問玻璃體切割后容易視網(wǎng)膜脫落嗎
病情描述:
玻璃體切割后容易視網(wǎng)膜脫落嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
玻璃體切割手術(shù)后并不容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落,反而對于預(yù)防視網(wǎng)膜脫落發(fā)生有幫助。對于有玻璃體或脫離不完全或者是玻璃體中有增殖性病變的患者,做過玻璃體切割手術(shù)后,會消除這些誘發(fā)視網(wǎng)膜脫離的因素,從而降低發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的風(fēng)險。
意見建議:
對于發(fā)生視網(wǎng)膜脫落的高風(fēng)險人群,例如高度近視患者等,應(yīng)當(dāng)定期進行眼科檢查,如果發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜有干性裂孔或者變性區(qū),及時通過眼底激光治療封閉病變的部位,也能夠明顯的降低發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的風(fēng)險。
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高度近視視網(wǎng)膜容易脫落嗎答案是非??隙ǖ?,高度近視就是發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的主要的高危人群。高度近視的人,他的眼球比正常人要大,如果一個氣球吹的特別大,氣球的壁就會變得非常薄,同樣的道理,高度近視度數(shù)越深眼球就越大,視網(wǎng)膜就會變得越來越薄,而且視網(wǎng)膜血管,因為視網(wǎng)膜的延伸,血管也會變得非常細,因此在視網(wǎng)膜的某些部位血供就不足。這樣高度近視的患者,就非常容易發(fā)生自發(fā)性的視網(wǎng)膜裂孔,而視網(wǎng)膜裂孔是導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離的最關(guān)鍵的因素。一旦發(fā)生了裂孔,玻璃體腔里面的液體就會順著這個裂孔流到視網(wǎng)膜下,把視網(wǎng)膜頂起來,而導(dǎo)致了視網(wǎng)膜脫離,患者的視力迅速下降。因此高度近視確實是發(fā)生,視網(wǎng)膜脫離的高危人群。01:32
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視網(wǎng)膜脫落原因視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的,那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同,我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離,和非孔源性視網(wǎng)膜脫離??自葱砸暰W(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔,另外玻璃體后脫離,使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔;還有黃斑前膜導(dǎo)致的,視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔,導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離;以及各種原因出現(xiàn)的PV2,我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變,導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂,產(chǎn)生裂孔,導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離,主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜,以及增殖性病變的出現(xiàn),這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離,原因主要是有炎癥,炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加,使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了,產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎,還有葡萄膜炎滲漏綜合征,這個是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個視網(wǎng)膜脫離的原因,叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病,而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織,增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了,而導(dǎo)致的脫離,叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中,是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。02:23
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玻璃體切割后容易視網(wǎng)膜脫落嗎做完玻璃體切割手術(shù)之后,確實容易導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落。因為玻璃體主要是對視網(wǎng)膜起到支撐的作用,而玻璃體被切割之后,這個支撐的作用就會消失,在這種情況下就非常容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落。所以,一般做完玻璃體切割之后,往往玻璃體腔還會注入氣體或者注入硅油,這個目的就是為了對視網(wǎng)膜進行頂壓,進行支撐,促進視網(wǎng)膜更好的復(fù)位。而如果是硅油填充,一般3個月之后再取硅油,當(dāng)然具體的時間也是因人而異。因為這個要看視網(wǎng)膜的愈合情況,只有視網(wǎng)膜完全愈合好了之后才能取硅油。而如果是氣體,可能2周左右的時間或者1個月左右的時間就能夠吸收掉。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:09”
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視網(wǎng)膜脫落_玻璃體充血?在玻璃體積血以后,玻璃體腔內(nèi)會有寬闊粗大的機化膜和條索與視網(wǎng)膜會有比較廣泛的粘連。由于瘢痕收縮而引起牽拉性視網(wǎng)膜脫離,同時當(dāng)牽引力集中于一點時,也可撕破該處的神經(jīng)上皮層而產(chǎn)生裂孔,牽拉和裂孔并存。牽拉性視網(wǎng)膜脫離多見于增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變,視網(wǎng)膜靜脈周圍炎,視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞,眼外傷等引起的玻璃體積血之后,積血與炎癥反應(yīng)形成的機化膜和機化條索,對視網(wǎng)膜強力牽拉導(dǎo)致脫離的原因。語音時長 1:04”
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玻璃體后脫離導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落的幾率病情分析:玻璃體后脫離導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落的幾率并不能準(zhǔn)確的計算出來,因為它與多種因素有關(guān)系。玻璃體后脫離如果順利的完全脫離下來,不會引起視網(wǎng)膜脫落,但是如果有小范圍與視網(wǎng)膜粘連比較緊密無法順利脫離下來的話,在患者眼部受到外傷,劇烈運動時有可能牽拉撕裂視網(wǎng)膜,引起視網(wǎng)膜脫落。意見建議:當(dāng)患者出現(xiàn)眼部劇烈的閃光感,有大量陰影飄動,視野有缺損,視力下降等癥狀時,要懷疑有視網(wǎng)膜脫落,應(yīng)當(dāng)盡快通過做眼底鏡檢查,眼科B超檢查等確診。
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玻璃體渾濁會引起視網(wǎng)膜脫落么病情分析:玻璃體渾濁并不會引起視網(wǎng)膜脫落,玻璃體渾濁是眼科常見疾病,是由于老化因素造成的,在原本透明的玻璃體腔中形成了點狀的渾濁物,光線會將渾濁物的陰影投射到視網(wǎng)膜上,使患者視野中出現(xiàn)飛蚊狀的黑影飄動,但是它不會影響到視網(wǎng)膜的健康。意見建議:玻璃體渾濁是可以治療的,目前主要是通過在眼部點氨碘肽滴眼液,口服卵磷脂絡(luò)合碘片等來促進玻璃體渾濁吸收。
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玻璃體后脫離導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落的幾率幾率很高。玻璃體后脫離容易導(dǎo)致部分黏連緊密的部分產(chǎn)生極強的牽拉力,并且由于周邊視網(wǎng)膜較薄并且容易產(chǎn)生變性。玻璃體脫離后非常容易導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落。在發(fā)生玻璃體后脫落之后,需要避免劇烈的活動,定期到醫(yī)院眼科進行復(fù)查,如果伴隨有其他外傷或高度近視,
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玻璃體積血是視網(wǎng)膜脫落嗎玻璃體積血不是視網(wǎng)膜脫落,玻璃體積血和視網(wǎng)膜脫落是兩種不同的疾病,但二者是有關(guān)聯(lián)的,玻璃體積血后容易引起視網(wǎng)膜脫落。玻璃體積血患者可以口服一些營養(yǎng)神經(jīng)及擴血管的藥物。具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。平時要注意休息,生活要有規(guī)