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• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離?？自葱砸暰W(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長(zhǎng)期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 27991次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后注意

  玻切手術(shù)，是目前治療視網(wǎng)膜脫離的主流手術(shù)之一，在手術(shù)過程當(dāng)，我們把器械伸到眼內(nèi)，修補(bǔ)視網(wǎng)膜的裂孔，之后將視網(wǎng)膜頂壓回原來的位置，這個(gè)時(shí)候，頂壓是要用硅油或者膨脹氣體，或者是空氣來進(jìn)行頂壓，這些物質(zhì)都比水要輕，所以填充到眼內(nèi)以后，手術(shù)結(jié)束以后，我們可能要采取一些特殊的體位，比如說要低著頭或者要趴著，這樣使得視網(wǎng)膜在硅油或空氣的頂壓下，能夠恢復(fù)到原來的位置，不斷地去生長(zhǎng)，去愈合，盡快地恢復(fù)。在所以在玻璃體手術(shù)以后，需要有一個(gè)特殊體位的要求。另外視網(wǎng)膜修復(fù)手術(shù)以后，視網(wǎng)膜本身的牢固度，還是要下降的。那么患者，盡量的不做各種劇烈的活動(dòng)，尤其是突然腹壓升高的這種運(yùn)動(dòng)，比如說彎腰突然使大勁提重物，這樣的動(dòng)作也是盡量要避免的。如果玻切手術(shù)當(dāng)中，填充了膨脹氣體，患者是不能夠坐飛機(jī)的，只有等膨脹氣體吸收完全以后，患者才能夠坐飛機(jī)。因?yàn)檫@個(gè)膨脹氣體在高空中，會(huì)因?yàn)闅鈮旱淖兓蛎?，使得患者眼壓突然升高。所以填充了氣體以后，一定要跟你的醫(yī)生進(jìn)行溝通，我注入的是不是膨脹氣體，如果是膨脹氣體，在旅行的過程當(dāng)中是不能夠坐飛機(jī)的。

  

  02:17
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 19885次

• 視網(wǎng)膜脫落注意什么
  網(wǎng)膜脫落首先應(yīng)該注意手術(shù)術(shù)前的護(hù)理，一般按照眼內(nèi)常規(guī)進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)前準(zhǔn)備需要充分的散瞳、詳細(xì)的檢查視網(wǎng)膜脫落區(qū)和裂孔的位置。如果視網(wǎng)膜積液較多，不易查找裂孔時(shí)，一定要遵囑病人臥床休息，帶小孔眼鏡，必要時(shí)可以進(jìn)行雙眼包扎，使眼球處于絕對(duì)安靜的狀態(tài)，兩到三日后再檢查眼底，靜臥休息，并且使裂孔區(qū)處于最低位，防止脫離范圍加大。視網(wǎng)膜脫落的術(shù)后護(hù)理也要注意安靜地臥床休息一周，雙眼包扎，避免活動(dòng)，以減少出血，玻璃體注氣或者是注油的病人為幫助視網(wǎng)膜復(fù)位和防止晶狀體混濁，應(yīng)采取低頭或者是仰臥位，待氣體吸收后改為正常臥位。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-08 1693次

• 視網(wǎng)膜脫落應(yīng)注意什么
  一旦確定為視網(wǎng)膜脫落，一般建議及時(shí)進(jìn)行手術(shù)的治療，術(shù)后一定要定期到醫(yī)院眼科進(jìn)行復(fù)查。如果黏連的好，視網(wǎng)膜下無并發(fā)癥，通常不會(huì)導(dǎo)致失明。術(shù)后一定要注意避免再次眼外傷，而且一定要注意用眼衛(wèi)生。一定要調(diào)整飲食，忌辛辣刺激的食物，少服用刺激性的食物。適量的戶外鍛煉，但是不能劇烈運(yùn)動(dòng)。如果再次感染，一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
  張雪雁 主治醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-10-19 1055次

• 視網(wǎng)膜脫落術(shù)后注意什么
  病情分析：視網(wǎng)膜脫離是眼科常見疾病，會(huì)對(duì)視力和視野造成嚴(yán)重的損害，一旦發(fā)現(xiàn)是需要及時(shí)通過手術(shù)治療的。意見建議：手術(shù)后一個(gè)是要注意根據(jù)手術(shù)過程中是否眼內(nèi)注入硅油和氣體，采取特定的體位，例如需要采取俯臥位，防止出現(xiàn)繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥，另外就是要規(guī)律復(fù)查眼底，看看視網(wǎng)膜復(fù)位的情況，如果視網(wǎng)膜復(fù)位不理想是需要再次手術(shù)調(diào)整的。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-05-23 2301次

• 視網(wǎng)膜脫落術(shù)前注意些什么
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落患者在手術(shù)前需要注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)，盡量采取向視網(wǎng)膜脫離方向的側(cè)臥位，以避免視網(wǎng)膜脫落的范圍進(jìn)一步擴(kuò)大。患者在手術(shù)前進(jìn)行準(zhǔn)備的時(shí)間段內(nèi)，可以在眼部點(diǎn)抗生素滴眼液，例如氧氟沙星滴眼液，妥布霉素滴眼液等清潔結(jié)膜囊，為手術(shù)做好準(zhǔn)備。意見建議：視網(wǎng)膜脫落患者進(jìn)行手術(shù)治療后，要聽從醫(yī)生的意見，采取特定的體位，例如眼內(nèi)如果注入了硅油或者是氣體，需要采取俯臥位，以利于頂壓視網(wǎng)膜復(fù)位。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-08-26 1405次

• 視網(wǎng)膜脫落術(shù)前注意些什么
  1、術(shù)前一天適當(dāng)減少進(jìn)食進(jìn)水；做好全身清潔，尤其頭面部、指甲等位置；2、手術(shù)當(dāng)天由家屬陪同，不要戴假牙、首飾等；3、充分了解手術(shù)療效和風(fēng)險(xiǎn)等，做好各種應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備。視網(wǎng)膜脫落術(shù)后應(yīng)按時(shí)復(fù)查，臥床休息應(yīng)保持俯臥位，減少頭部活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間用眼，忌
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 視網(wǎng)膜脫落術(shù)后注意事項(xiàng)
  視網(wǎng)膜脫落術(shù)后應(yīng)當(dāng)特別注意保護(hù)，定期復(fù)查。鞏膜外加壓患者術(shù)后一個(gè)月可恢復(fù)力所能及的工作，玻璃體手術(shù)根據(jù)情況決定，但應(yīng)避免過勞。3個(gè)月后可考慮驗(yàn)光配鏡矯正視力。應(yīng)盡量避免眼外傷和頭部震蕩傷，防止視網(wǎng)膜再次脫離。如眼前出現(xiàn)閃光感或火花閃動(dòng)，應(yīng)立即到醫(yī)院散瞳檢查眼底，以早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療?；颊邞?yīng)該避免重體
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-07 9115次