問三叉神經(jīng)痛是怎么治療
病情描述:
三叉神經(jīng)痛是怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
三叉神經(jīng)痛治療首選卡馬西平片、苯妥英鈉等抗癲癇類藥物,如果不能耐受藥物副作用或者藥物效果不顯著的話,可以選擇手術(shù)治療,如微血管減壓術(shù)、三叉神經(jīng)射頻消融術(shù)等。
意見建議:
建議三叉神經(jīng)痛患者盡早去正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,查明病因后及時(shí)采取有效的治療,避免私自濫服藥物或者私自調(diào)整藥物劑量而耽誤病情。平時(shí)注意保持良好的精神狀態(tài),避免長期緊張或者壓抑等較大的情緒波動(dòng)。日常生活中注意做好自我防護(hù),如出門戴口罩,避免冷水洗臉?biāo)⒀赖取?/div>
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三叉神經(jīng)痛是怎么治療首先要明確什么是三叉神經(jīng)痛,首先是診斷,診斷清楚,根據(jù)病因科學(xué)治療。三叉神經(jīng)痛分原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,都是由于三叉神經(jīng)被血管,一般就是小腦上動(dòng)脈,和小腦前下動(dòng)脈引起的疼痛。作為外科來講,我們叫三叉神經(jīng)微血管減壓,將血管和神經(jīng)解剖開,放個(gè)特制的片子,隔絕開,也就是絕緣了,這種情況三叉神經(jīng)痛就緩解了。當(dāng)然如果是繼發(fā)性的腫瘤,或囊腫引起的疼痛,那我們就因治療,把腫瘤、囊腫切除掉,使三叉神經(jīng)不再受到刺激和壓迫,這樣的話,使病人得到治愈,疼痛得到緩解。01:34
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三叉神經(jīng)痛怎么治療三叉神經(jīng)痛分為兩種類型,一種為原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,一種為繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。我們常講的,要在三叉神經(jīng)痛治療之前,要明確診斷,要確定好是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,還是繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。那么繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的,就要把它的病因給去除了,比如他是有一些腫瘤的壓迫,或者血管的畸形造成的。這種情況,就需要有一些手術(shù)的治療,那么更大類型的。在臨床上常見的是,原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病人,這時(shí)候的治療方式,主要是:第一,是藥物治療,藥物治療主要包含卡馬西平,這類抗驚厥,或者抗癲癇類的藥物。第二,是包括神經(jīng)調(diào)理類的藥物。第三,是幫助改善頭面部循環(huán)的,這類的藥物。那么疼痛科更擅長的,是進(jìn)行微創(chuàng)介入的治療,也包含兩部分:第一,是神經(jīng)組織治療,在門診就可以進(jìn)行;第二,是射頻熱凝術(shù)。射頻熱凝術(shù)主要包括常規(guī)的,連續(xù)的射頻和現(xiàn)在比較多的就是,用球囊壓迫的來解決。但都是微創(chuàng)的方法,不開刀來進(jìn)行的,目前的治療方法主要是這些。01:50
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三叉神經(jīng)痛是怎么治療在臨床當(dāng)中,三叉神經(jīng)痛的治療主要是以內(nèi)科藥物治療為主,后期無效的則考慮采取外科手術(shù)治療。內(nèi)科藥物治療主要包含口服卡馬西平進(jìn)行止疼治療,也可以口服甲鈷胺,維生素B1營養(yǎng)神經(jīng)治療,有的時(shí)候疼痛過于劇烈,也可以加用洛索洛芬,酮咯酸氨丁三醇膠囊等進(jìn)行止疼治療,減少患者的痛苦。當(dāng)然,如果這些治療仍然無效,則要考慮外科手術(shù)治療,比如三叉神經(jīng)微血管減壓手術(shù)或者是球囊輔助手術(shù)等。但是手術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn),術(shù)前一定要完善CT,核磁,腦血管造影檢測,明確具體病因,這樣才能夠更好的決定治療方案。語音時(shí)長 01:11”
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怎么治療三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛主要是出現(xiàn)發(fā)作性的一側(cè)面部劇烈疼痛。三叉神經(jīng)痛的治療,首先要通過藥物治療,可以先服用卡馬西平,先從低劑量開始,然后逐漸增加藥物劑量,直至能夠控制疼痛。而有一部分人服用藥物以后,可能效果不好或者是服用藥物以后,出現(xiàn)一些嚴(yán)重的副作用,導(dǎo)致無法耐受。這樣的話可以進(jìn)行手術(shù)治療,因?yàn)槿嫔窠?jīng)痛,主要是因?yàn)樵跇蛐∧X區(qū)有微小動(dòng)脈跟三叉神經(jīng)關(guān)系密切,而血管搏動(dòng),刺激三叉神經(jīng)引起的。所以首選的治療方法是進(jìn)行微血管減壓,通過開顱手術(shù),找到責(zé)任血管,然后與三叉神經(jīng)分離,這樣就能夠使癥狀消退。而如果是身體狀況非常差,或者年老體弱,無法耐受手術(shù)的話,也可以通過射頻治療。語音時(shí)長 1:13”
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怎么治療三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛是功能神經(jīng)外科比較常見的一種疾病,它的治療方法主要依賴手術(shù)治療,也可以考慮進(jìn)行藥物治療。三叉神經(jīng)痛根據(jù)病因又分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是因?yàn)槿嫔窠?jīng)從腦干剛剛發(fā)出來的這一部分,還沒有來得及形成神經(jīng)鞘保護(hù),容易受到附近腦干小動(dòng)脈的搏動(dòng)騷擾,小動(dòng)脈搏動(dòng)騷擾刺激到三叉神經(jīng)表面的痛覺神經(jīng)纖維,進(jìn)而引起三叉神經(jīng)疼痛。這種情況,手術(shù)治療主要是行三叉神經(jīng)微血管減壓手術(shù),可以在顯微鏡下手術(shù)完成,也可以在神經(jīng)內(nèi)鏡下完成。如果不想手術(shù),可以口服卡馬西平,大多數(shù)患者療效也比較滿意。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛需要手術(shù)切除原發(fā)病灶,通常是中顱底的腫瘤。
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