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• 整形美容手術(shù)硬膜外麻醉有什么特點？

  半身麻醉，又叫硬膜外麻醉，就是從腰椎的間隙里穿刺，把藥注入到椎管里邊，然后來達到不同平面的麻醉效果，這些也是作為一個局部的半身麻醉方法。不同的麻醉方法，給我們提供了不同的手術(shù)的治療區(qū)域。小的手術(shù)，局部麻醉就可以解決；范圍大一些的，創(chuàng)傷大一些的，對于風(fēng)險比較高的手術(shù)，可能要采取全身的麻醉。通過不同的麻醉的選擇，來給手術(shù)提供一個安全有效的支撐，手術(shù)以后也更有利于患者的恢復(fù)。

  

  01:04
  趙紅藝 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-05-14 5264次

• 什么叫疝氣

  其實疝氣這個詞，是我們老百姓的通俗的叫法，在醫(yī)學(xué)上只有疝這個詞。按教科書上來說，疝是腹腔的正常的組織器官、臟器通過先天或者后天形成的孔隙、薄弱、缺損進入到另一個部位、就是我們正常的組織離開了，它常待的位置，跑到另一個地方，通過腹壁上或者腹腔內(nèi)的一些薄弱點，一些空隙，一些洞，跑到另一個地方，這是我們醫(yī)學(xué)上對疝的定義。而我們老百姓常說的疝氣，是指的大腿根這個地方，腹股溝區(qū)出現(xiàn)的包塊叫小腸疝氣。為什么老百姓加了一個氣，就是因為我們出來的東西臟器，最常見的就是小腸，而腸管里頭有液體、有氣體、有糞便，而這個包塊在腹壁上還納的時候，它可能會有一些氣過水音，咕嘟一下，或者老百姓覺得是一股氣，在這竄來竄去，實際上不是。是我們的腸管在這地方，一會鉆出來了，一會鉆回去了，所以這個老百姓把它形容成疝氣，像是一股氣在跑來跑去，實際上就是在我們腹壁上這個洞，這個腸管鉆來鉆去的表現(xiàn)。

  

  01:47
  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-23 29077次

• 什么叫硬膜外麻醉
  硬膜外麻醉是從患者的腰上進行穿刺，首先讓患者側(cè)臥，呈雙手抱膝的體位，盡量把腰椎弓出來，然后選擇要穿刺的部位進行麻醉穿刺。首先要在穿刺點上打一針利多卡因局麻，等局麻藥起效以后再進行穿刺，穿刺過程中，只要局麻打好了，不會有太大的疼痛，穿刺成功以后從硬膜外腔置入一根硬膜外導(dǎo)管，連接上注射器，然后讓患者平躺，從注射器給入3ml羅哌卡因作為實驗量，如果5分鐘以后觀察效果，患者下半身有熱的感覺，證明硬膜外麻醉已經(jīng)成功，再給入足量的麻藥，大概10分鐘左右就可以進行手術(shù)。
  語音時長 01:13”
  邢亞娟 主治醫(yī)師呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院

  2019-10-01 7203次

• 硬膜外阻滯麻醉是什么
  硬膜外阻滯麻醉是把局麻藥打入患者的硬膜外腔，使局麻藥作用于患者的神經(jīng)根，阻礙患者的神經(jīng)傳導(dǎo)，使患者的下半身痛感無法上傳到中樞系統(tǒng)，從而感覺不到疼痛的麻醉方式。硬膜外麻醉目前比較適合下半身，還有下腹部的手術(shù)，比如說下肢的骨折手術(shù)，還有下肢的脂肪瘤，還有就是下腹部的手術(shù)，泌尿外科的手術(shù)，婦科的手術(shù)，這些手術(shù)都適用于硬膜外阻滯麻醉。在麻醉時患者的下半身是沒有任何知覺，而且也不能活動，在手術(shù)后拔除硬膜外導(dǎo)管以后要給患者進行壓迫止血，如果患者生命體征平穩(wěn)，就可以把患者安全送回病房。
  語音時長 01:13”
  邢亞娟 主治醫(yī)師呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院

  2019-11-11 4425次

• 硬膜外麻醉怎么做
  病情分析：硬膜外麻醉是椎管內(nèi)麻醉的一種，是一張非常傳統(tǒng)，而且非常成熟可靠的麻醉方式。意見建議：根據(jù)手術(shù)需要選擇穿刺點，然后穿刺點周圍消毒，穿刺點逐層浸潤麻醉后，使用穿刺針逐層穿破皮膚，肌上韌帶，棘間韌帶，黃韌帶，到達硬膜外腔，會有明顯的突破感。致入硬膜外導(dǎo)管，膠帶固定穿刺點，通過硬膜外導(dǎo)管注入局麻藥達到麻醉的目的。
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-03-11 1901次

• 硬膜外麻醉后會吐嗎
  病情分析：硬膜外麻醉以后可能會嘔吐，可能因為麻醉過程中給了阿片類的鎮(zhèn)痛藥，患者也會出現(xiàn)嘔吐的情況，手術(shù)的牽拉也可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)嘔吐的情況。術(shù)中麻醉平面過高引起的低血壓也會導(dǎo)致病人嘔吐。意見建議：建議如果患者嘔吐比較嚴重的情況下，可以加入胃復(fù)安，或者昂丹司瓊，多拉司瓊等止吐藥物，這樣可以減少患者嘔吐的發(fā)生，也使患者術(shù)后更加舒適。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2020-03-19 3003次

• 麻醉后硬膜外血腫
  麻醉后硬膜外血腫可能是由于顱內(nèi)壓增高造成的，一般患者會伴有不同程度的疼痛和頭暈等癥狀。對于急癥患者首先要做CT檢查，若血腫量較小，可以遵醫(yī)囑使用甘露醇等藥物治療，如果危及生命，可鉆孔穿刺清除血腫，具體的治療方式要根據(jù)患者的情況來判斷。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-10-09 122次

• 硬膜外麻醉術(shù)后多久可以進食
  硬膜外麻醉術(shù)后六個小時后可以進食。按照藥物的代謝特點，一般情況下硬膜外麻醉術(shù)后六小時患者的胃腸道功能就會慢慢恢復(fù)，所以硬膜外麻醉術(shù)后一般是六個小時以后就可以正常進食。六小時后患者可以先飲用少量清水，如果沒有出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng)就可以進食少量流食，然后再逐步添加其他食物。硬膜外麻醉術(shù)后需要對患者進
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-21 458次