問三叉神痛怎么治療
病情描述:
三叉神痛怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
三叉神經(jīng)痛的治療有幾種,當然首先一般是用藥物治療,我們一般用藥物就是卡馬西平治療、口服治療,當然有的治療早期的效果還是很好的,但是一般逐漸的效果就會越來越差,如果藥物治療效果越來越差的情況下,選擇手術(shù)治療。
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三叉神經(jīng)痛怎么治療三叉神經(jīng)痛分為兩種類型,一種為原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,一種為繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。我們常講的,要在三叉神經(jīng)痛治療之前,要明確診斷,要確定好是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,還是繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。那么繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的,就要把它的病因給去除了,比如他是有一些腫瘤的壓迫,或者血管的畸形造成的。這種情況,就需要有一些手術(shù)的治療,那么更大類型的。在臨床上常見的是,原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病人,這時候的治療方式,主要是:第一,是藥物治療,藥物治療主要包含卡馬西平,這類抗驚厥,或者抗癲癇類的藥物。第二,是包括神經(jīng)調(diào)理類的藥物。第三,是幫助改善頭面部循環(huán)的,這類的藥物。那么疼痛科更擅長的,是進行微創(chuàng)介入的治療,也包含兩部分:第一,是神經(jīng)組織治療,在門診就可以進行;第二,是射頻熱凝術(shù)。射頻熱凝術(shù)主要包括常規(guī)的,連續(xù)的射頻和現(xiàn)在比較多的就是,用球囊壓迫的來解決。但都是微創(chuàng)的方法,不開刀來進行的,目前的治療方法主要是這些。01:50
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三叉神經(jīng)痛怎么治療?三叉神經(jīng)痛,主要指的是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,也就是找不到明確的,比如腫瘤、三叉神經(jīng)感染這樣的原因。治療分成兩部分:第一大類治療,是保守治療,比如做:第一,藥物治療,吃卡馬西平、加巴噴丁這類藥物,來控制三叉神經(jīng)痛的發(fā)作。第二,針灸、理療,包括經(jīng)顱磁刺激這些治療,來改善三叉神經(jīng)的功能狀態(tài),可以對癥治療,這是現(xiàn)在常用的一些保守治療。第二大類治療,是神經(jīng)組織治療,在疼痛科可以完成。在三叉神經(jīng),選擇經(jīng)過的路徑,通過微創(chuàng)介入的引導(dǎo)的方法,在神經(jīng)周圍注射藥物,改善神經(jīng)的缺血和神經(jīng)受激惹的狀態(tài),而達到神經(jīng)的疼痛的控制,這是神經(jīng)組織治療。第三大類治療,就是針對三叉神經(jīng)的卡壓,和三叉神經(jīng)的疼痛,選擇射頻熱凝,也就是找到三叉神經(jīng)的病變的那一支,對神經(jīng)進行加熱和毀損治療,毀損是有選擇性的,把管疼的那一段神經(jīng),給它做了毀損。這三叉神經(jīng)痛,就此就得到比較完善的緩解。第四大類治療,就是三叉神經(jīng)的開顱手術(shù),就是做三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù),把引起三叉神經(jīng)的壓迫的血管,跟三叉神經(jīng)分開,叫做三叉神經(jīng)的顯微血管減壓術(shù)。這個也是根治三叉神經(jīng)痛的比較好的方法。當然也有一些衍生出來的方法,比如三叉神經(jīng)球囊壓迫等等這些方法,也有一部分的療效。那么上述的這些方法,就是治療三叉神經(jīng)痛的,現(xiàn)在目前主要的方法。02:15
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三叉神痛怎么治療三叉神經(jīng)痛的治療包括藥物治療以及手術(shù)治療。?藥物治療:一般情況下常用的藥物主要是卡馬西平,對70%的患者有止痛效果,但是有一部分患者對該藥物不能夠耐受,表現(xiàn)為嗜睡,眩暈,消化道不適。一般情況下在用量上開始的時候每天兩次,以后每天三次,每天的總量是0.2到0.6克,分兩到三次服用,一天的最高量是1.2克,再就是苯妥英鈉,但是效果不如卡馬西平。有一些中藥也具有一定效果。針對三叉神經(jīng)痛,如果藥物治療效果不滿意,可以考慮手術(shù)治療,主要是有三叉神經(jīng)以及半月神經(jīng)節(jié)的封閉手術(shù),半月神經(jīng)節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療,還有就是微血管減壓術(shù),常見的血管就是小腦上動脈,小腦前下動脈以及基底動脈微血管減壓術(shù)具有明顯的效果,平時要注意加強預(yù)防,避免受涼,飲食要規(guī)律,避免熬夜等。語音時長 1:35”
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三叉神經(jīng)疼怎么治療三叉神經(jīng)疼的治療,三叉神經(jīng)疼也就是三叉神經(jīng)痛,一般首選還是以藥物治療為主。研究認為,三叉神經(jīng)痛可能是一種周圍性的神經(jīng)部位的癲癇樣的放電,通常情況下,應(yīng)用一些像抗癲癇藥物、抗驚厥藥物效果都是比較好的,目前來說比較常用的就是卡馬西平、奧卡西平、苯妥英鈉和氯硝安定等等。卡馬西平是一種比較經(jīng)典的常規(guī)應(yīng)用于三叉神經(jīng)痛的藥物,商品名就稱之為痛經(jīng)靈,一般都需要逐步的增量,找出一個最小的有效能夠治療三叉神經(jīng)痛的維持劑量,多數(shù)情況下可以逐步的相應(yīng)改善,通透停止之后,應(yīng)該在逐漸的減量。奧卡西平對于卡馬西平來說,副作用相對更要小一些,而苯妥英鈉對于約50%的三叉神經(jīng)痛的病理是有效的。在上述兩種藥物無效時,可以應(yīng)用氯硝安定,25%的或者會有明顯的緩解,不過它是有一些副作用,可能會有一些嗜睡以及步態(tài)不穩(wěn)的情況。語音時長 01:35”
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三叉神痛掛哪科三叉神經(jīng)痛可以掛神經(jīng)內(nèi)科、疼痛科、腦外科、康復(fù)科、針灸科,只不過治療方法不一樣。神經(jīng)內(nèi)科主要是以藥物治療為主;疼痛科是以微創(chuàng)介入為主;腦外科就是通過手術(shù)的方法;針灸科主要是通過針灸、理療;康復(fù)科是通過康復(fù)理療,鍛煉等。
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三叉神精痛怎么辦三叉神經(jīng)痛是指一側(cè)面部瞬間發(fā)作的劇烈疼痛,它的癥狀有四個特點,首先是劇烈疼痛,像針扎、刀割一樣;其次是是閃電樣瞬間發(fā)作;再次是有扳機點;最后是卡馬西平治療有效,這四個特點中如果具備兩個以上就可以診斷為三叉神經(jīng)痛。
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三叉神經(jīng)怎么痛三叉神經(jīng)痛的疼痛部位不超出三叉神經(jīng)的支配范圍,僅位于一側(cè),通常表現(xiàn)為短暫發(fā)作性、刀割樣、針刺樣劇烈的疼痛,突發(fā)突止,患者疼痛時非常劇烈。一般情況下,三叉神經(jīng)痛是由于三叉神經(jīng)受到刺激而引起的,通常服用卡馬西平、苯妥英鈉等藥物進行治療,或采用手
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三叉神經(jīng)怎么痛三叉神經(jīng)痛,一種常見的腦神經(jīng)疾病,其疼痛特點為面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)的短暫性、反復(fù)發(fā)作的劇痛。這種疼痛常被描述為電擊樣、刀割樣或撕裂樣,突發(fā)突止,每次可持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒,間歇期則完全正常。三叉神經(jīng)痛的原因多樣,可能與神經(jīng)傳導(dǎo)障礙、血管畸形、動