問新生兒黃疸住院照藍(lán)光嚴(yán)重嗎
病情描述:
新生兒黃疸住院照藍(lán)光嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒黃疸高于正常值得范圍的時(shí)候,是需要藍(lán)光治療的。一般新生兒有黃疸是非常常見的事,大多數(shù)在出生后一到兩個(gè)星期后就會(huì)慢慢的自然消退的。平時(shí)多注意觀察寶寶,多曬曬太陽,勤給寶寶喝水。也可以給寶寶喂點(diǎn)枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒之類的藥物。
意見建議:
建議患者身體出現(xiàn)不適癥狀以后及時(shí)去醫(yī)院就診,通過檢查明確病情后積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療,不要耽誤病情。
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新生兒黃疸照藍(lán)光要照多久在臨床上沒有一個(gè)死規(guī)定,一般我們照射不超過72個(gè)小時(shí)。但是我們要根據(jù)黃疸的輕重,來判斷照射的時(shí)間,一般在藍(lán)光的照射的時(shí)候,我們都有一個(gè)參考值,就是多大的孩子,達(dá)到什么水平才進(jìn)行照射。藍(lán)光照射對(duì)于孩子來說,沒有多大副作用,副作用一個(gè)是皮疹、一個(gè)是腹瀉,再一個(gè)它對(duì)眼睛有損傷,還有可能對(duì)會(huì)陰部有損傷,但是在照射時(shí)都要戴上眼罩和保護(hù)會(huì)陰。如果孩子出現(xiàn)皮疹或者腹瀉,藍(lán)光停止以后,他的癥狀就會(huì)消失。但是藍(lán)光照射只是一方面治療,其他的我們還有一些輔助的治療,比如我們要吃上益生菌,注意補(bǔ)水、補(bǔ)堿性液,甚至要輸一些白蛋白,幫助結(jié)合膽紅素,防止膽紅素腦病。01:18
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新生兒黃疸多高需要照藍(lán)光我們要根據(jù)一個(gè)表進(jìn)行藍(lán)光照射,這個(gè)表就是分低危、中危、高危,根據(jù)他的日齡,根據(jù)高危、中危、低危的因素,然后根據(jù)他的胎齡,然后判斷這個(gè)孩子需要不需要藍(lán)光照射。所以我們每天就是要看這個(gè)表,根據(jù)孩子就是膽紅素是多少了,看這個(gè)表然后進(jìn)行照射。比如這個(gè)孩子是膽紅素是10毫克每分升,可能對(duì)于正常的沒有高危因素的孩子,可能不需要照射。但是對(duì)于有一些存在高危因素,比如孩子有感染,或者有早產(chǎn),或者有溶血病,他就需要照射。對(duì)于10毫克,三天內(nèi)的,可能就需要照射,如果他要5天有可能就不需要治療。01:25
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新生兒黃疸住院照藍(lán)光當(dāng)寶寶黃疸值高于十七的時(shí)候,就是病理性黃疸,這時(shí)候就需要去醫(yī)院住院照藍(lán)光,光照療法是降低血清未結(jié)合膽紅素簡(jiǎn)單而有效的方法。未結(jié)合膽紅素經(jīng)光照后可產(chǎn)生構(gòu)型異構(gòu)體、結(jié)構(gòu)異構(gòu)體和光氧化作用的產(chǎn)物.其中以結(jié)構(gòu)異構(gòu)體的形式最為重要,他能快速?gòu)哪懼湍蛞褐信判梗恍枰ㄟ^肝臟代謝,是光療降低血清總膽紅素的主要原因。目前國(guó)內(nèi)最常見的藍(lán)光照射將新生兒臥于藍(lán)光箱中,雙眼用黑眼罩罩住,以免損傷視網(wǎng)膜,會(huì)陰肛門用尿不濕遮蓋,其余的裸露。用單面光或雙面光照射,持續(xù)2到48小時(shí),一般不超過四天,可采用連續(xù)或者是間歇照射的方法,至膽紅素下降至七毫克每分升以下就可以停止治療了。語音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
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新生兒黃疸照藍(lán)光嗎新生兒黃疸是否需要照藍(lán)光需要看他們黃疸的嚴(yán)重程度,以及造成黃疸的原因。對(duì)于多數(shù)的生理性黃疸來說,如果膽紅素升高水平不是非常高時(shí),不需要照藍(lán)光的,而有些孩子膽紅素水平比較高,就需要進(jìn)行藍(lán)光照射。照藍(lán)光也就是光療,它是降低孩子血清中未結(jié)合膽紅素的一種簡(jiǎn)單而且有效的方法,如果孩子血清中總膽紅素大于205umol/L,極低出生體重兒大于85umol/L。低出生體重兒大于103umol/L,就要考慮進(jìn)行照藍(lán)光,而對(duì)于新生兒溶血病的患兒,生后血清中總膽紅素大于85umol/L,也需要考慮進(jìn)行藍(lán)光照射,除此以外也有人主張對(duì)于極低出生體重兒生后就進(jìn)行預(yù)防性的光療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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新生兒黃疸照藍(lán)光嗎病情分析:新生兒黃疸如果是病理性黃疸,并且膽紅素?cái)?shù)值比較高,經(jīng)皮測(cè)在15以上則需要進(jìn)行藍(lán)光照射,能夠有效促進(jìn)患兒的膽紅素代謝。意見建議:新生兒黃疸藍(lán)光照射,還需要進(jìn)行相關(guān)的藥物治療,如口服益生菌、靜脈給予堿化血液,使用肝酶誘導(dǎo)劑苯巴比妥,必要時(shí)給予人血白蛋白或血漿置換治療。
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新生兒黃疸照藍(lán)光好嗎新生兒期出現(xiàn)黃疸的情況也是比較多見的,出現(xiàn)黃疸的時(shí)候需要注意測(cè)量一下黃疸值,如果黃疸值比較高,需要考慮照射藍(lán)光退黃治療,一般情況下,黃疸值超過15就可以考慮照射藍(lán)光,照射藍(lán)光,具有比較快速的退黃作用,一般對(duì)身體沒有太大的影響,照射的時(shí)候需要注意保護(hù)眼睛。
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新生兒黃疸照藍(lán)光孩子剛出生的時(shí)候,肝臟的功能還不太健全,容易對(duì)膽紅素的轉(zhuǎn)化能力比較弱,出現(xiàn)高膽紅素血癥,也就是我們常說的黃疸。藍(lán)光照射是可以有效的降低膽紅素,促進(jìn)肝臟YZ蛋白的轉(zhuǎn)化能力,達(dá)到降低膽紅素的目的,同時(shí)可以使用一些口服的茵梔黃口服液治療。通常,通過經(jīng)皮測(cè)量測(cè)量的數(shù)據(jù)應(yīng)小于10(該值根據(jù)儀器略有不同);如果
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新生兒黃疸照藍(lán)光利弊新生兒黃疸照藍(lán)光利是副作用小、操作起來簡(jiǎn)單等,如果合理的進(jìn)行照射,通常沒有弊端,但如果照射過多,可能會(huì)引起日光性皮炎、脫水等。新生兒黃疸是指新生兒期由于膽紅素代謝異常,超出人體代謝能力引起體內(nèi)膽紅素水平升高,導(dǎo)致皮膚、鞏膜及其他臟器黃染的一種臨床問題,嚴(yán)重時(shí)還有可能會(huì)導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)神經(jīng)受損。大部分新