問胎兒宮內(nèi)窘迫能順產(chǎn)嗎
病情描述:
胎兒宮內(nèi)窘迫能順產(chǎn)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果宮口已經(jīng)開全,胎頭位置較低,出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫時(shí),可以用產(chǎn)鉗或胎頭吸引器進(jìn)行助產(chǎn),以達(dá)到順產(chǎn)的目的。如果宮口沒有開全,出現(xiàn)急性胎兒宮內(nèi)窘迫時(shí),需要改為剖宮產(chǎn)終止妊娠。
意見建議:
建議出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫時(shí)給予吸氧,左側(cè)臥位,注意胎心是否好轉(zhuǎn)。臍帶繞頸容易引起急性胎兒宮內(nèi)窘迫,如果分娩前出現(xiàn)3周及以上臍帶繞頸,建議剖宮產(chǎn)。
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胎兒宮內(nèi)窘迫能順產(chǎn)嗎胎兒宮內(nèi)窘迫,如果在宮口沒有開全時(shí),不能進(jìn)行順產(chǎn),需要盡快剖宮產(chǎn)終止妊娠。如果是經(jīng)產(chǎn)婦,宮口已經(jīng)開全開,胎頭已經(jīng)下降,盡管出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫,可以試產(chǎn),因?yàn)楹芏虝r(shí)間內(nèi)即將分娩,因此胎兒預(yù)后一般良好,但是如果宮口沒有開全或產(chǎn)婦根本沒有產(chǎn)兆,便出現(xiàn)了急性胎兒宮內(nèi)窘迫,此時(shí),建議剖宮產(chǎn)來終止妊娠。胎兒宮內(nèi)窘迫首先需要進(jìn)行宮內(nèi)復(fù)蘇,建議吸氧,左側(cè)臥位,靜脈補(bǔ)液,觀察胎心是否恢復(fù),如果胎心能夠恢復(fù),可以再嘗試陰道試產(chǎn),如果經(jīng)過宮內(nèi)復(fù)蘇,胎心仍然緩慢,應(yīng)該盡快剖宮產(chǎn),同時(shí)做好搶救新生兒的準(zhǔn)備。語音時(shí)長 01:10”
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胎兒窘迫能順產(chǎn)嗎胎兒窘迫能否順產(chǎn),要根據(jù)分娩時(shí)的胎兒情況,如果是急性胎兒窘迫,一般應(yīng)采取糾正胎兒缺氧,改變孕婦的體位,吸氧,停止縮宮素的使用,抑制宮縮,糾正孕婦低血壓等措施,并迅速查找原因,排除臍帶脫垂,重度的胎盤早剝,子宮破裂。如果這些措施均不奏效,應(yīng)行緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠,宮口未開全或者估計(jì)短時(shí)間不能經(jīng)陰道分娩者,首選剖宮產(chǎn)終止妊娠。如果宮口已經(jīng)開全,應(yīng)盡快行陰道助產(chǎn)結(jié)束分娩,無論是陰道分娩或是剖宮產(chǎn),均需要做好新生兒搶救工作,必要時(shí)新生兒轉(zhuǎn)到兒科繼續(xù)治療。語音時(shí)長 01:12”
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