問痙攣性斜頸術(shù)后會加重嗎
病情描述:
痙攣性斜頸術(shù)后會加重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般情況下痙攣性斜頸術(shù)后不會加重,如果不積極治療的話,痙攣性斜頸會逐漸加重。但是有部分患者術(shù)后恢復(fù)較差,或者切斷的肌肉重新愈合的話,也是有可能出現(xiàn)癥狀加重的。
意見建議:
建議痙攣性斜頸患者盡早去醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確病因后及時采取有效的藥物治療,如肉毒素局部注射等。平時患者要注意培養(yǎng)良好的心態(tài),避免長期精神緊張和壓力過大,飲食方面注意清淡規(guī)律,避免辛辣刺激性食物和煙酒刺激等。
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痙攣性斜頸手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎痙攣性斜頸手術(shù)后可能會復(fù)發(fā)。痙攣性斜頸的手術(shù)治療分為三種:第一種、局部肌肉切斷術(shù),因?yàn)榀d攣性斜頸一般是由于多組的肌肉引起的,所以手術(shù)時可能只能切除部分的肌肉,而不能切除整體的肌肉,所以術(shù)后病人首先癥狀不能明確緩解,其次有部分病人可能臨時切斷了,但過一段時間由于其他的肌肉也會出現(xiàn)肌張力的障礙,會引起術(shù)后的復(fù)發(fā),并且術(shù)后復(fù)發(fā)的機(jī)率比較高。第二種、微血管減壓手術(shù),微血管減壓手術(shù)用來治療痙攣性斜頸目前是處于探索性的手術(shù),也就是有效率是不確切的,會存在無效的情況,并且術(shù)后有部分病人還會出現(xiàn)復(fù)發(fā),是非常常見的。第三種、就是目前比較公認(rèn)的腦深部電刺激的手術(shù),也就是傳統(tǒng)的DBS手術(shù),手術(shù)的有效率也是局限的,可能在60%~80%不等,部分病人術(shù)后可能會出現(xiàn)無效的情況,一旦有效果后一般相對是比較穩(wěn)定的,隨著電刺激時間的延長,效果會越來越好。01:56
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痙攣性斜頸的病因從目前來說,確切的病因,我們現(xiàn)在還不是很清楚,現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn),這部分痙攣性斜頸的病人,還是跟我們基底節(jié)的神經(jīng)環(huán)路之間有關(guān)系。所以我們現(xiàn)在很多的治療,也是圍繞著基底節(jié)環(huán)路來進(jìn)行的。另外隨著基因檢測的技術(shù)的進(jìn)步,在這種痙攣性斜頸當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)了很多個突變的基因,比如說DYT6、DYT7等等這些基因。隨著我們基因檢測技術(shù)的進(jìn)步和提高,我們發(fā)現(xiàn)很多突變基因跟痙攣性斜頸有關(guān)系,比如說DYT6、DYT7這一類的基因,可能跟痙攣性斜頸發(fā)生有密切的關(guān)系,那我想隨著今后各類技術(shù)的進(jìn)步,我們會發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致痙攣性斜頸,最終的一些原因的。01:27
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痙攣性斜頸術(shù)后會加重嗎絕大多數(shù)痙攣性斜頸患者手術(shù)以后癥狀不會加重,目前常用的手術(shù)治療包括頸神經(jīng)根切斷術(shù)、副神經(jīng)微血管減壓術(shù)、選擇性周圍神經(jīng)切斷術(shù)、選擇性頸后伸肌切斷術(shù)等,而深部腦核團(tuán)的定向損毀治療以及腦深部電極刺激術(shù)也是可以選擇。手術(shù)以后大多數(shù)患者癥狀能夠得到明顯的改善,具體采用哪種治療方式,也要根據(jù)痙攣性斜頸患者的分型以及肌肉痙攣的嚴(yán)重程度來決定。其中腦深部電極刺激術(shù)是新興的治療方案效果比較好,創(chuàng)傷相對較小。語音時長 01:15”
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痙攣性斜頸會加重嗎痙攣性斜頸這個疾病有可能會逐步加重的。當(dāng)患者出現(xiàn)異常的頸部姿勢之后,比如說頸部往一側(cè)扭轉(zhuǎn)或者是歪斜或者是頸部前傾或者是頸部后仰等。當(dāng)出現(xiàn)以上臨床表現(xiàn)的時候,都要高度重視,盡早就醫(yī)。這個疾病屬于肌張力障礙的一種,它屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病?;颊邞?yīng)該及時到神經(jīng)科門診就診,在??拼蠓虻闹笇?dǎo)下完善檢查,明確診斷,查找誘因并進(jìn)行干預(yù)治療。治療這個疾病的方法有很多,比如說藥物口服、A型肉毒毒素局部注射手術(shù)治療、中藥口服以及針灸理療等。這個疾病還是很難治愈的,但是我們也可以通過以上的治療方法來改善患者的臨床癥狀,提高患者的生活質(zhì)量等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:10”
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痙攣性斜頸會加重嗎病情分析:痙攣性斜頸也是會出現(xiàn)加重這種情況的,所以建議患者一定要在早期積極的進(jìn)行相關(guān)的處理,初期及早的進(jìn)行口服巴氯芬、美多巴等相關(guān)的藥物,很多時候都能達(dá)到一個有效的治愈。否則越到后期,癥狀越重,治療就越麻煩,甚至還要進(jìn)行外科手術(shù)治療,比如電極植入手術(shù)。意見建議:建議患者在后續(xù)積極的進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉,比如推拿理療等等,而且保持心情的相對舒暢狀態(tài),以低鹽低脂高蛋白性質(zhì)的飲食為主,不要吃過于刺激性的食物,比如辣椒等等。
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痙攣性斜頸術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎病情分析:痙攣性斜頸術(shù)后也是會有復(fù)發(fā)的傾向的,所以說一定要及時的進(jìn)行相關(guān)的復(fù)查,明確具體的病情變化。尤其是對于初始就相對比較重的患者而言,在后期有很大可能性是會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的趨勢。意見建議:建議患者及早的去神經(jīng)內(nèi)科或者是神經(jīng)外科進(jìn)行就診,及早地完善相關(guān)的檢查,比如頭部CT,頭部核磁,頸部CT等等,明確具體的情況變化。尤其是對于復(fù)發(fā)的患者,很有可能需要進(jìn)行二次手術(shù)治療。
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痙攣性斜頸會加重嗎痙攣性斜頸會逐漸加重的。痙攣性斜頸是由于頸部肌肉局限性肌張力障礙所引起的,臨床表現(xiàn)為頸部肌肉的陣發(fā)性或者是持續(xù)性痙攣,造成頸部姿勢異常,臨床表現(xiàn)為頭向一側(cè)旋轉(zhuǎn)或者是出現(xiàn)前屈、后仰等表現(xiàn)。絕大多數(shù)患者的癥狀會逐漸加重,有些患者在1年左右可能會出現(xiàn)短暫的恢復(fù)期,但是1年以后大部分患者又會持續(xù)加重,像這種
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痙攣性斜頸手術(shù)后怎樣鍛煉痙攣性斜頸的患者,在接受了手術(shù)治療之后,首先在恢復(fù)期需要對患者頸部肌肉進(jìn)行有效的康復(fù)功能鍛煉。鍛煉的內(nèi)容主要是包括手法按摩,推拿,理療等方式,以幫助恢復(fù)肌肉力量,降低肌張力,改善患者的臨床癥狀。其次,在日常生活當(dāng)中,可以通過護(hù)士或者是家屬的攙扶,使得患者采取站立位,同時由家屬幫助扶正頭位。可以選擇逐