問腎積水結(jié)石怎么治療
病情描述:
腎積水結(jié)石怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎積水和腎結(jié)石治療原則是先分清楚主次關(guān)系。如果是先有腎積水,進而導(dǎo)致的繼發(fā)性結(jié)石,則先要處理腎積水,比如手術(shù),同時將體內(nèi)的結(jié)石一并去除。但如果是先有結(jié)石,進而梗阻造成的腎積水,則只需要處理結(jié)石,結(jié)石排出體外以后,腎積水可以自愈。
意見建議:
平時注意適當(dāng)多飲水,并觀察排尿尿量。生活上禁忌抽煙飲酒,避免長時間久坐、憋尿、熬夜。飲食上以清淡易消化飲食為主,要減少過咸或者過甜的食物過多攝入。
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腎結(jié)石腎積水怎么治療腎結(jié)石的關(guān)鍵治療是解除梗阻、解除積水。所以治腎結(jié)石就是為了,一個是防止積水,一個是治療它的腎積水。所以結(jié)石就是打碎了以后,一定要放支架管,引流要通暢。結(jié)石解決了,積水可能就好了。但是有的有畸形的患者,可能還要解決輸尿管的畸形這種問題。所以腎結(jié)石治療的關(guān)鍵就是為了解決腎積水。但是有一點要注意的,比如腎結(jié)石時間長,積水的時間也長,就像充了氣的皮球,充氣很長的情況下,如果再解決結(jié)石,可能積水就恢復(fù)不了了,腎盂的寬度可能永遠(yuǎn)是那么大,每一次復(fù)查B超,它也恢復(fù)不過來。01:20
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腎結(jié)石伴腎積水怎么治療一般伴有腎積水的結(jié)石,需要馬上能得到治療。我們知道一旦出現(xiàn)腎積水,時間是第一位的,如果是雙側(cè)的腎積水,患者的治療就需要爭分奪秒。而單側(cè)的腎積水呢,雖然不能馬上導(dǎo)致生命的喪失,但是也會造成腎臟不可逆轉(zhuǎn)的損害,所以引流是第一位的。第二個就是腎結(jié)石的治療,這種結(jié)石,分結(jié)石的位置和大小,可以采用保守的排石方法,就是藥物治療。還有體外碎石方法,還有就是經(jīng)輸尿管鏡,碎石的方法叫體內(nèi)碎石法,還有就是經(jīng)皮腎鏡,甚至手術(shù)治療,這都是我們現(xiàn)在目前掌握的一些治療手段。01:08
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腎積水結(jié)石怎么治療腎積水的患者合并有泌尿系結(jié)石,應(yīng)該在泌尿外科及時住院,對結(jié)石進行治療。腎盂積水只是結(jié)石引起的癥狀,因為腎盂輸尿管連接處存在結(jié)石或者輸尿管當(dāng)中存在結(jié)石,會導(dǎo)致腎盂內(nèi)尿液無法順利的通過輸尿管進入到膀胱尿道排出體外,所以導(dǎo)致腎盂積水的產(chǎn)生,將結(jié)石進行治療之后,輸尿管的通道排出通暢,腎盂積水自然不會加重,所以要在泌尿外科檢查泌尿系CT,明確結(jié)石的大小以及位置,再選擇合適的治療方案,如果是輸尿管下段結(jié)石,可以進行輸尿管鏡鈥激光碎石手術(shù)。語音時長 01:12”
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結(jié)石腎積水怎么治療結(jié)石一旦出現(xiàn)積水,提示結(jié)石在輸尿管的可能性比較大,并且結(jié)石直徑應(yīng)該比較大,這種情況單純用內(nèi)科保守治療,可能沒有辦法使結(jié)石排出,這種情況要考慮手術(shù)治療,手術(shù)治療一般分為三種方法,因為目前主要是微創(chuàng),開腹手術(shù)已經(jīng)比較少見。結(jié)石比較小可以選擇體外震波碎石術(shù),如果是經(jīng)過碎石治療,結(jié)石仍然沒有排出,積水仍然沒有得到解除,可以經(jīng)皮腎鏡取石術(shù),或者是輸尿管鏡碎石術(shù),如果經(jīng)過這三種方法,結(jié)石還沒有排出去,那只好采取開放性手術(shù)處理。語音時長 1:22”
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結(jié)石腎積水怎么治療病情分析:結(jié)石腎積水的話,一般是由于正常人尿液中都會有一些溶解物質(zhì),因為各種原因就會導(dǎo)致沉淀,然后就會產(chǎn)生結(jié)石。意見建議:如果積水量比較少的話,建議可以采取體外碎石排石治療的方法進行治療。如果積水量真比較多的話,一般是需要手術(shù)治療的,具體嚴(yán)重情況的話,可以去醫(yī)院做一下詳細(xì)的檢查。
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結(jié)石腎積水應(yīng)該怎么治療病情分析:結(jié)石引起腎積水說明結(jié)石引起了梗阻,長時間梗阻不解除可引起梗阻性腎病,引起肌酐升高。所以一定要把引起腎積水的結(jié)石排出或取出解除梗阻。意見建議:結(jié)石小于五毫米可以考慮中藥排石湯等藥物治療排石,結(jié)石大于5毫米,可行體外沖擊波碎石治療,如果結(jié)石質(zhì)地較硬,兩次或三次碎石結(jié)石未見變化,要考慮外科輸尿管鏡取石或手術(shù)取石。
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尿結(jié)石伴有腎積水怎么治療?首先長期飲用可以內(nèi)部調(diào)理溶酸,疏通尿路,充分飲水,保證每日在1500毫升的尿量,尤其注意夜間也要適當(dāng)飲水。飲水即可防止尿結(jié)石,又有助于較小尿結(jié)石的排出。如果尿結(jié)石不大直徑小于1厘米,無尿路感染和梗阻現(xiàn)象,腎功能尚好者可實行不開刀的方式進行治療,包括多飲水、多活動。以及服用有利于結(jié)石排出的中藥,如中成
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腎結(jié)石伴腎積水怎么治療腎結(jié)石引起尿路梗阻時常會發(fā)生腎積水?;颊叱霈F(xiàn)腰痛等臨床表現(xiàn),如果結(jié)石不去除腎積水往往會越發(fā)嚴(yán)重。治療的關(guān)鍵在于及時去除腎結(jié)石使腎積水得到緩解,避免腎功能進一步加重,針對于腎結(jié)石可以通過體外碎石進行治療或者通過經(jīng)皮腎鏡手術(shù),輸尿管鏡手術(shù)進行治療。