問肺心病引起心衰水腫是怎么回事
病情描述:
肺心病引起心衰水腫是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺心病引起心衰水腫提示病情較嚴(yán)重,需要針對原發(fā)病進(jìn)行治療,有感染證據(jù)時需抗感染治療,同時應(yīng)用平喘,化痰止咳等治療。針對心衰還應(yīng)予強(qiáng)心,利尿等處理。呼吸困難時可以吸氧治療。
意見建議:
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心衰是怎么回事心衰是心臟病發(fā)展到了嚴(yán)重階段的臨床表現(xiàn)。病人常常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、水腫、呼吸困難,特別是活動加重的時候,出現(xiàn)喘憋、上不來氣的感覺,還有就有可能會出現(xiàn)夜間陣發(fā)性的呼吸困難,病人平臥以后出現(xiàn)呼吸困難加重這種情況。這些原因,常常是由于心臟病變嚴(yán)重,嚴(yán)重以后出現(xiàn)肺水腫,或者是體循環(huán)的淤血,所表現(xiàn)出來的一系列的臨床癥狀。在治療過程當(dāng)中,特別要注意的就是要,控制病人體內(nèi)的水鈉潴留,減少病人的淤血,這樣才可以緩解患者的癥狀。另外要針對心力衰竭的病因,來進(jìn)行治療,還要改善病人的長期預(yù)后。因為心力衰竭是嚴(yán)重的疾病死亡率較高。因此要用積極有效的治療的方法,來降低患者的死亡風(fēng)險。01:23
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心衰沒勁怎么回事心力衰竭病人渾身沒勁常見為左心衰竭全身各組織器官供血不足而導(dǎo)致的癥狀,主要表現(xiàn)為疲軟、乏力,常伴有進(jìn)行性呼吸困難。初期為勞力性呼吸困難,逐漸加重可演變?yōu)樾菹r呼吸困難,只能端坐呼吸。左心衰竭一般高危人群多見,如急性心梗、器質(zhì)性心臟病等。如果患者存在左心衰竭,建議應(yīng)當(dāng)檢查心臟彩超、心電圖、胸部影像學(xué)以及BNP、心肌酶學(xué)等指標(biāo)。發(fā)現(xiàn)及及早處理心衰加重誘因,治療基礎(chǔ)病因,必要時強(qiáng)心、改善全身組織灌注以改善癥狀。01:09
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肺心病心衰水腫怎么辦肺心病是中年人容易患的一類心臟病,主要是由于呼吸系統(tǒng)的慢性炎癥引起而最為常見。常見的是以慢性支氣管炎、支氣管哮喘,還有像阻塞性肺氣腫等等,這些疾病隨著病情逐漸加重,會演變?yōu)榉涡牟 T谂R床上引起肺心病的臨床表現(xiàn),主要是以慢性咳嗽、咳痰,還有胸悶、呼吸困難,呼吸困難會隨著心肺功能的代償期或者是失代償期會逐漸加重,特別是在活動后會明顯加重。因此,肺心病患者在治療上原則主要有以下幾種:一、控制感染??刂聘腥局饕沁x擇一些痰菌培養(yǎng)及藥物敏感藥物來進(jìn)行治療,常用的藥物有青霉素類、氨基糖甙類、喹諾酮類藥物。二、氧療。氧療目的是為了及時糾正缺氧和二氧化碳潴留。三、控制心衰。肺心病患者一般在治療心衰時主要是以抗感染為主,積極的抗感染可以改善它肺功能后導(dǎo)致的一個心力衰竭。所以,針對肺心病患者出現(xiàn)心衰時,首要是要積極控制感染。如果控制感染后,心力衰竭得到明顯改善,一般不需要給予利尿劑。如果患者通過抗感染后心衰癥狀沒有得到及時有效的改善,這時可以適當(dāng)?shù)剡x用利尿劑和強(qiáng)心藥以及心血管的擴(kuò)張藥來進(jìn)行對癥處理。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 02:32”
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肺心病引起心衰肺心病是指有支氣管、肺組織、胸廓或者肺血管病變導(dǎo)致肺血管阻力增加,產(chǎn)生肺動脈高壓繼而右心室結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變的疾病。引起右心室擴(kuò)大肥厚的原因很多,先決條件是肺功能和結(jié)構(gòu)的不可逆性的改變,反復(fù)的氣道感染和低氧血癥導(dǎo)致一系列體液因子和肺血管的變化,使肺血管阻力增加,肺動脈血管的結(jié)構(gòu)重塑產(chǎn)生肺動脈高壓。肺血管阻力增加時,右心發(fā)揮其代償功能,以克服肺動脈壓升高而發(fā)生的右心室的肥厚,肺動脈高壓早期右心室尚能代償,舒張末氣壓能正常,隨著病情的進(jìn)展,特別是急性加重期,肺動脈壓持續(xù)升高,超過右心室的代償能力,右心室代償,右心排出量下降,右心室收縮末期殘留的血量增加,舒張末氣壓增高,使得右心室擴(kuò)大和右心功能衰竭,于是就出現(xiàn)了右心衰。語音時長 2:00”
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肺心病心衰水腫怎么辦病情分析:肺心病是由于肺部或者胸廓的慢性疾病,引發(fā)的心功能不全,最先表現(xiàn)為右心功能不全?;颊叱S袆诹π詺獯侔Y狀以及下肢水腫、頸靜脈充盈怒張等體循環(huán)淤血的表現(xiàn)。意見建議:治療肺源性心臟病,主要包括以下幾個方面:第一,減輕心臟前后負(fù)荷,給給予利尿劑、血管擴(kuò)張劑治療。第二,增強(qiáng)心肌收縮力,主要就是強(qiáng)心藥物。
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肺心病引起的臉?biāo)[肺心病患者由于乏癢可出現(xiàn)顏面和球結(jié)膜的水腫。如果患者出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)后,需要完善血氣分析的檢查,如果患者血氣分析提示的低氧血癥,需要吸氧予以糾正。如果患者血氣分析提示動脈血氧分壓低于60毫米汞柱,二氧化碳分壓是正常的,考慮為一型呼吸衰竭,可使用無創(chuàng)呼吸進(jìn)行治療。如果患者血氣分析提示動脈血氧分壓低于6