問壓縮性骨折如何治療
病情描述:
壓縮性骨折如何治療
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輕微腰椎壓縮性骨折輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人,特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個骨折的性質(zhì),要搞清楚了。比如單一椎體的,椎體壓縮的高度不到三分之一,也就是椎體失去的高度沒有達(dá)到原來的椎體高度的三分之一,沒有什么明顯的根性痛,那個這樣的話,我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥,同時治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度,壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了,那這會可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開復(fù)位,那么釘棒固定術(shù),這樣兩種情況。01:30
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腰椎壓縮性骨折手術(shù)腰椎壓縮性骨折,一般來說主要見于年紀(jì)比較大的,同時骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群,尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性,她由于體內(nèi)激素水平的異常,引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時候甚至很輕微的外傷,也會出現(xiàn)這樣一個腰椎的壓縮性的骨折。對于這一類病人,可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度,來決定一個手術(shù)的方案。對于骨質(zhì)條件不是特別好,然后壓縮的程度也不是特別重的,我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法,比如打骨水泥,我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重,但是骨質(zhì)條件也不太好,我們可以給它用PKP,也就是在打骨水泥的同時,給它一個氣泵,這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個腰椎壓縮性骨折的話,這種時候一般來說,我們需要用這個釘棒系統(tǒng),給它做一個內(nèi)固定。這樣對骨折的高度的恢復(fù),還有它的預(yù)后,還有它的功能,會得到一個比較好的一個滿足。01:48
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壓縮性骨折如何治療在臨床上一般所說的壓縮性骨折,主要還是指胸椎或者腰椎的壓縮性骨折,一般治療方法主要還是根據(jù)骨折壓縮程度,以及有沒有骨塊凸入椎管尾內(nèi)伴隨脊髓神經(jīng)損傷,來確定積極的治療方案,就完全可以的。如果壓縮性骨折不是很嚴(yán)重,選擇保守治療就完全可以的,需要嚴(yán)格的進(jìn)行睡硬板床,翻身的時候,要整個身體一塊翻,千萬不能扭曲身體,應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以,正常的情況下,保護(hù)一個半月左右拍片復(fù)查,根據(jù)骨折愈合情況,來決定下一步的活動程度。但是對于壓縮性骨折比較嚴(yán)重,或者是有骨塊凸入椎管尾內(nèi)伴隨脊髓神經(jīng)損傷的病人,單純的保守治療就不可以了,一般還是需要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,并椎管探查減壓,恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性,解除對神經(jīng)的受壓,為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。語音時長 1:35”
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脊椎壓縮性骨折如何治療脊柱壓縮骨折通常是由于外傷或骨質(zhì)疏松的原因引起?;颊呖梢赃M(jìn)行脊柱的X光CT,核磁共振檢查,明確具體骨折損傷的程度。通常對于一些損傷較輕的患者,可以采用對癥保守治療的方法,比如臥床靜養(yǎng),配合促進(jìn)骨折愈合的藥物如羅蓋全,阿法骨化醇等。同時,患者注意佩戴護(hù)腰,結(jié)合一些理療,緩解局部癥狀,都會有不錯的效果,而對于壓縮程度比較重的,可以采用微創(chuàng)椎體成形手術(shù)治療的方法來恢復(fù)椎體的高度,配合相關(guān)的術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練,通??梢云鸬奖容^好的療效,而對于壓縮程度較重且伴有椎體失穩(wěn)的患者,也可以考慮進(jìn)行手術(shù)椎體內(nèi)固定的治療,也可以起到比較好的療效語音時長 01:17”
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腰椎壓縮性骨折如何治療腰椎壓縮性骨折,如果年輕人,壓縮程度在1/4左右,可以絕對臥床一個月到一個半月時間保守治療。如果壓縮程度在1/3左右,就需要切開復(fù)位椎弓根釘內(nèi)固定手術(shù)治療。如果是老年人,骨質(zhì)疏松性腰椎壓縮性骨折,可以使用微創(chuàng)骨水泥椎體成形術(shù)治療。
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脊椎壓縮性骨折如何治療病情分析:對于脊椎的壓縮性骨折,需要積極的去完善CT檢查以及磁共振檢查,明確具體的骨折類型,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,不管是保守治療還是手術(shù)治療,都需要嚴(yán)格臥床6~8周左右的時間。意見建議:建議積極的使用一些消炎鎮(zhèn)痛,活血化瘀以及促進(jìn)骨折愈合的藥物進(jìn)行治療,同時在床上還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉,還要積極的進(jìn)行四肢肌肉功能鍛煉,防止深靜脈血栓形成。
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胸椎壓縮性骨折如何治療胸椎壓縮性骨折多為創(chuàng)傷所致,老年骨質(zhì)疏松骨折也多為壓縮性骨折。后者遭遇傷力一般較輕,也可表現(xiàn)為應(yīng)力骨折,即反復(fù)輕型傷力積累所致。病理骨折通常指骨結(jié)核,骨腫瘤侵犯椎骨以致輕微傷力,或無外傷造成的骨折。骨質(zhì)疏松骨折也可以看作病理骨折。單純胸椎壓縮性骨折多是穩(wěn)定性骨折,無神經(jīng)損傷癥狀,少數(shù)椎體楔形嚴(yán)重,位
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脊椎壓縮性骨折如何治療對于壓縮性骨折的治療,主要分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。如果壓縮的程度小于1/3,脊柱穩(wěn)定性良好,這種情況可以保守治療。如果壓縮的程度大于1/2,脊柱穩(wěn)定性不良,或者伴有脊髓、神經(jīng)等損傷的現(xiàn)象,可以進(jìn)行手術(shù)治療。骨折治療之后,要做好護(hù)理工作。在