問癲癇藥有什么副作用
病情描述:
癲癇藥有什么副作用
答醫(yī)生回答
病情分析:
所有抗癲癇藥物都是通過降低大腦興奮性來抗發(fā)作,如果長期用藥容易導致腦細胞缺氧、水腫、記憶力下降、性格改變、反應遲鈍,癲癇患者與一般人一樣應吃家常便飯,而且食品應多樣化,米飯、面食、肥肉、瘦肉、雞蛋、牛奶、水果、蔬菜、魚、蝦等都要吃,但需注意飲食要有規(guī)律,不要暴飲暴食,有時過饑、過飽也會誘發(fā)癲癇。
抗癲癇藥物會影響女性的性功能,影響女性的生育能力,另一個原因就是社會心理因素,有癲癇病的女性患者經濟負擔加重。
意見建議:
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癲癇藥的副作用癲癇藥的副作用和常見的副作用可分為四類:一個是劑量相關:例如苯巴比妥的鎮(zhèn)靜作用,卡馬西平、苯妥英鈉引起的頭暈、復視、共濟失調等與劑量有關。所以應該從小劑量開始緩慢增加劑量,盡可能不要超過推薦的最大治療劑量。第二是特異體質:一般出現(xiàn)在治療開始的前幾周,與劑量無關。部分特異性體質的副作用雖然罕見但有可能危及生命。傳統(tǒng)的抗癲癇藥物主要是對皮膚損害、嚴重的肝毒性、血液系統(tǒng)損害。新型的抗癲癇藥物副作用一般比較輕微,在停藥后可以迅速緩解。部分嚴重的不良反應應立即停藥,并積極對癥處理。第三是長期的副作用:與累計劑量有關。如給予患者能夠控制發(fā)作的最小劑量,若干年無發(fā)作后可考慮逐漸撤藥或者減量,有助于減少抗癲癇藥物的長期副作用。第四是致畸作用:癲癇的婦女后代畸形發(fā)生率是正常的婦女的2倍左右。造成后代畸形的原因是多方面的,包括遺傳、癲癇的發(fā)作、服用抗癲癇藥物的影響等方面。01:28
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有什么藥治癲癇治療癲癇的藥物種類很多,而且我們注意到藥物我們臨床上經常說分兩類,一類是老藥一類是新藥。什么叫老藥,大概在很多年前就有了。比如說我們經常接觸的苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉這個就是比較老的藥物。什么是新藥基本上在90年代以后出現(xiàn)的藥物,像我們經常大家聽到的拉莫三嗪、奧卡西平還有更新點的開浦蘭,不斷地每隔幾年就會有新藥的產生。經常有患者問用老藥、用新藥,其實關鍵看癲癇的發(fā)作類型,我們根據(jù)腦電圖、影像、臨床癥狀清晰地分辨出它的臨床的類型來。比如說他是局灶性癲癇,我們首選的藥物就是卡馬西平和拉莫三嗪,當然奧卡西平也算這一類的藥物,如果他是一個全面性的發(fā)作,我們首選的藥物是丙戊酸鈉或者是其他的一些藥物。所以就是說其實老藥新藥臨床效果從目前我們的觀察療效相似,但是有一個顯著的特點就是新藥物的副作用更少,引起肝功異常、白細胞減少、毛發(fā)增多、掉頭發(fā)的概率更低。01:47
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癲癇藥有什么副作用所有抗癲癇藥物都是通過降低大腦興奮性來抗發(fā)作,如果長期用藥容易導致腦細胞缺氧、水腫、記憶力下降、性格改變、反應遲鈍。癲癇患者與一般人一樣應吃家常便飯,而且食品應多樣化,米飯、面食、肥肉、瘦肉、雞蛋、牛奶、水果、蔬菜、魚、蝦等都要吃,但需注意飲食要有規(guī)律,不要暴飲暴食,有時過饑、過飽也會誘發(fā)癲癇??拱d癇藥物會影響女性的性功能,影響女性的生育能力,另一個原因就是社會心理因素,有癲癇病的女性患者經濟負擔加重。語音時長 1:33”
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小兒癲癇藥有什么副作用?小兒癲癇藥主要有幾種情況,它是根據(jù)抗癲癇藥物的一些主要的成分分為不同的不良反應,比如過敏,很多小孩兒服藥以后會出現(xiàn)些皮疹一般情況是必須要停藥的。還有一些不良反應相對來說是一過性的,比如在剛開始用藥時小孩兒會出現(xiàn)頭暈或者是困倦的一些不良反應,可能隨著時間的推移以后會逐漸的耐受,這一般來講是不需要停藥的。如果小孩兒出現(xiàn)了這種反應比較明顯可能是加藥的速度過快,應該放慢加藥的速度,有時候這種不良反應隨著加藥速度的放慢也會不斷的減輕?;蛘呤且恍┬『⒊霈F(xiàn)肝功的異?;蛘呤茄R?guī)的異常,相對輕微的一般會做一些對癥處理,密切觀察。如果對癥處理之后情況改善,一般來講也不需要太大減藥的幅度或者是停藥。但是對于像使用丙戊酸和卡馬西平這些有可能會造成肝功能異?;蛘呤茄汗δ墚惓5幕颊邅碚f,一般是建議患兒定期監(jiān)測血常規(guī)或者是肝功能的。還有一些家長對于使用抗癲癇藥物會特別擔心這些藥物是否對小孩的認知功能和智力的發(fā)育有些不良的影響,其實有的藥物它是會對小孩的認知功能產生不良的反應的。因此在使用抗癲癇藥物的時候應該在??漆t(yī)生的指導下科學的使用抗癲癇藥物。語音時長 1:51”
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抗癲癇藥有什么副作用病情分析:抗癲癇類藥物確實對人身體有一定的副作用,但也根據(jù)不同藥物的種類,副作用也有所不同。意見建議:例如卡馬西平的不良反應,有視力模糊、眼球的顫動、頭暈、惡心、嘔吐等。丙戊酸鈉的副作用就是出現(xiàn)胃腸道反應,比如惡心、嘔吐等。其他抗癲癇類藥物還可以導致失眠,甚至對肝臟造成損害,因此患者應該遵循醫(yī)囑進行服藥。
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癲癇藥有哪些副作用病情分析:癲癇藥物對病人副作用的大小與患者服用的劑量、身體素質以及服藥的時間長短有關。比如部分抗癲癇藥可能會使患者頭暈、惡心、共濟失調,甚至會影響胎兒的發(fā)育,導致胎兒畸形。意見建議:對于有條件的患者建議選擇新型的抗癲癇藥物,相對傳統(tǒng)的抗癲癇藥物副作用較小,療效更好一些。
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小兒癲癇藥有什么副作用?小兒癲癇藥主要有幾種情況,它是根據(jù)抗癲癇藥物的一些主要的成分分為不同的不良反應,比如過敏,很多小孩兒服藥以后會出現(xiàn)些皮疹一般情況是必須要停藥的。還有一些不良反應相對來說是一過性的,比如在剛開始用藥時小孩兒會出現(xiàn)頭暈或者是困倦的一些不良反應,可能隨著時間的推移以后會逐漸的耐受,這一般來講是不需要停藥
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小兒癲癇藥有什么副作用?小兒癲癇藥主要有幾種情況,它是根據(jù)抗癲癇藥物的一些主要的成分分為不同的不良反應,比如過敏,很多小孩兒服藥以后會出現(xiàn)些皮疹一般情況是必須要停藥的。還有一些不良反應相對來說是一過性的,比如在剛開始用藥時小孩兒會出現(xiàn)頭暈或者是困倦的一些不良反應,可能隨著時間的推移以后會逐漸的耐受,這一般來講是不需要停藥