大概分為三個療程。第一個療程就是,早期的我們抗炎對癥的療程,這個療程一般是兩個星期。第二療程主要就是通過藥物的調(diào)整,進行局部的一些炎癥的消退、功能改善。第三個療程就是三個月到半年的氨糖的服用期,硫酸氨基葡萄糖,或者鹽酸氨基葡萄糖,我們持續(xù)服用三個月到半年達到一個鞏固穩(wěn)定的作用。01:01
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骨性關節(jié)炎治療方法骨性關節(jié)炎的治療,他分為以下幾種。第一種是健康宣教。因為很多病人,他的骨性關節(jié)炎的發(fā)生是跟他的生活方式跟他生活習慣是有關系的。比如說,年輕的時候長期的負重,年輕的時候經(jīng)過漆關節(jié)節(jié)的外力的作用下,造成漆關節(jié)一些過度的磨損,都會造成漆關節(jié)的早期的一些病變。所以說,一定要讓這類病人進行生活習慣的改變,生活方式的改變。就可以減少漆關節(jié)的一些損傷,減少漆關節(jié)的負重。第二種辦法就是漆關節(jié)的對證治療。比如說患者會伴有滑膜炎,患者會伴有一些功能障礙,或者伴有局部的疼痛跟腫脹。我們可以通過藥物,比如說相應鎮(zhèn)痛的藥、消腫的藥、活血的藥,或者是外用的膏藥進行對癥治療。第三類就是針對比較重的一些病人。比如說嚴重的漆外翻畸形,嚴重的骨性的磨損。我們首先要糾正他的立憲,讓這個漆關節(jié)的內(nèi)翻,或者外翻變成中立位變成正常的一個立憲。然后其次,要改變他的關節(jié)軟骨的退變情況,我們可以在上面進行表面的加墊手術,也就稱之為表面人工膝關節(jié)置換術,進行膝關節(jié)的治療。01:36
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反應性關節(jié)炎反應性關節(jié)炎是一種繼發(fā)于身體其他部位感染后出現(xiàn)的無菌性炎性關節(jié)病。是一種全身性疾病,一般發(fā)病較急,臨床表現(xiàn)輕重不一??蔀橐贿^性單關節(jié)受累,也可出現(xiàn)嚴重的多關節(jié)炎,甚至伴有明顯的全身癥狀或眼炎及心臟受累的關節(jié)外表現(xiàn)。引起反應性關關節(jié)炎的常見微生物,包括腸道、泌尿系統(tǒng)、生殖道、咽部的呼吸道感染菌群,甚至病毒衣原體及原蟲等。非類固醇抗炎藥如雙氯芬酸、塞來昔布等為反應性關節(jié)炎的首選藥物。必要時需要用激素、免疫抑制劑、抗生素等,經(jīng)及時治療,一般可以完全恢復正常。語音時長 1:16”
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反應性關節(jié)炎的治療目前針對反性關節(jié)炎還沒有特異性的根治方法,跟其他的炎性關節(jié)炎一樣,目的就是控制緩解疼痛,防止關節(jié)破壞,保護關節(jié)功能。一般的治療主要就是要臥床休息,避免固定關節(jié),防止引起萎縮,急性炎癥過后應該盡早地開始關節(jié)功能鍛煉,另外需要應用一些藥物,常用的就是非甾體類抗炎藥,雙氯芬酸鈉,雙氯芬酸鉀,塞來昔布,美洛昔康這樣的藥物。如果證實有感染,可以應用抗生素,常用的有左氧氟沙星或者大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素,再就是應用糖皮質(zhì)激素,主要是用于一些對非甾體類抗炎藥不能夠緩解癥狀的患者可以小劑量應用糖皮質(zhì)激素,還可以應用慢作用的抗風濕藥,常用的有柳氮磺吡啶,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤等。還有一些生物制劑,比如腫瘤壞死因子抑制劑也具有一定效果,該病自然病程因人而異,可能與感染的特殊微生物以及宿主因素都有很大關系,大多數(shù)患者預后都比較好,經(jīng)過及時治療病情能夠穩(wěn)定,甚至完全恢復正常。語音時長 1:34”
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如何治療反應性關節(jié)炎病情分析:反應性關節(jié)炎通常具有一定的自限性,大多數(shù)的患者預后還是比較好的,治療方面往往應用非甾體抗炎藥,來控制關節(jié)的急性炎癥,比如美洛昔康,洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊、布洛芬緩釋膠囊等等。意見建議:另外也可以聯(lián)合改善病情抗風濕藥,比如柳氮磺吡啶來治療的,效果不好的話,還可以應用生物制劑來治療,如合并有明顯的感染,也需要加用抗感染藥物治療。
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反應性關節(jié)炎治療后會復發(fā)嗎反應性關節(jié)炎這個病病程多在數(shù)周至數(shù)月的時間之中,患者的患病部位一般可完全恢復正常。但是需要注意的就是,本病有復發(fā)的傾向。反應性關節(jié)炎的發(fā)病誘因、病情程度及復發(fā)傾向在臨床當中發(fā)現(xiàn)是因人而異的。因此想要去讓患者得到根治性的治療效果,治療上需要進行個體化及規(guī)范化的治療,只有這樣治療患者的預后才能夠更好。
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反應性關節(jié)炎嚴重嗎反應性關節(jié)炎不嚴重,本病呈一定的自限性,通常在發(fā)病六周到八個月內(nèi)大多癥狀可以緩解,外周關節(jié)完全恢復,皮膚黏膜損害可以不留痕跡。反應性關節(jié)炎是指發(fā)生于尿道炎、宮頸炎或者腹瀉后,短期內(nèi)出現(xiàn)的炎癥性非對稱性關節(jié)炎,可伴有結(jié)膜炎、虹膜炎或者皮膚黏膜損害等關節(jié)外表現(xiàn),本病與hla-b27相關,屬于血清陰性脊柱
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該怎樣治療反應性關節(jié)炎雖然對于反應性關節(jié)炎來說,還沒有可使疾病治愈的特效藥,但醫(yī)生可以使用一種或多種治療手段,使病情得到有效的控制和減輕。一、非類固醇抗炎藥,對于關節(jié)炎本身的治療,通常是從使用非類固醇抗炎藥開始的,阿司匹林、布洛芬、奈普森就是非類固醇抗炎藥中的常用藥,它們時常是病人最先使用的藥物,所有的非類固醇抗炎藥的作