問胰腺癌怎樣用嗎啡
病情描述:
胰腺癌怎樣用嗎啡
答醫(yī)生回答
病情分析:
胰腺癌的病人用嗎啡一般是先口服,然后再肌注,頻次的話可以從一天一針到兩針,逐漸提高到一天3~4針。用量的話也可以逐漸加倍,這個嗎啡藥物需要去正規(guī)的公立醫(yī)院辦理麻醉卡建檔才能行。
意見建議:
胰腺癌的病人晚期通常都有癌痛,應(yīng)用止‘痛藥物的話,一般都是逐漸升級,先從中等級別的鎮(zhèn)痛藥物,比如曲馬多片,逐步過渡到嗎啡片,然后再過渡到針劑,肌注嗎啡。提高患者生存質(zhì)量,減輕病人痛苦。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
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胰腺癌用什么藥化療胰腺癌的治療,是一個比較多角度的,多模式的綜合治療。對于相對比較晚期的患者,化療是非常重要的治療手段。我們現(xiàn)在臨床上,有很多種治療胰腺癌的化療方案,相對比較常見的,是用吉西他濱加替吉奧為主的方案。這個方案的缺點就是,骨髓抑制會比較明顯,有效率也相對比較低。另外一個方案,就是我們用白蛋白結(jié)合型紫杉醇,它可以聯(lián)合吉西他濱或者是聯(lián)合替吉奧,在臨床上都有應(yīng)用。最近我們有一個四藥聯(lián)合的方案,是把奧沙利鉑、伊立替康、5FU,這樣的一些藥物,聯(lián)合應(yīng)用到胰腺癌的化療中來。這個方案的有效率相對更高一點,但是它的副作用也相對更大。所以我們在臨床上,針對胰腺癌患者進行化療的時候,我們還是要考慮到,患者的全身情況、腫瘤狀態(tài)來進行判斷,來選擇一個比較適合患者的化療方案。01:34
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胰腺癌治療胰腺癌目前來講,國際上公認的就是,以手術(shù)為主的綜合治療。具體的說,胰腺癌如果說腫瘤在胰腺內(nèi),沒有遠處轉(zhuǎn)移的,首先肯定還是強調(diào)要手術(shù)切除,這是治療胰腺癌的第一步。那手術(shù)切除之后,需要常規(guī)的去做化療,根據(jù)腫瘤的病理分型,選擇合適的化療方案,這個都有相應(yīng)的指南和推薦。那么針對化療方案去做,這是最常規(guī)的以手術(shù)加化療,當然也采用一些其他的中醫(yī)等一些傳統(tǒng)的治療方法綜合治療。對于另外一些,如果是胰腺癌相對比較晚,發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)有遠處轉(zhuǎn)移了,比如最常見的肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移,已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的晚期胰腺癌了。一般采用就是對癥治療和支持治療,增強免疫力,然后如果出現(xiàn)疼痛,就對癥止疼治療,加強營養(yǎng)對癥治療,來提高生活質(zhì)量,緩解病人的痛苦。01:26
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胰腺癌怎樣用嗎啡對于胰腺惡性腫瘤的患者,在腫瘤晚期會出現(xiàn)患者上腹部以及后背部脹痛不適的情況發(fā)生,而且隨著腫瘤的生長,患者疼痛癥狀會逐漸加重,此時患者需要適量的服用一些鎮(zhèn)痛的藥物進行積極的治療。對于嗎啡類的藥物來說,一般以緩釋劑為主,其代表藥物就是硫酸嗎啡緩釋片,其作用時間一般在12小時左右,所以患者的服藥周期以12小時作為標準,每隔12小時進行藥物的服用,單次劑量一般從2片開始逐漸增加,直至患者疼痛可以耐受,可以入眠休息為主。另外對于部分患者,如果身體條件尚可,可以考慮進一步的做全身的靜脈化療,以及局部的放射治療。放射治療除了具有抑制腫瘤細胞生長的作用之外,還具有一定的鎮(zhèn)痛效果。另外對于部分患者,如果疼痛仍然較劇烈,可以考慮適當?shù)氖褂靡恍╈o脈內(nèi)的鎮(zhèn)痛藥物以及麻醉藥物進行積極的治療,如麻醉泵的佩戴,那么對于患者疼痛的緩解也具有一定的意義。語音時長 01:31”
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胰腺癌打嗎啡會死嗎胰腺癌的發(fā)展比較快,是預后最差的惡性腫瘤之一。胰腺的血管、淋巴管豐富,易發(fā)生早期轉(zhuǎn)移,早期胰腺癌沒有什么特殊的癥狀,當出現(xiàn)明顯的癥狀時,多數(shù)已經(jīng)進入晚期。所以胰腺癌的患者確診時大多數(shù)為晚期,已經(jīng)有轉(zhuǎn)移。而腹痛常常是胰腺癌的首發(fā)癥狀,常常表現(xiàn)為持續(xù)性、進行性加劇的中上腹痛或者是持續(xù)腰背部的劇痛,以夜間明顯,疼痛嚴重時可以明顯的影響患者日常生活。所以對于有頑固性腹痛的胰腺癌患者,是可以應(yīng)用止痛藥物的。原來有說應(yīng)用嗎啡可以引起oddi括約肌的痙攣,從而加重病情,主要是針對急性胰腺炎來說,而且現(xiàn)在的研究表明,嗎啡應(yīng)用對胰腺炎的預后并沒有什么不良的影響。所以說胰腺癌是可以應(yīng)用嗎啡進行姑息性的止痛治療的,不是說胰腺癌打了嗎啡就會死,嗎啡的應(yīng)用對胰腺癌的預后沒有多大的影響。語音時長 01:25”
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胰腺癌晚期打嗎啡病情分析:在胰腺癌晚期的時候病人如果出現(xiàn)非常嚴重的疼痛現(xiàn)象時是可以打嗎啡的。嗎啡在臨床上具有非常好的止痛鎮(zhèn)痛的作用,但是如果長時間的使用是會非常容易有一些耐藥性的。意見建議:建議病人不要長時間的使用,應(yīng)該在個人的體質(zhì)和病情檢查好的情況下再進行使用,期間配合用一些針灸的方式效果就更好了。
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胰腺癌嗎啡活多久嗎啡具有止痛的作用,但是長時間服用會出現(xiàn)一定的耐藥性,有很大的副作用。胰腺癌的患者如果在晚期還能活半年到一年的時間;如果在癌癥比較輕微的時候及時的進行控制,患者是可以存活數(shù)十年的,通過手術(shù)切除的辦法,輔助放療化療的方式,進行徹底的治療。
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怎樣治療胰腺癌一般需要通過多注意休息、加強飲食、應(yīng)用藥物等方式治療胰腺癌,建議患者積極配合,癥狀可以得到控制。1、多注意休息:胰腺癌是指發(fā)生于胰腺的癌癥,主要源于胰腺導管上皮及腺泡細胞,是一種常見的惡性腫瘤。此疾病的發(fā)病原因尚不完全明確,考慮是長期大量吸煙、大量飲酒等原因引起,患病后的患者會出現(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀。
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胰腺癌患者怎樣護理胰腺癌患者在家中的護理,主要是心理護理和飲食護理兩個方面。心理護理方面要評估患者焦慮的程度,加強與患者的溝通,及時的解除患者出現(xiàn)的不適癥狀,同時進行心理疏導,掌握減輕患者焦慮的方法。飲食護理方面,患者的膳食要合理,但是糖尿病患者除外,飲食要提供足夠的營養(yǎng),必要的時候給予素食。對于有吸收障礙的患者要靜