問(wèn)垂體瘤手術(shù)后反復(fù)嗎
病情描述:
垂體瘤手術(shù)后反復(fù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
垂體瘤手術(shù)后有反復(fù)的可能。腦垂體瘤屬于顱內(nèi)常見(jiàn)的良性腫瘤,大部分患者通過(guò)手術(shù)切除以后可以治愈,但是也有少部分患者會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā),泌乳素型垂體腺瘤復(fù)發(fā)幾率相對(duì)較高,約在10%~30%左右。
意見(jiàn)建議:
如果在手術(shù)過(guò)程中未能將垂體瘤全部切除,殘余部分腫瘤應(yīng)該做立體定向放射治療,以減少垂體瘤復(fù)發(fā)的可能。手術(shù)后要定期復(fù)查鞍區(qū)核磁共振強(qiáng)化,觀察腫瘤是否有明顯的復(fù)發(fā)跡象。
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腦膜瘤手術(shù)后的垂體瘤腦膜瘤手術(shù)后的垂體瘤,腦膜瘤和垂體瘤作為顱內(nèi)的兩種常見(jiàn)的良性腫瘤,同時(shí)發(fā)生的可能性并不是很高,而對(duì)于腦膜瘤手術(shù)切除之后,如果患者垂體也發(fā)生腫瘤,并且引起相關(guān)的癥狀,必要的時(shí)候仍然可以考慮手術(shù)治療,當(dāng)然對(duì)于垂體的泌乳素腺瘤,實(shí)際上是可以通過(guò)口服溴隱亭等藥物來(lái)進(jìn)行合理的控制,對(duì)于垂體瘤體積比較大,壓迫正常的垂體組織引起垂體功能低下的患者,可以考慮進(jìn)行神經(jīng)外科手術(shù)的方式,來(lái)進(jìn)行垂體瘤的切除,一般我們推薦采取神經(jīng)內(nèi)鏡的方法,來(lái)進(jìn)行微創(chuàng)的垂體瘤切除,這種手術(shù)是不需要開(kāi)顱,只需要經(jīng)過(guò)患者的一側(cè)鼻孔就可以完成的顯微手術(shù)。01:21
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垂體瘤手術(shù)多久垂體瘤手術(shù)如果不是特別復(fù)雜的,一般基本上從入院以后三天做完手術(shù),還有最快的手術(shù)怎么也得術(shù)前準(zhǔn)備做些檢查。三天做完手術(shù),術(shù)后一周左右沒(méi)什么事情就可以出院,十天到半個(gè)月的樣子可以出院。如果復(fù)雜點(diǎn)的瘤子,即開(kāi)顱,這樣復(fù)雜點(diǎn)的,籠統(tǒng)講要比后顱窩手術(shù),聽(tīng)神經(jīng)瘤,巖斜腦膜瘤短些,在國(guó)內(nèi)的醫(yī)院,咱們也得半個(gè)月。垂體腺瘤手術(shù),實(shí)際上住院時(shí)間長(zhǎng)短取決于腫瘤大小,手術(shù)大小和開(kāi)顱方式不一樣,差別就大。簡(jiǎn)單的做經(jīng)蝶,做完以后第二天,第三天都可以出院,比如腫瘤體積不大,對(duì)周邊都沒(méi)有什么影響,很簡(jiǎn)單,做完以后很快能出院。但是需要開(kāi)顱手術(shù),包住一側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈、視神經(jīng)的,還需要顯露腫瘤、牽拉血管,血管細(xì)小分支有影響,病人可能意識(shí)有問(wèn)題,病人模模糊糊手術(shù)后,則出不了院,是極少數(shù)情況,大的復(fù)雜腫瘤可能需要兩周、三周,甚至一個(gè)月都有可能。01:52
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垂體瘤手術(shù)后反復(fù)嗎對(duì)于存在腦垂體瘤的患者來(lái)說(shuō),如果進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)后患者是否會(huì)復(fù)發(fā),其實(shí)得結(jié)合患者的病情才能確定。假如這些患者是存在良性的病變,并且手術(shù)效果比較好,腫瘤已經(jīng)被完全切除了,這些患者平時(shí)情緒也比較好,并且規(guī)范的應(yīng)用了相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療,那么這些患者術(shù)后就不容易復(fù)發(fā),也不會(huì)反復(fù)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。但是還有一些患者如果是出現(xiàn)了惡性的病變,手術(shù)很難完全切除干凈,這些患者在術(shù)后也不配合醫(yī)生進(jìn)行放射治療以及應(yīng)用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療,此類患者將來(lái)就有可能會(huì)復(fù)發(fā),患者可能會(huì)反復(fù)出現(xiàn)頭痛,頭暈等癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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垂體瘤手術(shù)后垂體瘤手術(shù)后主要關(guān)注的一個(gè)方面是對(duì)于患者的護(hù)理,按照一般神經(jīng)外科手術(shù)的護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理就可以了。第二個(gè)就是要關(guān)注垂體瘤術(shù)后的一些并發(fā)癥。垂體瘤手術(shù)都會(huì)或多或少的影響到垂體的正常的組織,所以這就導(dǎo)致了手術(shù)可能會(huì)引起垂體后葉素分不足。這個(gè)主要指的是抗利尿激素,因此術(shù)后有可能會(huì)發(fā)生尿崩癥。再一個(gè)要關(guān)注垂體瘤術(shù)后的復(fù)發(fā)問(wèn)題,雖然是一種良性的腫瘤,但是在術(shù)后也是會(huì)有一定的復(fù)發(fā)率的,主要和腫瘤本身的特性有關(guān)。而且現(xiàn)在如果手術(shù)之后瘤體切的并不是特別干凈或者考慮是由惡變的傾向的時(shí)候,是需要進(jìn)行術(shù)后放療的。目的也是為了破壞垂體瘤的組織,然后避免它在今后發(fā)生侵襲或者是腫瘤的復(fù)發(fā)這種情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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垂體瘤手術(shù)后嚴(yán)重嗎病情分析:對(duì)于垂體瘤的患者來(lái)說(shuō),手術(shù)后還是比較嚴(yán)重的,主要是患者在術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)各種合并癥和并發(fā)癥,嚴(yán)重的情況主要為發(fā)生腦脊液鼻漏,甚至導(dǎo)致逆行性顱內(nèi)感染,也可能在術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重的水電解質(zhì)紊亂,甚至發(fā)生尿崩癥。意見(jiàn)建議:建議在術(shù)后要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征,監(jiān)測(cè)患者的水電解質(zhì)水平,如果發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)加以糾正。其次要對(duì)患者監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿量,當(dāng)發(fā)現(xiàn)尿量明顯增高的情況下,要盡早服用相應(yīng)的藥物來(lái)進(jìn)行治療,術(shù)后預(yù)防性的使用抗生素,防止顱內(nèi)感染。
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垂體瘤手術(shù)后復(fù)發(fā)嗎病情分析:垂體瘤手術(shù)后到底是否會(huì)復(fù)發(fā),還要看患者自己的情況。如果腫瘤是良性的,并且腫瘤體積比較小,術(shù)后幾乎是不會(huì)復(fù)發(fā)的。如果是惡性的,術(shù)后復(fù)發(fā)的概率就會(huì)增高。意見(jiàn)建議:為了有效預(yù)防垂體瘤手術(shù)后的復(fù)發(fā),建議術(shù)后一周左右到醫(yī)院復(fù)查,防止引起術(shù)后感染。此外在飲食上盡量避免吃辛辣刺激性的食物,以免加重腸胃負(fù)擔(dān)。千萬(wàn)不要干重活累活,但是可以適當(dāng)鍛煉身體。
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垂體瘤手術(shù)后出血垂體瘤術(shù)后出血,首先要觀察患者是否清醒,體溫是否處動(dòng)波動(dòng),一般血腫比腫瘤形成的時(shí)間要短得多,如果遇到垂體瘤術(shù)后出血患者首先要鎮(zhèn)靜,血腫一般情況下會(huì)慢慢被機(jī)體吸收,瘀血會(huì)逐漸減小,多在一至兩個(gè)月左右。這種情況的前提是其他器官?zèng)]有實(shí)質(zhì)性的損害,如果有出現(xiàn)視力模糊,鼻部感染等情況,建議做神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)和高壓氧治
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垂體瘤手術(shù)后視力重影垂體瘤手術(shù)之后,如果出現(xiàn)視物重影的話,一定要積極的完善相關(guān)檢查,排除一下相關(guān)病癥。垂體瘤一般的治療分為:手術(shù)治療、藥物治療、放射治療。當(dāng)然單獨(dú)一種方法也無(wú)法達(dá)到完全治愈的目的,都有一定的利弊,具體的治療方案應(yīng)該根據(jù)患者垂體瘤的大小,以及機(jī)體功能,自身情況而定。