問預激綜合癥該怎么治療
病情描述:
預激綜合癥該怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
預激綜合癥病人,可以應用腺苷或者是維拉帕米靜脈注射。也可以選擇美托洛爾,普羅帕酮。洋地黃盡量的不要應用。預激綜合征病人反復發(fā)作,心房撲動或顫動時,伴有低血壓或暈厥,應該立即給予電復律。治療藥物應選擇延長房室旁路不應期的藥物。例如普羅派酮,胺碘酮。預激綜合征合并有心房顫動病人,應用洋地黃,利多卡因與維拉帕米等抑制房室結(jié),浦肯野纖維傳導而加速心室率,甚至會誘發(fā)心室顫動,因此,應該禁用。
意見建議:
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什么是Horner綜合癥?腫瘤胸腔里肺癌的生長過程,對神經(jīng)產(chǎn)生一個壓迫比較明顯,一個是交感神經(jīng),一個臂叢神經(jīng),對于交感神經(jīng)的壓迫腫瘤如何對交感神經(jīng)產(chǎn)生壓迫就會產(chǎn)生Horner的綜合癥,從外人看來說眼瞼下垂,一側(cè)眼瞼下垂明顯,實際上是非常明顯的一個形狀。然后對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生一個非常大的影響,除了交感神經(jīng)的壓迫以外,低頭如果產(chǎn)生壓迫,也可能造成患者一側(cè)肢端的疼痛,呈放射狀,這個放射狀疼痛持續(xù)存在,嚴重的會影響到患者的休息和生活。01:32
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高血壓腎病綜合癥高血壓腎病的病因,顧名思義,那高血壓腎病肯定是,原發(fā)病是高血壓,那高血壓到底通過什么途徑,來導致腎臟出現(xiàn)問題,這是比較復雜的機制。但總而言之,高血壓引起腎病有以下原因:第一,就是血壓對腎臟的損傷,會導致腎臟血管的硬化。第二,會破壞腎臟局部血液動力學,導致腎臟血管的高壓、高灌注。第三,高血壓會引起腎臟局部的因子的異常,比如高血壓,導致炎癥因子的改變,以上因素最終會導致。高血壓患者腎臟局部血管的異常,從而出現(xiàn)腎臟損傷,比如會出現(xiàn)蛋白尿,低比重尿等等表現(xiàn),這些癥狀:第一,早期的話,可能沒有特別明顯的,但是會出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象,比如說原來不起夜,現(xiàn)在起夜了,對于高血壓患者要警惕出現(xiàn),高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二,如果出現(xiàn)蛋白尿的話,可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿,有的人會出現(xiàn)肢體的水腫,比如眼瞼,或者是腳踝的輕度水腫,至于到后期,如果進入到腎功能衰竭的話,會出現(xiàn)更多的癥狀,各系統(tǒng)的癥狀,跟慢性腎功能衰竭的患者,其他表現(xiàn)是一樣的。對于治療,首先強調(diào)有效合理地降低血壓,對于人群,如果腎功能在一定階段之內(nèi),首選降壓藥,還是RAS阻斷劑,比如沙坦類、普利類藥物,既可以有效地降低血壓,而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓,在不同人群,還需要不同的標準,對于65歲以下是一個標準,65歲到80歲是標準,80歲以上是標準,對于不同人群,要有不同的降壓標準。所以合理的標準,可以幫助高血壓腎病患者,腎臟得到有效地保護。02:59
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預激綜合癥預激是一種房室傳導的異?,F(xiàn)象,沖動經(jīng)附加通道下傳,提早興奮心室的一部分或者是全部,引起部分心室肌提前激動,有預激現(xiàn)象者稱為預激綜合征和wpw綜合癥。常合并室上性心動過速發(fā)作,預激是一種較少見的心律失常,診斷主要依靠心電圖。單純預激并無癥狀。并發(fā)室上性心動過速與一般室上性心動過速相似。房撲者是慮多在200次/min左右,除心悸等不適外尚可發(fā)生休克心率衰竭甚至突然死亡。300次/min是診心音可僅為心電圖上心室率的一半,提示半數(shù)心室激動不能產(chǎn)生有效的機械收縮。預激綜合征的病因是正常房室傳導系統(tǒng)以外的先天性房室附加通道(簡稱旁路)存在。大多無器質(zhì)性心臟病。也可見于某些先天性和后天性心臟病,如三尖瓣下移,肥厚梗阻心肌病等。電生理研究證明,旁路的傳導速度快,心房沖動部分經(jīng)旁路的心室端,激動鄰近心肌,從而造成心室提前激動和改變心室肌正常興奮的順序,其結(jié)果是心電圖上QRS波群畸形,起始部分有預激波。心房沖動的其余部分可沿正常的途徑下傳,與旁路引起的心室激動合并形成心室融合波。以上即為預激綜合征的講述。語音時長 2:35”
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心臟預激綜合癥癥狀約一半的預激綜合征不會引發(fā)心動過速,不會產(chǎn)生任何不適癥狀,通常是在常規(guī)體檢做心電圖時偶然發(fā)現(xiàn)的。嚴格說來,這類患者不應診斷為預激綜合征,而應稱為WPW型。當預激綜合征引發(fā)心動過速時,會表現(xiàn)為突然發(fā)作的心悸,心臟跳動很快,伴有頭暈,甚至會昏倒,部分患者的心悸可以突然自行中止。此外,有一小部分預激綜合征患者同時合并其他心臟問題(如先天性心血管病),除了心悸、頭暈外,還會出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀預激綜合征會引起什么嚴重后果,預激綜合征如果不引起心動過速,一般沒什么嚴重后果,但隨著時間的推移。如果一旦發(fā)生陣發(fā)性房顫將會導致室性心動過速,甚至可能出現(xiàn)室顫,有致命風險。另外,預激綜合征如果引起了室上性心動過速,可能會導致低血壓、心力衰竭、暈厥、甚至猝死,引發(fā)猝死的情況比較少見。語音時長 1:36”
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預激綜合癥怎么治療病情分析:一般來說可以采用藥物治療手術(shù)治療或者是其他的一些治療方法。大多數(shù)患者可以采用射頻消融治療的方法,而且治療的效果是比較好的,大多數(shù)都能夠達到治愈的效果,所以說一定要在臨床醫(yī)生的指導下對癥治療。意見建議:除此之外,在藥物的選擇方面一定要在臨床醫(yī)生的指導下根據(jù)具體的情況來選擇,要注意定期的復查心電圖,要在手術(shù)后按時服用相關(guān)藥物。
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心預激綜合癥怎么治療病情分析:預激綜合癥的治療大多數(shù)會選擇射頻消融術(shù),效果是比較好的,大多數(shù)患者都可以治愈,達到比較好的效果。最常用的就是藥物治療、手術(shù)治療的方法,藥物最常見的有利多卡因、普魯卡因胺等這些,可以使心室率減慢,恢復竇性心律。意見建議:具體治療的方法一定要根據(jù)患者的實際情況對癥治療才能夠有效果。
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預激綜合癥怎樣治療預激綜合癥在臨床上一般指預激綜合征,預激綜合征通??梢酝ㄟ^一般治療、藥物治療、射頻消融術(shù)等方式治療,有利于緩解癥狀,提高患者的生活質(zhì)量。1、一般治療:預激綜合征的發(fā)病原因可能與遺傳因素有關(guān),也有可能與先天性心臟結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。患病以后有可能會引起陣發(fā)性心悸,有些患者還有可能會同時出現(xiàn)頭暈、呼吸困難等癥
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預激綜合癥嚴重嗎預激綜合癥一般是指預激綜合征,預激綜合征通常不嚴重,經(jīng)過治療一般不會影響自然壽命。預激綜合征是以異常心電生理和伴發(fā)多種快速型心律失常為主要特征的綜合征,主要是先天性心臟發(fā)育異常所導致,患者可會出現(xiàn)心悸、頭暈等癥狀,需要及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下應用藥物緩解,比如鹽酸維拉帕米片、鹽酸普羅帕酮片、富馬酸伊布