問雙側(cè)面肌痙攣如何治療
病情描述:
雙側(cè)面肌痙攣如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
面肌痙攣是一側(cè)或雙側(cè)面部肌肉反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性不自主抽搐,在情緒激動(dòng)或緊張時(shí)加重,嚴(yán)重出現(xiàn)睜眼困難,口角歪斜,耳內(nèi)抽動(dòng)樣雜音。應(yīng)與雙側(cè)眼肌痙攣,咬肌痙攣,梅杰綜合癥等相鑒別。
意見建議:
1.口服卡馬西平等藥物治療,有發(fā)生剝脫性皮炎的風(fēng)險(xiǎn),常用于發(fā)病初期,不能耐受手術(shù)或拒絕手術(shù)及術(shù)后癥狀不緩解者的輔助治療;2.肉毒素注射。不能耐受手術(shù)或拒絕手術(shù),術(shù)后復(fù)發(fā),藥物無(wú)效或過敏患者。3.微血管減壓術(shù)。面肌痙攣診斷明確,影像學(xué)檢查排除繼發(fā)性病變;癥狀嚴(yán)重,影響生活或?qū)W習(xí);藥物治療無(wú)效或不能耐受者;MV術(shù)后復(fù)發(fā)或無(wú)效者,AMR陽(yáng)性,可再次手術(shù)。
為你推薦
-
痙攣性斜頸如何治療?早期的給一些抗精神的抑郁的藥氯硝西泮、氟哌啶醇、安坦等藥物能夠緩解一些癥狀,但隨著時(shí)間的推移癥狀療效越來越差,藥量越來越多,副作用也出來了,所以療效是不滿意的,那么通過外科的手術(shù)治療能夠控制癥狀,那么有頸肌的切斷這三聯(lián)術(shù),那么我們做的最多的是改良的Foerster-Dandy手術(shù),就是把雙側(cè)的副神經(jīng)的延髓支或者脊髓肢以及頸1到頸4的前跟或者后跟選擇性部分切斷,最大限度的緩解它的痙攣。01:02
-
如何診斷面肌痙攣所謂的面肌痙攣,就是我們常見的眼皮跳。但是如果偶爾的眼跳,比如休息不好或者情緒緊張,眼部的跳動(dòng),這種是不用管的,不能把它診斷為面肌痙攣,因?yàn)槭巧硇缘钠谡T發(fā)的。但是如果持續(xù)幾天以上,一邊眼睛反復(fù)跳動(dòng),眼角跳動(dòng),或者跳動(dòng)隨著時(shí)間的延長(zhǎng),一個(gè)月、兩個(gè)月、三個(gè)月、半年、一年之后,跳動(dòng)越來越重,并且同側(cè)眼和嘴角都開始出現(xiàn)跳動(dòng),跳得歪向一邊的時(shí)候,這種肯定就是面肌痙攣了。所以面肌痙攣可以從外觀來進(jìn)行判斷,或者自己感覺來判斷。大家一定要記住,如果是偶爾的幾次的眼睛的跳動(dòng),不算面肌痙攣。只有持續(xù)的跳動(dòng),才能考慮它是面肌痙攣,這個(gè)時(shí)候是需要進(jìn)行治療的。01:23
-
雙側(cè)面肌痙攣如何治療雙側(cè)面肌痙攣比較罕見可以去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院及時(shí)就診判斷,雙側(cè)面肌痙攣也可以用微血管減壓手術(shù)治療,該手術(shù)技術(shù)成熟操作簡(jiǎn)單風(fēng)險(xiǎn)很小,效果很好立竿見影。不同患者術(shù)后面肌痙攣癥狀改善有一定差異,而術(shù)后最理想的表現(xiàn)為大多數(shù)患者在手術(shù)后面肌痙攣癥狀完全會(huì)消失,這種概率在93%以上。手術(shù)患者術(shù)后癥狀明顯減輕不影響日常生活,術(shù)后痙攣癥狀未消失或癥狀有所減輕但并未完全康復(fù),這種情況一般隨著時(shí)間延長(zhǎng),癥狀能夠完全消失稱為延遲治愈。面肌痙攣延遲治愈術(shù)后患者三分之一左右,表現(xiàn)為術(shù)后面部抽動(dòng),長(zhǎng)度可輕可重,一般在三到六個(gè)月后逐漸穩(wěn)定,少數(shù)患者癥狀持續(xù)在一年以上。延遲治愈現(xiàn)象是面肌痙攣手術(shù)后的正常表現(xiàn),不需焦慮自然恢復(fù)即可。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
-
雙側(cè)面肌痙攣見于什么如果患者出現(xiàn)了雙側(cè)面部肌肉的痙攣,往往提示患者存在嚴(yán)重的肌張力障礙。對(duì)于這些患者來說,還需要排除繼發(fā)性因素,比如患者如果存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染,容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)顱內(nèi)的異常放電。如果患者出現(xiàn)了局灶性癲癇發(fā)作,這些患者也容易出現(xiàn)雙側(cè)面肌的痙攣,患者需要應(yīng)用抗癲癇的藥物進(jìn)行治療。此外,如果患者存在運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病,這些患者也有可能會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)面部肌肉的痙攣,或者說肉跳,對(duì)于這些患者來說,可以對(duì)癥的應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和改善供血方面的藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
-
側(cè)面肌痙攣如何治病情分析:面肌痙攣大多數(shù)是出現(xiàn)在一側(cè)的面部,很少出現(xiàn)雙側(cè)同時(shí)的面肌痙攣。這主要是因?yàn)闃蛐∧X角區(qū)的微動(dòng)脈搏動(dòng)刺激面神經(jīng)引起,這樣會(huì)導(dǎo)致面神經(jīng)脫髓鞘,而引起反復(fù)的異常放電。意見建議:這首先可以通過口服藥物治療,常用的藥物有苯妥英鈉和卡馬西平,有一些通過藥物能夠治愈,而也有一些藥物效果不好,這樣的話可以進(jìn)一步做微血管減壓手術(shù),找到責(zé)任血管以后予以分離和阻擋,避免刺激神經(jīng)。
-
雙側(cè)面肌痙攣有嗎正常情況下,一般表現(xiàn)為一側(cè)面部肌肉不自主的抽搐,臨床上很少見到有雙側(cè)肌肉抽搐的情況存在,因此像這樣的情況還是比較罕見的,多數(shù)情況下,一旦發(fā)生面肌痙攣的話,就應(yīng)該選擇及時(shí)去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,首先請(qǐng)醫(yī)生幫助判斷一下目前的情況是否為面肌痙攣,確診的話,在初期先通過藥物來進(jìn)行治療,效果不好的情況下考慮手術(shù)。
-
隔肌痙攣打嗝如何治療膈肌痙攣出現(xiàn)打嗝的癥狀,可以吃多潘立酮治療。一般是由于消化功能不好導(dǎo)致,比如吃一些刺激性特別強(qiáng)的食物,或者是暴飲暴食之后會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象。多潘立酮具有促進(jìn)胃動(dòng)力,幫助消化,緩解打嗝的癥狀。在這期間應(yīng)該放松心情,不要過度緊張,可以適量的喝點(diǎn)溫水,也能夠緩解膈肌痙攣導(dǎo)致的打嗝。平時(shí)應(yīng)該盡量注意清淡飲食,不
-
持續(xù)膈肌痙攣打嗝如何治療膈肌痙攣又稱呃逆,如果患者出現(xiàn)持續(xù)膈肌痙攣、打嗝的情況可以選擇非藥物治療或者藥物治療。1,非藥物治療,如果患者出現(xiàn)持續(xù)膈肌痙攣、打嗝可以和患者進(jìn)行交流,分散其注意力,也可以進(jìn)行深吸氣后屏氣、用紙袋罩于口鼻外作重復(fù)呼吸、喝水彎腰法、頸部置冰袋等。也可以用一根軟導(dǎo)管從鼻腔插到咽部,來回移動(dòng)導(dǎo)管反復(fù)刺激咽