問(wèn)小腦梗塞后出現(xiàn)腦出血怎么辦
病情描述:
小腦梗塞后出現(xiàn)腦出血怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
小腦梗塞后確實(shí)容易誘發(fā)腦出血,一方面與腦梗塞后應(yīng)用的抗凝溶栓藥物有關(guān)系,另外也與再灌注損傷有關(guān),出現(xiàn)腦出血首先要停用溶栓抗凝藥物,然后需要進(jìn)行ct檢查確定出血量多少,出血量不大的可以用一些止血藥物和消腫藥物治療,而如果出血量比較大,需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫。
意見(jiàn)建議:
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腦梗塞腦出血怎么辦腦梗塞、腦出血都是腦卒中性疾病,腦卒中是發(fā)達(dá)國(guó)家致死率第三位的因素,出血性的腦卒中占腦卒中的20%,但是出血性卒中,也就是腦出血它的致死率、致殘率,遠(yuǎn)高于缺血性卒中。腦梗塞是腦血管動(dòng)脈的狹窄,或者閉塞,造成血供的缺失,從而造成腦組織的壞死。腦出血是由于腦血管的破裂,造成腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血,發(fā)生腦梗塞和腦出血。最重要的就是,及時(shí)有效的規(guī)范治療,及時(shí)呼叫120到醫(yī)院就診,通過(guò)有效的檢查鑒別治療。因?yàn)槌鲅宰渲校腿毖宰渲械闹委煼桨甘窍喾吹?,腦出血在CT早期,表現(xiàn)為高密度影像,可以通過(guò)CT確診,而腦梗塞在急性期,CT可以沒(méi)有表現(xiàn),可以通過(guò)核磁及時(shí)發(fā)現(xiàn)。01:35
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腦出血合并腦梗塞怎么辦這是一個(gè)讓我們所有的大夫都比較頭疼的情況,就是你有出血了又梗塞了,這兩個(gè)病正好是兩個(gè)相反的疾病。出血的治療毫無(wú)疑問(wèn)用止血藥,我們要去止血;那么梗塞是抗凝,盡量使血管的血液不凝固,讓血液循環(huán)起來(lái),那么它倆治療正好是相反的。這種情況對(duì)我們來(lái)說(shuō)叫權(quán)衡利弊,去看哪個(gè)是最主要的。如果出血量很多,有進(jìn)行性的加重的情況下,那么我們要以止血為主,因?yàn)樗@個(gè)會(huì)帶來(lái)生命危險(xiǎn)。大部分梗塞就是個(gè)小的梗塞,那么可以后面再來(lái)通它,所以這個(gè)要判斷。01:05
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小腦梗塞后出現(xiàn)腦出血小腦梗塞以后,因?yàn)樵谠缙谛枰靡恍┛鼓芩ㄋ幬?,這些藥物是容易誘發(fā)腦出血的。在小腦梗塞以后出現(xiàn)腦出血也是比較常見(jiàn)的。出現(xiàn)這種狀況,首先必須要立刻停用抗凝藥物和溶栓藥物,否則容易誘發(fā)出血持續(xù)增多,然后需要進(jìn)行ct檢查看看長(zhǎng)多少。如果是在小腦幕以上的出血,不足三十毫升的話可以進(jìn)行保守治療,用一些止血藥物和消腫藥物,逐漸能夠吸收恢復(fù),而如果是小腦幕下的出血,不足十毫升可以保守治療,如果超過(guò)十毫升,那就需要進(jìn)行手術(shù)了,否則會(huì)因?yàn)閴浩饶X組織和腦干導(dǎo)致腦疝是能危及生命的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
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腦出血后出現(xiàn)腦梗塞腦出血是老年人很常見(jiàn)的疾病,一般是因?yàn)檠艿挠不脱獕翰▌?dòng)而導(dǎo)致出現(xiàn),容易出現(xiàn)腦血管的破裂從而引起腦出血,腦出血以后會(huì)因?yàn)檠[。對(duì)于周圍的腦組織壓迫,以及對(duì)于周圍的血管壓迫而影響腦組織的血液供應(yīng)。另外腦出血會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,這也可以導(dǎo)致整個(gè)顱內(nèi)的腦組織血流減少,有可能誘發(fā)腦梗塞,所以在腦出血以后經(jīng)常會(huì)合并有腦梗塞。這種情況一般首先要進(jìn)行顱腦ct和核磁共振檢查,來(lái)確定目前腦梗塞的具體狀況。如果面積不大,進(jìn)行對(duì)癥處理,用一些改善腦循環(huán)的藥物治療和消腫藥物,逐漸就能夠恢復(fù)。而如果出現(xiàn)大面積腦梗塞引起嚴(yán)重的水腫,導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高劇烈,出現(xiàn)腦疝需要進(jìn)行手術(shù)做去骨瓣減壓,這樣能夠降低顱內(nèi)壓力,對(duì)于恢復(fù)有幫助。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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腦梗塞之后出現(xiàn)腦出血怎么辦這種情況很常見(jiàn),因?yàn)樵谀X梗塞以后,大多數(shù)是需要長(zhǎng)期口服抗凝藥物的,比如阿司匹林,這些藥物能夠預(yù)防腦梗塞的復(fù)發(fā),但是容易誘發(fā)腦出血的,出現(xiàn)腦出血要根據(jù)ct的檢查結(jié)果,決定治療方案,如果出血量比較少的話,可以用一些止血藥物和消腫脫水藥物以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,逐漸就能吸收,如果出血量比較大,需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫。
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腦出血術(shù)后出現(xiàn)腦梗塞怎么辦腦出血術(shù)后出現(xiàn)了腦梗塞,一般原因有腦出血時(shí)有供血?jiǎng)用}損傷,或者是術(shù)后出現(xiàn)的腦血管痙攣。一般治療建議早期做氣管切開(kāi),有利于控制肺部感染,給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)細(xì)胞和促醒藥物,等水腫消退,早期做高壓氧治,腦梗塞可能加重腦細(xì)胞的損傷,建議及時(shí)治療。
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腦梗塞腦出血同時(shí)出現(xiàn)腦梗塞和腦出血都是屬于腦血管疾病,是屬于突發(fā)的腦梗塞和腦出血確實(shí)可以同時(shí)出現(xiàn),這在臨床上也比較常見(jiàn)。這與腦血管的硬化狹窄等有關(guān)系,這些可以導(dǎo)致腦梗塞,腦梗塞,治療過(guò)程中也容易誘發(fā)腦出血。如果兩者同時(shí)伴存的話,治療就比較困難,因?yàn)檫@兩者的藥物是有一些沖突的。腦梗塞要求在急性期進(jìn)行抗凝和溶栓,但是這些藥
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腦梗塞打溶血針出現(xiàn)腦出血怎么辦腦梗塞是屬于腦血管的缺血性疾病,主要是因?yàn)檠艿莫M窄和堵塞引起,一般是因?yàn)檠苡不椭鄻影邏K和血液黏稠度增高,血流緩慢導(dǎo)致的,這樣就容易出現(xiàn)血液的凝固,從而形成腦梗塞。腦梗塞在急性期是需要進(jìn)行抗凝和溶栓治療的。而在打溶血針的時(shí)候確實(shí)是有可能誘發(fā)腦出血的,因?yàn)檫@些藥物存在副作用,雖然對(duì)于治療腦梗塞有很