問小兒癲癇的治療藥物有哪些
病情描述:
小兒癲癇的治療藥物有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
按類型來選藥,像不同的發(fā)作類型選擇不同的藥,常見的這種分類,如全身性發(fā)作,兒童時期首選的藥物現(xiàn)在來看就是丙戌酸,這是國際抗癲癇聯(lián)盟推薦的一線抗癲癇藥。除此之外,其他的像妥肽、拉莫三嗪、丙戊酸合用等等這些都可以。
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小兒癲癇手術(shù)治療有哪些方法小兒癲癇的手術(shù)治療,總體有三種辦法,一種辦法最常用的也是最有效的,就是切除性手術(shù)。切除性手術(shù)當然又包括大腦半球切除、腦葉切除、癲癇灶切除,和比如選擇性海馬杏仁核切除、大腦半球離斷等等很多方法。但總體來講,我們要找到致癇灶或者致癇病灶,或者致癇區(qū)域,我們進行一個手術(shù)的切除。這是第一類,它的術(shù)后的無發(fā)作率,大概在60%到80%。第二類就是神經(jīng)調(diào)控手術(shù),主要的就包括迷走神經(jīng)刺激術(shù),和腦深部電刺激術(shù),目前這些方法應用越來越多,但是它的長期的療效,現(xiàn)在大概有10%左右的無發(fā)作率,60%左右的有效率。第三類就是姑息性手術(shù),姑息性手術(shù)目前主要常用的,就是胼胝體切開術(shù),就是把左右大腦之間聯(lián)系的這個橋切斷,能夠減少癲癇發(fā)作。當然其他的還有一些少的,比如放射治療,比如說射頻毀損治療等等這些方法。01:30
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癲癇藥物治療藥物治療主要分為以下幾類:第一個是明確患者的癲癇類型,是部分性發(fā)作還是全面性發(fā)作,是繼發(fā)性的還是原發(fā)性的,是有遺傳代謝性的還是特殊的癲癇綜合征。部分性癲癇一般選擇卡馬西平奧卡西平、拉莫三嗪、妥泰這類部分性抗癲癇藥物;全面性的癲癇一般選用德巴金或者開普蘭進行治療;當然也有一些患者可以聯(lián)合用藥,但需要明確一下,有些患者雖然臨床表現(xiàn)是一個全面性的發(fā)作,但是有一些前驅(qū)癥狀并不是特別了解,這時應該做一個腦電圖,同時詳細詢問患者的病史;第二有些癲癇的發(fā)作類型用某些藥物反而會加重病情,比如肌陣攣癲癇發(fā)作用卡馬西平就可能容易加重發(fā)作。所以選擇藥物治療時一定要注意不同類型的癲癇,然后在選擇不同的抗癲癇藥物。01:12
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治療小兒癲癇的藥物有哪些小兒癲癇一經(jīng)確診就要及早治療,根據(jù)發(fā)作類型選擇適合的藥物,一般主張單藥治療,劑量個體化,簡化服藥的次數(shù)。常用的藥物有以下幾種:苯巴比妥,對各年齡段出現(xiàn)的強直陣攣發(fā)作,肌陣攣以及全身強直陣攣發(fā)作均有效。苯妥英鈉,單純部分發(fā)作和全身強直陣攣發(fā)作,對復雜部分發(fā)作,強直發(fā)作也有效果。卡馬西平,對部分性發(fā)作及強直陣攣發(fā)作,對簡單部分發(fā)作,尤其復雜部分發(fā)作效果良好。丙戊酸鈉,對于各型癲癇發(fā)作均有效,尤其是失神發(fā)作作為首選藥。撲癇酮,對強制陣攣發(fā)作復雜性部分發(fā)作,局限性發(fā)作均有效。乙琥胺,對失神發(fā)作效果比較好。氯硝西泮,肌陣攣發(fā)作及失神發(fā)作效果良好,對復雜部分發(fā)作也有效果。托吡酯,為廣譜抗癲癇新藥,對各類癲癇發(fā)作均有效。語音時長 2:10”
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治療癲癇的藥物有哪些癲癇屬于一種發(fā)作性的疾病,所以如果有癲癇存在,平時要注意長期的規(guī)律服用抗癲癇藥物,這樣才能夠預防發(fā)作??拱d癇藥物包括很多種,像傳統(tǒng)的抗癲癇藥物有苯妥英鈉、卡馬西平、以乙琥胺及丙戊酸鈉等?,F(xiàn)在還有一些新型的抗癲癇藥物,比如拉莫三秦,乙拉西坦、托吡酯,奧卡西平等。因為癲癇存在不同的發(fā)作類型,根據(jù)不同的類型會選擇不同的藥物,在醫(yī)生的指導下確定用藥以后需要按時規(guī)律的應用,不要自行的減量或者是停藥,否則容易誘發(fā)癲癇的復發(fā)。一旦是治療不規(guī)范可以導致出現(xiàn)癲癇的加重成為難治性癲癇,藥物治療效果就不好。語音時長 1:06”
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治療小兒癲癇的藥物有哪些治療小兒癲癇的藥物非常多,主要是看小兒癲癇是哪一種類型,兒童部分性發(fā)作最常用的是奧卡西平,也可以用卡馬西平,苯妥英鈉,苯巴比妥,丙戊酸鈉。兒童全面強直陣攣發(fā)作,最常用的藥物是卡馬西平,苯妥英鈉,苯巴比妥。兒童失神發(fā)作,最常用的是乙琥胺。
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癲癇治療的藥物有哪些癲癇的治療主要包括病因治療、手術(shù)治療和藥物治療。臨床上常用的抗癲癇藥分為兩類,傳統(tǒng)抗癲癇藥和新型抗癲癇藥,傳統(tǒng)抗癲癇藥主要有卡馬西平,苯妥英鈉,苯巴比妥,硫酸鈉,氯硝西泮等。新型抗癲癇藥主要由托吡酯,左乙拉西坦,奧卡西平,拉莫三嗪 加巴噴丁等。
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治療小兒肺炎的藥物有哪些治療小兒肺炎的藥物主要有抗病毒和抗細菌的藥物,治療小兒肺炎可以遵醫(yī)囑用藥物治療,比如抗生素類的阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟咀嚼片等。小兒肺炎期間要督促患兒多注意休息,多喝水,要適當?shù)脑黾訝I養(yǎng),同時應該多吃一些富含維生素C的水果和蔬菜,比如蘋果、菠菜等。
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治療小兒肺炎的藥物有哪些對于這種疾病的治療,主要就是通過使用消炎類藥物進行滅殺病原菌的方法進行治療,建議到正規(guī)醫(yī)院進行及時就醫(yī)。對于這類疾病,一定要早期進行治療。建議根據(jù)患者感染的不同類型的病原菌選用適合敏感的藥物,如革蘭氏陽性球菌感染,首選青霉素等。除了應用抗生素進行治療外,還需要根據(jù)患者的具體病情癥狀,進行對癥治療,如