問心肌缺血檢查什么
病情描述:
心肌缺血檢查什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
你好心肌缺血是冠狀動(dòng)脈血流音不全阻滯而導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈供血不足。本病多因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,其次是炎癥栓塞等因素導(dǎo)致,臨床癥狀為胸骨后或心前區(qū)疼痛、胸悶、心悸、氣短、呼吸困難的??赏ㄟ^心臟超聲、心電圖、冠狀動(dòng)脈造影等檢查。心電圖檢查是本病重要的檢查診斷方法。
意見建議:
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心肌缺血吃什么藥?典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀,或與癥狀相關(guān)的心電圖變化,做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性,或者做造影時(shí)做一些檢查,比如血流儲(chǔ)備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致,常見于至少一支冠狀動(dòng)脈主要分支狹窄在50%以上的患者,由于冠狀動(dòng)脈狹窄,血流不能滿足心肌代謝的需要,導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉,主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛,可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥,可以快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,有效終止癥狀,防止心肌缺血進(jìn)一步加重,作用與硝酸酯類藥物相當(dāng),但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病,除改善缺血、改善癥狀外,更重要的是使用基礎(chǔ)藥物,主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛,他汀類藥物即各種“他汀”,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等,中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物,改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制,全面保護(hù)血管,改善患者的預(yù)后。04:24
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心肌缺血吃什么藥心肌缺血的不同病因所針對(duì)的治療藥物是不同的。心肌缺血可以由各種原因造成心肌供血和供氧不足,既包括由于冠心病造成的疾病,也包括由其他的原因引起,比如大出血,嚴(yán)重貧血,應(yīng)激性心肌病等,也會(huì)造成心肌缺血的情況。所以,建議及時(shí)去醫(yī)院檢查,查明病因。治療心肌缺血的藥物主要包括:硝酸酯類,抗血栓藥,降血脂藥,他汀類藥物等等,常用的有硝酸甘油、阿司匹林等,這些藥物可起到擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、改善心臟供血、抗血小板凝聚等作用,同時(shí)還可以服用中成藥益安寧丸來輔助治療,對(duì)治療心臟相關(guān)疾病,改善心臟功能都有一定效果??烧{(diào)養(yǎng)五臟,提高免疫力,調(diào)理身體機(jī)能,起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用,能夠緩解冠心病發(fā)作時(shí)導(dǎo)致的胸悶氣短,畏寒肢冷,手足麻木,對(duì)失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟等癥狀。對(duì)于心臟功能較差的人,在平時(shí)應(yīng)該保持良好的心情,盡量避免出現(xiàn)過激的情緒。日常生活要?jiǎng)谝萁Y(jié)合。注意飲食調(diào)理,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,少吃富含脂肪、膽固醇的食物,盡量控制糖的攝入,多吃水果蔬菜。戒煙禁酒。堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。01:53
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心肌缺血檢查心肌缺血的檢查,可進(jìn)行相關(guān)的體檢。要了解有無冠心病相關(guān)的危險(xiǎn)因素,比如血脂,血壓,血糖,頸部血管超聲,心臟超聲,心電圖等相關(guān)的檢查。心電圖是最常用的無創(chuàng)性檢查。當(dāng)心肌某一部分缺血時(shí),將影響到心室復(fù)極的正常進(jìn)行,并可使缺血區(qū)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)發(fā)生ST段異常改變。心肌缺血時(shí)的心電圖改變類型取決于缺血的嚴(yán)重程度,持續(xù)時(shí)間和缺血發(fā)生的部位。典型的心肌缺血發(fā)作時(shí),面向缺血部位的導(dǎo)聯(lián)常顯示:ST段壓低和T波倒置的現(xiàn)象。語音時(shí)長 1:08”
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心肌缺血要檢查什么對(duì)于存在心肌缺血的患者,要做什么檢查,這主要考慮患者目前的實(shí)際臨床癥狀以及實(shí)際年齡,既往病史都要做一個(gè)綜合的考量,然后在決定做什么檢查。對(duì)于一個(gè)年輕患者或者是青少年,如果出現(xiàn)了心肌缺血,那么如果伴有胸悶、胸痛的癥狀,還要問明近三周有沒有發(fā)熱,感冒,咳嗽,咳痰的異常表現(xiàn),如果存在的話,那么初步考慮可能是由于心肌炎所導(dǎo)致的心肌缺血。那么建議患者要檢查血常規(guī),胸片,心肌酶,心臟彩超以及心電圖。如果是一個(gè)老年患者,出現(xiàn)胸悶、胸痛伴有心肌缺血,那么考慮就是冠心病所導(dǎo)致的,如果是急性疼痛,那不排除發(fā)生了急性心肌梗死要檢查心肌酶,心電圖,心臟彩超,還要緊急行冠脈介入治療。語音時(shí)長 01:15”
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心肌缺血怎樣檢查病情分析:心肌缺血的確診需要依據(jù)臨床癥狀和影像學(xué)檢查來確定。常用的檢查有超聲心電圖,心臟彩超,冠狀動(dòng)脈造影檢查??梢缘结t(yī)院心內(nèi)科,根據(jù)自身情況,讓專業(yè)醫(yī)生判斷需要做哪些檢查。意見建議:建議換季的時(shí)候,注意防寒保暖。適度穿衣,不能過冷,也不能過熱,穿著過冷過熱都會(huì)不舒服。飲食上多加注意,盡量不吃燒烤,火鍋等辛辣刺激性食物。
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心肌缺血怎么檢查病情分析:心肌缺血的檢查一定要到正規(guī)醫(yī)院去接受心臟超聲檢查,心電圖以及冠狀動(dòng)脈造影檢查,這些都是最基本的檢查,根據(jù)檢查的結(jié)果對(duì)癥治療,同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)一些臨床的癥狀,比如說胸悶、氣短等。意見建議:心肌缺血一定要進(jìn)行積極的治療,目前主要是通過藥物治療和手術(shù)治療的方法,如果不積極治療的話,可能會(huì)有一些并發(fā)癥的發(fā)生,比如說心律失常,也可能會(huì)導(dǎo)致心絞痛、心肌梗死的。
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心肌缺血做什么檢查心肌缺血患者做檢查主要是心電圖、心肌影像學(xué)檢查和冠狀動(dòng)脈檢查。1、心電圖檢查:心電圖包括普通心電圖、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷心電圖,普通心電圖一次即可完成,24小時(shí)心電圖需要將時(shí)間延長,觀察是否有缺血發(fā)作。運(yùn)動(dòng)負(fù)荷心電圖即運(yùn)動(dòng)平板檢查,使病人在活動(dòng)情況下進(jìn)行誘發(fā),觀察病人是否存在心肌缺血。2、心
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心肌缺血檢查什么項(xiàng)目心肌缺血檢查項(xiàng)目包括心電圖檢查、動(dòng)態(tài)心電圖、冠狀動(dòng)脈CTA檢查等項(xiàng)目。1、心電圖檢查:心電圖檢查應(yīng)該在平靜狀態(tài)下進(jìn)行,常規(guī)采用十二導(dǎo)聯(lián)體系檢查,心電圖檢查比較方便快捷,經(jīng)濟(jì)性也比較高,是臨床上常見的檢查之一,通過心電圖檢查可以對(duì)心肌缺血作出初步定位診斷。2、動(dòng)態(tài)心電檢查:動(dòng)態(tài)心電圖是通過動(dòng)態(tài)心電圖儀