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• 腰椎間盤突出怎么治療

  腰椎間盤突出主要是因為腰椎間盤的各個部分，比如髓核、纖維環(huán)，或者是軟骨板，尤其是當中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們在外力的因素作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根，這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發(fā)生率是最高，根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同，我們可以分為保守性治療和手術治療，保守治療適用于大多數(shù)的患者，非手術治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發(fā)作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學檢查，沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對的臥床休息，特別是對于初次發(fā)作的這樣的患者，應該嚴格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來保護上下床的這樣的活動。在三個月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的壓力，這樣椎間盤突出的部分可以回納，從而減少了對神經(jīng)根的刺激和壓迫。當然這類的治療，是需要在專科醫(yī)生的指導下來進行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者，要進行理療或者按摩等等，這類的治療的時候，一定要到?？漆t(yī)院，在醫(yī)生的指導下，我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者，手術治療的適應癥，第一類，是病史超過了三個月，我們經(jīng)過保守治療無效，或者效果不明顯，而且癥狀經(jīng)常反復發(fā)作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術治療的。第三類就是，合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)了單側的神經(jīng)根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫(yī)院來，要進行手術治療。

  

  02:55
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

  2018-11-14 20078次

• 腰椎間盤突出怎么治療

  腰間盤突出也有輕重之分，如果輕的情況下，完全可以用保守治療，比如說這個加強腰背肌力量鍛煉，多平臥，這都是有一些依據(jù)的，能夠治好，還有保守的就是理療、熱敷，還有就是藥物治療，如果這些都不行的話，有一些比較簡單一點的這個介入治療的方法，比如說做神經(jīng)阻滯，這也是能夠解除痛苦，我們曾經(jīng)有過例子，效果比較好的神經(jīng)阻滯，一周一次連著打三次腰椎旁，病人可以有效的止疼6年，其他的一些更先進的方法像椎間孔鏡、微創(chuàng)手術、射頻等等都可以，更嚴重的如果這些方法都不行，還得尋求骨科的手術治療。

  

  01:14
  劉秀芬 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-09-18 133314次

• 腰椎間盤突出怎么治療好
  第一：一般腰椎間盤突出的患者大部分還是先采用保守治療的方式，保守治療的方式有很多，根據(jù)病人的不同情況選擇不同的方式。首先臥床休息是最基本也是最重要的方式，椎間盤在正常生活里面起到支撐體重的作用，在直立或者座位的時候，椎間盤要承擔很大的重量，不是很嚴重的椎間盤突出，比如椎間盤突出，大部分通過臥床就可以達到緩解或者是治愈的目的。第二：進行藥物治療。藥物治療主要是針對炎癥反應進行的，減輕神經(jīng)根的水腫也可以起到緩解疼痛的作用。第三：手術治療，根據(jù)病情的不同采取不同的手術方式，有下列情況之一者應該考慮進行手術。1、長期保守治療3個月以上，病情不緩解或者緩解不不明顯的。2、出現(xiàn)大小便障礙以及鞍區(qū)麻木等馬尾神經(jīng)的癥狀者。3、下肢肌力明顯下降，甚至不完不完全性癱瘓者，但是手術治療有可能發(fā)生感染神經(jīng)根損傷以及術后復發(fā)等并發(fā)癥，所以應該嚴格掌握手術適應癥。
  語音時長 1:39”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 3890次

• 腰椎間盤突出怎么治療
  第一，手術治療，手術治療方法是經(jīng)過后路的腰背部切口，部分椎板和關節(jié)突切除，或經(jīng)椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出，進行椎板切除后，經(jīng)硬脊膜外或硬脊膜內(nèi)椎間盤切除。合并腰椎不穩(wěn)、腰椎管狹窄者，需要同時進行脊柱融合術。第二，非手術治療，腰椎間盤突出癥大多數(shù)的病人，可以經(jīng)過非手術的治療來緩解或者治愈，適合于：第一年輕初次發(fā)作或者病程較短者。第二癥狀較輕，休息后癥狀可以自行緩解者。第三影像學檢查沒有明顯的椎管狹窄。第三，髓核激光氣化術或者髓核切吸術，通過特殊的器械，在x線的監(jiān)視下進入椎間盤，將部分的髓核絞碎吸出或者激光氣化，從而減輕腰椎間盤的壓力，達到緩解癥狀的目的，適合于膨出或者輕度突出的病人。
  語音時長 1:31”
  徐勇 副主任醫(yī)師南通市中醫(yī)院

  2018-07-17 3674次

• 腰椎間盤突出怎么治療好
  對于腰椎間盤突出癥，首先可以積極的進行保守治療，主要是多睡硬板床休息，可以適當?shù)倪M行腰椎牽引，加強保暖，避免受涼，不能推拿按摩，靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療，營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療甲鈷胺片，使用消炎鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。如果保守治療沒有效果，需要積極的進行手術。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-29 1302次

• 腰椎間盤突出癥怎么治療好
  對于腰椎間盤突出癥，首先可以進行保守治療，睡硬板床休息，加強保暖，局部熱敷，適當?shù)倪M行腰背部肌肉功能鍛煉，腰圍固定，臥床休息的時候拿下來應用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療，營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療，80%的患者都能得到很好的減輕。如果保守治療無效，需要積極的進行手術，已經(jīng)出現(xiàn)了神經(jīng)根的癥狀，不建議推拿按摩以及針灸。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-21 1102次

• 患了腰椎間盤突出怎么治療好
  患了腰椎間盤突出的患者需要到醫(yī)院進行一下相關的檢查，明確病情的嚴重程度，根據(jù)病情的嚴重程度在專業(yè)醫(yī)生的指導下采取合適的治療方法。一般主要的治療方法是給予藥物治療，對于藥物治療效果不好的患者可以通過手術治療的方式來進行治療。建議在日常生活中應
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 怎么治療腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出患者平時注意休息。在病情嚴重時，應該絕對臥床休息，最好吃飯、喝水、大小便都不要起床，至少臥床三周。多數(shù)患者可以采用牽引治療，以減少椎間盤的壓力，減輕突出部分對神經(jīng)根的壓迫，可以很快的緩解臨床癥狀。適當?shù)臒岱?、推拿、按摩、針炙等治療方法，可以有效的緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤的內(nèi)壓力。個別患者
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-08-20 4533次