問骨折拆鋼板手術(shù)復(fù)雜嗎
病情描述:
骨折拆鋼板手術(shù)復(fù)雜嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨折拆鋼板手術(shù)是屬于相對較為復(fù)雜的,而且因為鋼板一旦是固定在內(nèi)部之后,如果是進行拆除的話是會形成一定的手術(shù)切口,并且也是會導(dǎo)致內(nèi)部會出現(xiàn)各種炎癥方面的并發(fā),因此在這樣情況下,如果是身體沒有出現(xiàn)什么大的問題,一般都是不會進行鋼板手術(shù)的。
意見建議:
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腰椎骨折打鋼板多久拆好腰椎骨折分為年輕人的爆裂型骨折和老年人的骨質(zhì)疏松。引起的壓縮性骨折,年輕人的爆裂型骨折。如果采取手術(shù)治療,釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定治療,一般來說我們術(shù)后一到兩年建議取出內(nèi)固定。而老年人大多數(shù),選用PKP手術(shù)治療即微創(chuàng)手術(shù)治療。如果合并有中后柱損傷,需要行釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定的,一般也采用骨水泥釘內(nèi)固定,這種內(nèi)固定是不建議拆除的,因為老年人隨著年齡的不斷增加,骨質(zhì)疏松更加嚴重,拆除內(nèi)固定釘棒系統(tǒng)也會造成椎體的不穩(wěn),二次損傷骨折。01:16
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骨折手術(shù)后多久取鋼板骨折手術(shù)后,原則上只要骨折愈合了就可以取鋼板。所以一般來說,如果復(fù)查,比如說你三個月或者半年,復(fù)查骨折已經(jīng)完全愈合了,這個時候就可以取鋼板。但是一般來說,我們選擇的取鋼板的時限大概在一到兩年左右,不宜過短,是因為盡量讓骨折愈合比較徹底一點,這樣的話不存在取完鋼板之后,又出現(xiàn)骨折的情況。但是也不宜過長,因為時間過長了之后,可能骨痂的增生會非常的厲害,有一些比如說股骨頸這些部位,可能螺釘本身又比較粗,時間長了以后,一旦出現(xiàn)股骨頭壞死,它會把螺釘像焊死在這個股骨頭里一樣,這時候取出來就比較麻煩。所以一般來說,我們建議的時間是大概手術(shù)以后一到兩年,這個時間段會比較好,另外一個就是,盡量找自己前一次手術(shù)的醫(yī)生去取,因為他對具體手術(shù)的情況會比較了解。01:31
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骨折拆鋼板手術(shù)要多久對于病人骨折以后行鋼板的內(nèi)固定,在骨折完全恢復(fù)以后就可以拆除內(nèi)固定的鋼板,而手術(shù)多長時間,主要看鋼板取出的難易程度。如果說鋼板取出的過程中沒有出現(xiàn)螺釘?shù)幕z或者是松動,這種情況一般取出比較簡單,一般一小時以內(nèi)就可以行內(nèi)固定鋼板的取出。如果病人鋼板存留的時間比較長,出現(xiàn)了螺釘與鋼板緊密結(jié)合的情況,或者是螺釘與骨質(zhì)緊密的相連,這種情況取出就比較困難,這種手術(shù)時間是無法判斷的,并且有的病人還無法取出內(nèi)固定的鋼板,或者是能夠取出鋼板,但是會有部分的螺釘無法取出,而存留于骨質(zhì)內(nèi)。所以骨折拆鋼板手術(shù)要多久,主要是看取出的難易程度來決定的。語音時長 1:27”
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鎖骨骨折取鋼板手術(shù)鎖骨骨折以后行鋼板內(nèi)固定,鋼板取出的手術(shù)必須是骨折端完全愈合以后。這種情況,取鋼板時一定要先拍片檢查,看骨折線有沒有完全的消失,斷端有沒有髓腔的通過。如果骨折線完全的消失,骨折端有髓腔通過以后,就可以行鋼板取出手術(shù)。如果過早地取出,很容易導(dǎo)致提重物或者肩部外傷以后導(dǎo)致二次性骨折。骨折完全愈合以后,行鋼板取出,平時也要注意避免鎖骨部位的直接撞擊或者肩部的外傷。因為取出鋼板以后三個月內(nèi),鎖骨部位還有釘孔的存在,受到外傷以后很容易導(dǎo)致鎖骨部位再次骨折的情況,所以鋼板取出三個月內(nèi)一定避免外傷,避免提重物。語音時長 1:30”
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