問腦出血和腦梗塞的治療相同嗎
病情描述:
腦出血和腦梗塞的治療相同嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血和腦梗塞的治療不相同,兩者的治療存在矛盾。腦出血在早期需要用止血藥物,可以通過靜脈輸液,需要用消腫脫水藥物治療。另外如果是出血量大導(dǎo)致腦疝還要進(jìn)行手術(shù)。腦梗塞早期需要進(jìn)行抗凝和溶栓,需要用一些營養(yǎng)神經(jīng),消腫脫水藥物。梗塞面積會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重腦水腫形成腦疝,需要減壓手術(shù)治療。
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腦梗塞引起腦出血嗎腦梗塞是缺血性疾病,腦出血是出血性疾病,它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ),就是腦動(dòng)脈的硬化,在一些特殊情況下,腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血,這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機(jī)制是由于腦血管的滋養(yǎng)動(dòng)脈也發(fā)生了缺血,造成血管壁的損傷,可以發(fā)生腦血管的破裂,造成梗塞區(qū)域的腦出血,發(fā)生這種情況,會(huì)在腦梗塞治療穩(wěn)定階段,突然又發(fā)生意識的加深,病情的加重,CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的,高密度出血病灶,這種病情的發(fā)生,通常與病人的抗凝、抗血小板,或者是溶栓治療有關(guān)。所以說在腦梗塞的急性期,也不要過早地下床活動(dòng),要規(guī)范的進(jìn)行抗凝、抗血小板和擴(kuò)血管治療。01:31
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腦出血腦梗塞的區(qū)別腦出血就是我們大家平時(shí)所說的腦溢血,是各種原因造成的腦血管破裂,出血所引起的。腦梗塞是由于腦血管的堵塞,腦組織供血中斷所造成的,所以腦梗塞和腦出血,是有本質(zhì)的區(qū)別的。腦出血一般發(fā)病比較急,大多數(shù)病人會(huì)出現(xiàn),突然出現(xiàn)劇烈的頭痛、嘔吐,肢體偏癱,隨即病人進(jìn)入昏迷狀態(tài)。腦梗塞是由于腦血管堵塞,所造成的,一般發(fā)病比較緩慢,大多數(shù)是逐漸出現(xiàn)的,肢體的活動(dòng)障礙、語言障礙,所以腦梗塞和腦出血,區(qū)別明顯,在處理上也有不同的處理方法,腦出血以止血為主,腦梗塞的處理,一般以活血、疏通腦血管為主。01:29
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腦出血和腦梗塞的治療相同嗎腦出血和腦梗塞的治療不相同的,這兩者的治療還是存在矛盾的,腦出血是出血性疾病,主要是因?yàn)檠芷屏岩?。在早期需要用止血藥物,可以通過靜脈輸液,應(yīng)用氨甲環(huán)酸、氨甲苯酸、止血敏等。另外需要用消腫脫水藥物治療來降低顱內(nèi)壓力,同時(shí)可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物。另外如果是出血量比較大,導(dǎo)致腦疝還要進(jìn)行手術(shù),將血腫清除。而腦梗塞是因?yàn)檠塥M窄和堵塞引起,這在早期需要進(jìn)行抗凝和溶栓。可以用尿激酶,另外可以用阿司匹林等。同時(shí)也需要用一些營養(yǎng)神經(jīng),消腫脫水藥物。而如果梗塞面積非常大導(dǎo)致嚴(yán)重腦水腫形成腦疝,需要進(jìn)行去骨瓣減壓手術(shù)治療。語音時(shí)長 1:09”
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腦出血與腦梗塞的相同點(diǎn)腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管疾病,都是突然起病的,犯病以后都可以出現(xiàn)肢體的偏癱、口角歪斜,以及出現(xiàn)語言不清和吞咽困難等癥狀,這主要是因?yàn)槌鲅凸H麑?dǎo)致的腦組織損傷所致。另外,兩者也都可以出現(xiàn)頭疼和頭暈的表現(xiàn)。當(dāng)然兩者也是有不同之處的。腦出血一般頭疼比較嚴(yán)重,大多伴有噴射性的嘔吐,主要是因?yàn)轱B內(nèi)壓增高明顯。而腦梗塞頭疼癥狀要輕微一些,很少出現(xiàn)頻繁的嘔吐癥狀。有上述的典型癥狀存在,可以進(jìn)行顱腦ct檢查,通過ct能夠發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)的出血灶和梗塞灶,這樣就能夠確診。兩者的治療方法也是不一樣的,所以需要確診以后才能用藥治療。語音時(shí)長 1:10”
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腦出血與腦梗塞的相同點(diǎn)是什么腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管疾病,都是突然起病的,犯病以后都可以出現(xiàn)肢體的偏癱、口角歪斜,以及出現(xiàn)語言不清和吞咽困難等癥狀,這主要是因?yàn)槌鲅凸H麑?dǎo)致的腦組織損傷所致。另外,兩者也都可以出現(xiàn)頭疼和頭暈的表現(xiàn)。
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腦出血和腦梗塞治療相反腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病,兩者確實(shí)是屬于相反的疾病,腦出血是屬于出血性疾病,是因?yàn)檠芷屏岩?,而腦梗塞是屬于缺血性疾病,是因?yàn)檠塥M窄和堵塞而腦供血不足引起。 這兩者的治療也是相反的,因?yàn)槟X出血需要進(jìn)行止血治療,而腦梗塞需要進(jìn)行抗凝和溶栓治療,所以在治療之前首先要檢查確定診斷,避免誤診,否則后果是很嚴(yán)重的,這個(gè)可以進(jìn)行顱腦ct檢查。 在ct上兩者的表現(xiàn)就是完全不一樣的,腦出血可以表現(xiàn)為腦內(nèi)高密度的團(tuán)塊樣影,周圍可以出現(xiàn)水腫影,而腦梗塞主要是出現(xiàn)腦內(nèi)的的密度影,通過ct檢查確診以后就可以進(jìn)行治療了,不過兩者同時(shí)都會(huì)出現(xiàn)腦水腫,所以治療上都是需要用消腫脫水藥物的,也都需要用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
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腦梗塞和腦出血的治療方法腦梗塞和腦出血是屬于兩種不同的疾病,兩者雖然都是屬于腦血管病,但是兩者的發(fā)病原因以及治療情況是完全不同的。腦梗塞和腦出血發(fā)病后,都可以出現(xiàn)肢體的偏癱,口角歪斜,語言不清和飲水嗆咳癥狀。因此單純癥狀無法進(jìn)行最終區(qū)分,有上述典型表現(xiàn)的話需要進(jìn)行顱腦ct,首先要確診后才能進(jìn)行治療。
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腦出血和腦梗塞的康復(fù)腦出血和腦梗塞的病人在后期的康復(fù)中,最主要的是要進(jìn)行功能鍛煉,需要多活動(dòng),而如果存在肢體癱瘓的話,需要陪人幫助肢體活動(dòng),多多肢體的伸屈動(dòng)作,預(yù)防出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。另外可以進(jìn)行針灸和高壓氧治療,也可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物,比如腦蛋白水解物片和胞磷膽堿鈉膠囊。