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• 痙攣性斜頸手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎

  痙攣性斜頸手術(shù)后可能會復(fù)發(fā)。痙攣性斜頸的手術(shù)治療分為三種：第一種、局部肌肉切斷術(shù)，因?yàn)榀d攣性斜頸一般是由于多組的肌肉引起的，所以手術(shù)時(shí)可能只能切除部分的肌肉，而不能切除整體的肌肉，所以術(shù)后病人首先癥狀不能明確緩解，其次有部分病人可能臨時(shí)切斷了，但過一段時(shí)間由于其他的肌肉也會出現(xiàn)肌張力的障礙，會引起術(shù)后的復(fù)發(fā)，并且術(shù)后復(fù)發(fā)的機(jī)率比較高。第二種、微血管減壓手術(shù)，微血管減壓手術(shù)用來治療痙攣性斜頸目前是處于探索性的手術(shù)，也就是有效率是不確切的，會存在無效的情況，并且術(shù)后有部分病人還會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，是非常常見的。第三種、就是目前比較公認(rèn)的腦深部電刺激的手術(shù)，也就是傳統(tǒng)的DBS手術(shù)，手術(shù)的有效率也是局限的，可能在60%~80%不等，部分病人術(shù)后可能會出現(xiàn)無效的情況，一旦有效果后一般相對是比較穩(wěn)定的，隨著電刺激時(shí)間的延長，效果會越來越好。

  

  01:56
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-08-30 1722次

• 痙攣性斜頸的病因

  從目前來說，確切的病因，我們現(xiàn)在還不是很清楚，現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn)，這部分痙攣性斜頸的病人，還是跟我們基底節(jié)的神經(jīng)環(huán)路之間有關(guān)系。所以我們現(xiàn)在很多的治療，也是圍繞著基底節(jié)環(huán)路來進(jìn)行的。另外隨著基因檢測的技術(shù)的進(jìn)步，在這種痙攣性斜頸當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)了很多個(gè)突變的基因，比如說DYT6、DYT7等等這些基因。隨著我們基因檢測技術(shù)的進(jìn)步和提高，我們發(fā)現(xiàn)很多突變基因跟痙攣性斜頸有關(guān)系，比如說DYT6、DYT7這一類的基因，可能跟痙攣性斜頸發(fā)生有密切的關(guān)系，那我想隨著今后各類技術(shù)的進(jìn)步，我們會發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致痙攣性斜頸，最終的一些原因的。

  

  01:27
  尹豐 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-09-04 2206次

• 痙攣性斜頸術(shù)后會加重嗎
  絕大多數(shù)痙攣性斜頸患者手術(shù)以后癥狀不會加重，目前常用的手術(shù)治療包括頸神經(jīng)根切斷術(shù)、副神經(jīng)微血管減壓術(shù)、選擇性周圍神經(jīng)切斷術(shù)、選擇性頸后伸肌切斷術(shù)等，而深部腦核團(tuán)的定向損毀治療以及腦深部電極刺激術(shù)也是可以選擇。手術(shù)以后大多數(shù)患者癥狀能夠得到明顯的改善，具體采用哪種治療方式，也要根據(jù)痙攣性斜頸患者的分型以及肌肉痙攣的嚴(yán)重程度來決定。其中腦深部電極刺激術(shù)是新興的治療方案效果比較好，創(chuàng)傷相對較小。
  語音時(shí)長 01:15”
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-05-04 1430次

• 痙攣性斜頸會加重嗎
  痙攣性斜頸會逐漸加重的。痙攣性斜頸是由于頸部肌肉局限性肌張力障礙所引起的，臨床表現(xiàn)為頸部肌肉的陣發(fā)性或者是持續(xù)性痙攣，造成頸部姿勢異常，臨床表現(xiàn)為頭向一側(cè)旋轉(zhuǎn)或者是出現(xiàn)前屈、后仰等表現(xiàn)。絕大多數(shù)患者的癥狀會逐漸加重，有些患者在1年左右可能會出現(xiàn)短暫的恢復(fù)期，但是1年以后大部分患者又會持續(xù)加重，像這種情況，建議早期進(jìn)行干預(yù)。治療的辦法包括：口服藥物治療，常用藥物包括苯海索、氟哌啶醇等。肉毒素治療，肉毒素治療可以維持4個(gè)月左右，但是大部分患者會復(fù)發(fā)。如果內(nèi)科保守治療無效，也可以選擇手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:23”
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-05-12 1412次

• 痙攣性斜頸會加重嗎
  病情分析：痙攣性斜頸也是會出現(xiàn)加重這種情況的，所以建議患者一定要在早期積極的進(jìn)行相關(guān)的處理，初期及早的進(jìn)行口服巴氯芬、美多巴等相關(guān)的藥物，很多時(shí)候都能達(dá)到一個(gè)有效的治愈。否則越到后期，癥狀越重，治療就越麻煩，甚至還要進(jìn)行外科手術(shù)治療，比如電極植入手術(shù)。意見建議：建議患者在后續(xù)積極的進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉，比如推拿理療等等，而且保持心情的相對舒暢狀態(tài)，以低鹽低脂高蛋白性質(zhì)的飲食為主，不要吃過于刺激性的食物，比如辣椒等等。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-06-10 902次

• 痙攣性斜頸術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：痙攣性斜頸術(shù)后也是會有復(fù)發(fā)的傾向的，所以說一定要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的復(fù)查，明確具體的病情變化。尤其是對于初始就相對比較重的患者而言，在后期有很大可能性是會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的趨勢。意見建議：建議患者及早的去神經(jīng)內(nèi)科或者是神經(jīng)外科進(jìn)行就診，及早地完善相關(guān)的檢查，比如頭部CT，頭部核磁，頸部CT等等，明確具體的情況變化。尤其是對于復(fù)發(fā)的患者，很有可能需要進(jìn)行二次手術(shù)治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-11-11 1002次

• 痙攣性斜頸會加重嗎
  痙攣性斜頸會逐漸加重的。痙攣性斜頸是由于頸部肌肉局限性肌張力障礙所引起的，臨床表現(xiàn)為頸部肌肉的陣發(fā)性或者是持續(xù)性痙攣，造成頸部姿勢異常，臨床表現(xiàn)為頭向一側(cè)旋轉(zhuǎn)或者是出現(xiàn)前屈、后仰等表現(xiàn)。絕大多數(shù)患者的癥狀會逐漸加重，有些患者在1年左右可能會出現(xiàn)短暫的恢復(fù)期，但是1年以后大部分患者又會持續(xù)加重，像這種
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 133次

• 痙攣性斜頸手術(shù)后多久恢復(fù)
  痙攣性斜頸手術(shù)后多久恢復(fù)，根據(jù)采取手術(shù)的方式不同而不同。一般采取傳統(tǒng)三聯(lián)手術(shù)的患者由于切斷部分神經(jīng)根及痙攣的肌肉，需要手術(shù)以后配合康復(fù)鍛煉，3個(gè)月左右的時(shí)間大部分患者就可以恢復(fù)了。但是如果后期康復(fù)鍛煉不及時(shí)，不正規(guī)，有可能使切斷的肌肉再次黏連，造成手術(shù)效果不佳。如果是采用腦深部電極刺激術(shù)，一般需要一
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 366次