問伊班膦酸鈉有哪些藥物相互作用
病情描述:
伊班膦酸鈉有哪些藥物相互作用
答醫(yī)生回答
病情分析:
伊班膦酸鈉不能與含鈣的藥物進行混合滴注,與氨基糖苷類藥物同時應用時,應當謹慎,因為兩者均可導致延遲性血鈣降低,還應注意可能發(fā)生的低鎂血癥。伊班磷酸鈉與常規(guī)的抗癌藥物、利尿劑、抗生素和鎮(zhèn)痛藥并用未發(fā)現明顯的藥物相互作用。
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利塞膦酸鈉片的功效與作用抗骨質疏松癥藥物按作用機制,主要可分為基本補充劑,骨吸收抑制劑,骨形成促進劑及傳統(tǒng)的中藥。雙膦酸鹽是應用最廣泛,最有效的抗骨吸收藥物之一。利塞膦酸鈉片,是雙膦酸鹽類抗骨質疏松藥,用于治療和預防,絕經后婦女的骨質疏松癥。骨質疏松癥是一種以骨量減低,骨組織微結構損壞,導致骨脆性增加,易發(fā)生骨折,為特征的全身性骨病。骨質疏松癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類,其中原發(fā)性骨質疏松癥,包括絕經后骨質疏松癥,老年骨質疏松癥和特發(fā)性骨質疏松癥。女性圍絕經期和絕經后10年內,骨代謝處于高轉換狀態(tài),利塞膦酸鈉片,與骨中羥磷灰石結合,能夠特異性的結合到,骨重建活躍的骨表面,抑制破骨細胞功能,從而抑制骨吸收,還能減少骨轉化和,骨再塑部位的吸收,有效降低,骨質疏松性骨折的風險,提高骨密度。注意孕婦用藥的安全,有效性尚未確立,除非疾病本身,對母子的危害性更大,并無其他更安全藥物替代時,才在妊娠期使用本品。本品對哺乳嬰兒,有嚴重的不良反應,哺乳期婦女,應停藥或停止哺乳,兒童用藥的安全有效性,尚未確立。一般不推薦使用,低鈣血癥者,30分鐘內難以堅持站立,或端坐位者,導致食管排空延遲的,食管異常者禁用,重度腎功能損害者慎用。02:59
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利塞膦酸鈉片的用藥注意事項利塞膦酸鈉片,是雙膦酸鹽類抗骨質疏松藥,用于治療和預防,絕經后婦女的骨質疏松癥??诜o藥,一般建議早餐前,至少30分鐘直立位服用,用一杯200毫升左右的,清水送服,不要嚼碎或吸吮本品。為盡快將藥物送至胃部,減少對食管的刺激,服藥后30分鐘內不宜臥床,服藥后2小時內,避免食用高鈣食物,例如牛奶或奶制品,以及服用補鈣劑,或者是含鋁、鎂等的抗酸藥物,因會影響本品的吸收,不宜與阿司匹林,或非甾體抗炎藥同服。飲食中鈣、維生素D,攝入不足者,應加服這些藥品。服藥過程中,注意可引起上消化道紊亂,表現為吞咽困難、食道炎,食道或胃潰瘍,還可以引起腹瀉、腹痛,惡心、便秘等,其他如流感樣綜合征,頭痛、頭暈、皮疹、關節(jié)痛等,如有不適,應醫(yī)院就診,不建議長期使用,注意定期隨診,對病情進行評估。02:20
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伊班膦酸鈉的作用該藥物主要就是針對伴有或者不伴有骨轉移的惡性腫瘤引起來的高鈣血癥。在用法方面一般都是將該藥品一到四毫克稀釋于不含鈣離子的0.9%的鹽水,或者5%的葡萄糖糖溶液500-750毫升中靜脈緩慢滴注,滴注時間不少于2小時,用于治療高鈣血癥,應嚴格的監(jiān)測鈣離子的濃度,在治療前適當的給予0.9%的生理鹽水進行水化治療,以及重度高鈣的病人可以單劑量給予兩到四毫克。用藥過程當中需要嚴密的監(jiān)測電解質鈣離子濃度。另外,可能會產生不良反應,少數患者有可能會導致體溫升高,也有可能會出現類似流感癥狀比如發(fā)熱,寒戰(zhàn),一般情況下不需要特殊的處理;也有可能導致胃腸道不適,還有就是引起血清鈣水平可能會降至正常以下。如果說對該藥物過敏禁止使用,兒童孕婦哺乳期婦女禁用,嚴重腎功能不全的禁止使用。語音時長 1:35”
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伊班膦酸鈉注射液伊班磷酸鈉注射液屬于雙磷酸鹽制劑,雙磷酸鹽制劑一般在臨床上主要適用于一些腫瘤患者的骨轉移引起的骨痛或者是伴或不伴有骨轉移的惡性腫瘤的高鈣血癥,還有可以治療一些絕經期患者的骨質疏松癥,也是可以。用法用量是根據以上不同的適應癥,用法用量也有所區(qū)別,如果是治療惡性腫瘤患者的骨轉移引起的骨痛,推薦劑量是四毫克,每三到四周一次,一般是一個月一次的劑量。用于伴和不伴有骨轉移惡性腫瘤引起的高鈣血癥,一般情況下只用一次就可以,劑量在兩毫克到四毫克之間都可以,多數患者的血鋅鈣的水平可以在七天內降至正常范圍內。用于治療絕經后的骨質疏松癥,推薦劑量就比較小,比如說是兩毫克,每三個月一次,時間拉的也比較長。?不良反應:最嚴重的不良反應可能就是下頜骨壞死,下頜骨壞死它主要是針對一些有惡性腫瘤的患者,可能會引起一些下頜骨壞死的可能性,比如說包括一些癌癥,伴隨治療、放療、化療、皮質激素,然后體內的免疫功能非常的低下的患者,可能會有下頜骨壞死的危險,或者是您伴有一些齒科的一些疾病一些感染或者是貧血的一些報道,可能也會引起雙磷酸鹽使用導致下頜骨壞死。所以在治療期間我們的患者應該盡可能避免有創(chuàng)的齒科的手術,在這個雙磷酸鹽治療期間發(fā)生下頜骨壞死的患者,齒科手術可以導致這個病情的進一步惡化。語音時長 2:01”
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唑來膦酸鈉有哪些藥物相互作用唑來膦酸鈉與氨基糖苷類藥物合用時需要慎重,因為氨基糖苷類藥物具有降低血鈣的協(xié)同作用,同時服用可能延長低血鈣持續(xù)時間,與利尿劑合用時會增大低血鈣的危險,與沙利度胺合用時會增加多發(fā)性骨髓患者腎功能異常的危險。
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伊班膦酸鈉有哪些禁忌證伊班磷酸鈉緊急,對本品藥物成分過敏者,或者有嚴重腎功能障礙或者嚴重腎臟疾病的患者禁用。對其它雙磷酸鹽成分有過敏的患者,使用本品要謹慎,妊娠和哺乳期婦女不應接受本品治療。另外本品也不能用于兒童患者的治療。
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環(huán)孢素A的藥物相互作用有哪些?一般應用環(huán)孢素治療腎小球疾病時,藥物相互作用有以下一些方面。一,環(huán)孢素a與雌激素,雄激素,紅霉素,酮康唑等藥物合用時環(huán)孢素A的血藥濃度以及環(huán)孢素A的肝毒性腎毒性均增加,因此在上述藥物合用環(huán)孢素a時應當慎重,應密切監(jiān)測患者的血藥濃度以及患者的肝腎功能及時進行藥物調整。二,環(huán)孢素a與肝酶誘導劑,如利福平
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藥物的相互作用藥物相互作用即藥物與藥物之間的相互作用,是指同時或先后服用兩種以上藥物時,其中一種藥物使另一種藥物的藥理效應發(fā)生改變的現象。藥物相互作用的效果可能是一種藥物的效應得到了加強和消弱,也可能是兩種或多種藥物的效應同時得到加強和消弱。使藥效加強的稱為藥物的協(xié)同作用,如利尿劑和其他降壓藥合用可增強多種降壓藥