問疝氣腸梗阻必須手術嗎
病情描述:
疝氣腸梗阻必須手術嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
建議疝氣腸梗阻必須立即手術治療的。疝氣合并腸梗阻這種情況叫嵌頓疝,嵌頓疝會造成腸梗阻的腸壁缺血壞死,如果嵌頓疝6個小時不手術,可以造成腸壞死,需要手術切除部分腸管。
意見建議:
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疝氣會引起腸梗阻嗎疝本身不會引起腸梗阻,但是疝發(fā)展到最嚴重的程度,出現(xiàn)了嵌頓疝,就是腹腔內的臟器鉆出來之后卡在疝環(huán)了,回不去了,如果鉆出來是腸管,而且腸管也是最容易鉆出來的腹腔臟器,所以很多的嵌頓疝都是出現(xiàn)腸管的卡住,或者腸管的嵌頓,而一旦腸管卡住了、嵌頓了,就會出現(xiàn)腸梗阻的表現(xiàn)。也就是我們常說的腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、停止排氣、排便,就出現(xiàn)了腸梗阻的表現(xiàn)。01:05
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小孩疝氣必須手術嗎小兒疝跟小兒鞘膜積液,其實道理都是一樣,都是因為鞘狀突未閉,小兒疝是因為腸管掉到鞘狀突里面,一般的情況下,如果沒有卡住,腸管沒有嵌頓的情況下,是可以擇期手術的,如果有嵌頓就需要及時手術。所以小兒疝是一定要手術,而且是盡早,我們一般會建議半歲左右,疝的發(fā)生多半跟腹部的壓力有關,也會和先天性的因素有關。通常是說父母親也有的情況下,男孩子多半會有。從治療上來說,如果治療效果好是不會復發(fā)的,如果治療效果不好,還會有復發(fā)的可能,現(xiàn)在由于微創(chuàng)技術的治療,絕大部分會選擇微創(chuàng)技術來治療疝。01:13
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疝氣腸梗阻必須手術嗎疝氣是腹股溝區(qū)以及陰囊內可復性包塊。一般來說該包塊的內容主要是以腸管為主。而腸梗阻分為機械性腸梗阻和功能性腸梗阻。疝氣引起的腸梗阻主要是以機械性腸梗阻為主,如果說疝氣同時合并腸梗阻,其次存在腸管嵌頓,也就是說嵌頓性疝氣。對于嵌頓性疝氣需要及時手術處理,手術的目的是解除腸管嵌頓,避免腸管的缺血、壞死,然后進一步修補沒有完全閉合的鞘狀突,達到疝氣的治愈,阻止疝氣的復發(fā)和腸梗阻的發(fā)生。語音時長 1:03”
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疝氣引起腸梗阻手術疝氣引起腸道梗阻時,臨床常采取手術治療的方式,這是因為如果疝氣引起的腸梗阻是較大性腸梗阻,那么就必須與手術治療。如果疝氣引起的是單純性腸梗阻,那么臨床上也是主張予以手術治療的,這是因為疝氣經常容易復發(fā)容易導致腸梗阻經常的發(fā)生,這樣為了緩解患者不適的癥狀,臨床上也是主張予以手術解除腸道梗阻并做疝無張力修補手術。當患者發(fā)生腸道梗阻時,要積極予以有效的治療,其治療原則是及時有效地糾正因腸梗阻所引起的全身各系統(tǒng)生理紊亂,有效的解除腸道梗阻,臨床上解除腸道梗阻的方式,可分為手術治療和非手術治療兩大類。手術治療主要使用于各種類型的較大型腸梗阻,腫瘤及先天性腸道畸形引起的腸梗阻,對于非手術治療無效的患者應實施予手術治療。手術治療的原則和目的是,在最短的手術時間內,以最簡單的方法解除腸道梗阻或恢復腸腔的通暢,具體的手術方法要根據梗阻的病因,性質,梗阻發(fā)生的部位和患者全身基本情況,來綜合決定。臨床上,手術方法大致有四種,第一種是直接解決引起梗阻的原因,如腸黏連送節(jié)手術,腸切開異物取出手術,第二種是部分腸切除吻合手術,第三種是短路手術,第四種是腸造瘺手術。語音時長 1:49”
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腸梗阻會得疝氣嗎疝氣是因為先天性側狀突閉合不全或者腹壁肌層存在缺損,導致腹腔內的腸管,大網膜等由腹腔內疝出于腹壁外生成的一個可復性包塊。而腸梗阻是腸管的內容物通過障礙,導致存在腹脹等表現(xiàn),一般來說存在腹脹以及福利壓增高的情況可以誘使隱匿性疝氣復發(fā),也就是腹壓增高可以促進疝氣的復發(fā),但是腸梗阻并不是疝氣的原因,而是說疝氣已經有原基礎病存在,腸梗阻可以加重疝氣的表現(xiàn),總體關系就是這樣。
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腸梗阻與疝氣手術有關系嗎有關系。如果有腸梗阻,合并上氣疝氣,飲食方面要注意吃稀軟容易消化的東西,多吃水果蔬菜,粗纖維的食物,少吃高熱量,高膽固醇類不容易消化的東西,避免大便干結誘發(fā)腸梗阻,進行腹股溝疝氣手術以后三個月內要避免做重體力勞動,以免腹壓增加,導致疝氣復發(fā)。
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疝氣引起的腸梗阻小兒疝氣是疝外科以及小兒外科最常見的疾病,包括先天性的臍疝以及腹股溝疝。其因素主要是一些先天性因素,滿一歲的孩子的腹股溝疝不會自愈,四歲以上的孩子患有臍疝的,如果臍環(huán)直徑達到兩三厘米,就應該考慮做手術。小兒腹股溝疝做手術是疝囊高位結扎,這里腹腔鏡手術更有優(yōu)勢。
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疝氣引起的腸梗阻疝氣是可以引起腸梗阻的,因為突出的腫塊一般是我們的腸道,如果出現(xiàn)崁頓疝以后,腸道被嵌頓在不正常的位置,這時候就會引起腸道內容物受阻,引發(fā)腸梗阻。如果不及時把腸道復位或者是通過手術的方法進行復位,腸道就會產生壞死,嚴重的可以導致生命危險。所以一旦疝氣,出現(xiàn)崁頓疝的時候,應該及時地進入到醫(yī)院進行手術治療