問過敏性休克的發(fā)病機制有哪些
病情描述:
過敏性休克的發(fā)病機制有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
某些人的免疫系統(tǒng)會對進入機體的無害物質(zhì)產(chǎn)生過度的免疫反應,稱為過敏反應。過敏性休克是嚴重的過敏反應,已致敏的機體再次接觸到抗原物質(zhì)時,可發(fā)生強烈的變態(tài)反應,使血管擴張,毛細血管通透性增加,血壓下降,組織灌注不良,可使多臟器受損。
意見建議:
遇見過敏性休克的患者,要將患者立即脫離過敏原,并立即撥打急救電話,送就近醫(yī)院急診科搶救。若出現(xiàn)呼吸心跳停止,要立即進行心肺復蘇。并立即注射腎上腺素抗過敏休克治療。
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過敏性休克的癥狀有哪些過敏性休克早期癥狀:皮膚黏膜表現(xiàn)往往是過敏性休克最早且最常出現(xiàn)的癥征之一,包括皮膚潮紅、瘙癢,繼而廣泛的蕁麻疹和(或)血管神經(jīng)性水腫;還可出現(xiàn)噴嚏、水樣鼻涕、聲音嘶啞等。晚期癥狀:呼吸道阻塞癥狀喉頭水腫、和(或)支氣管痙攣(哮喘)是本病多見的表現(xiàn),也是最主要的死因之一。患者出現(xiàn)咽喉堵塞感、胸悶、氣急、喘鳴、憋氣、發(fā)紺、以至因窒息而死亡。01:15
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過敏性休克致死原因過敏性休克致死原因主要是由于呼吸系統(tǒng)阻塞癥狀導致的,過敏性休克時會出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)癥狀即有效循環(huán)血量不足,脈搏細弱,血壓下降,但是主要由于呼吸系統(tǒng)阻塞導致,過敏性休克時出現(xiàn)喉頭水腫、支氣管痙攣、肺水腫所引起的胸悶、氣促、哮喘及呼吸困難,憋氣、發(fā)紺、以至因窒息而死亡。01:06
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過敏性休克有哪些癥狀過敏性休克的癥狀主要有2點。1.是在休克出現(xiàn)之前或者休克發(fā)生的同時伴有的一些與過敏相關(guān)的癥狀,比如體表皮膚的潮紅,瘙癢,蕁麻疹或者是血管神經(jīng)性水腫,有些患者還有可能出現(xiàn)打噴嚏,流水樣鼻涕,聲音嘶啞,喉頭水腫,支氣管痙攣等。還有的患者表現(xiàn)為咽喉堵塞,胸悶,氣急,喘鳴,發(fā)紺,以至窒息。2.,休克的表現(xiàn)主要是出汗,面色蒼白,脈搏增快,四肢濕冷,發(fā)紺,血壓下降,煩躁不安,意識不清或者是完全喪失。最后會出現(xiàn)血壓測不到,脈搏消失,最終導致心跳停止,危及患者生命。語音時長 01:25”
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失血性休克的發(fā)病機制微循環(huán)障礙、缺血、淤血、波散性血管內(nèi)凝血致微循環(huán)動脈血灌流不足,重要的生命器官因缺氧而發(fā)生功能和代謝的障礙,是各型休克的共同的規(guī)律。休克時微循環(huán)的變化大致可分為三期,即循環(huán)性缺血期、微循環(huán)瘀血期和微循環(huán)凝血期。正常情況,動靜脈吻合是關(guān)閉的,只有20%的毛細血管輪流開放,有血液灌注,毛細血管開放與關(guān)閉,受毛細血管前括約肌的舒張和收縮調(diào)節(jié),微循環(huán)的缺血期,交感神經(jīng)興奮和腎上腺素去甲腎上腺素分泌過多,小動脈、微動脈、后微動脈血管、毛細血管、前括肌收縮,動脈吻合支開放,血液由動脈直接流入小靜脈。語音時長 1:42”
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過敏性休克的危害有哪些病情分析:過敏性休克患者會表現(xiàn)出血壓急劇下降,出現(xiàn)意識障礙,同時會出現(xiàn)胸悶氣短,呼吸困難,發(fā)紺,面色蒼白,大汗,四肢濕冷,頭暈,煩躁不安,大小便失禁,抽搐,昏迷。致死原因主要為喉頭水腫,氣管痙攣導致窒息,血壓測不出繼而心臟驟停,如不及時處理,常導致死亡。意見建議:一旦出現(xiàn)過敏性休克,應立即搶救,給予吸氧,輸液補充血容量,腎上腺素靜脈注射,抗休克對癥治療,糖皮質(zhì)激素及抗組胺藥物抗過敏治療,積極防治并發(fā)癥。
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過敏性休克有哪些癥狀病情分析:過敏性休克一般會出現(xiàn)嚴重的周身紅腫,皮疹甚至水腫,可以出現(xiàn)嚴重的喉頭水腫,呼吸困難,胸悶氣短等癥狀。意見建議:出現(xiàn)過敏性休克時首先應脫敏治療,如果血壓比較低時首先應當快速補液,抗休克治療應用腎上腺素。如果出現(xiàn)嚴重的喉頭水腫,可以用一些糖皮質(zhì)激素,保持呼吸道通暢。
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過敏性休克發(fā)生的機制過敏反應抗原和抗體在致敏細胞上相互作用而引起的,半抗原進入人體以后和組織蛋白結(jié)合而成為全抗原,對過敏體質(zhì)者可以使t淋巴細胞致敏,進而作用于b淋巴細胞引起增殖轉(zhuǎn)變成漿細胞,特異性抗體IgE黏附在某些組織,如皮膚、鼻炎、聲帶及支氣管黏膜下等部位血管壁周圍的肥大細胞上,血液中的嗜堿性粒細胞表面呈過敏狀態(tài)。
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失血性休克的發(fā)病機制微循環(huán)障礙、缺血、淤血、波散性血管內(nèi)凝血致微循環(huán)動脈血灌流不足,重要的生命器官因缺氧而發(fā)生功能和代謝的障礙,是各型休克的共同的規(guī)律。休克時微循環(huán)的變化大致可分為三期,即循環(huán)性缺血期、微循環(huán)瘀血期和微循環(huán)凝血期。正常情況,動靜脈吻合是關(guān)閉的,只有20%的毛細血管輪流開放,有血液灌注,毛細血管開放與關(guān)閉