問(wèn)大面積心肌梗死能做支架么
病情描述:
大面積心肌梗死能做支架么
答醫(yī)生回答
病情分析:
大面積心肌梗死的患者是可以通過(guò)介入治療的方法,也就是做支架治療,是能夠有效的改善患者的臨床癥狀的。患者在做支架后,還需要繼續(xù)的服用抗凝的藥物。
意見(jiàn)建議:
患者還要注意飲食的調(diào)理,一定要以清淡易消化的飲食為主,而且要少食多餐,避免暴飲暴食,一定要戒煙戒酒。
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大面積腦梗死的原因大面積腦梗死在臨床上,它并不少見(jiàn),但它的病情往往是比較重的,它的致殘率、致死率都很高,往往病人的預(yù)后是比較不好的。大面積腦梗死,很主要的原因是,它是心源性腦栓塞、心源性腦栓塞,它最主要的原因就是心臟亂跳,也就是房顫。冠心病有陳舊性的心肌梗死、風(fēng)心病、擴(kuò)張性心肌病、甲亢性心肌病、肥厚性心肌病、心肌導(dǎo)致的致密化不全室性早剝室速等等,這些心臟的原因,都可能導(dǎo)致的心源性腦栓塞,導(dǎo)致的大面積腦梗死。緊接著就是動(dòng)脈粥樣硬化,如果頸動(dòng)脈的重度狹窄,沒(méi)有及時(shí)的發(fā)現(xiàn)服藥的話(huà),那頸動(dòng)脈狹窄就會(huì)閉塞,同時(shí)它會(huì)掉栓子,導(dǎo)致的顱內(nèi)大血管的閉塞,都是大面積腦梗死最常見(jiàn)的原因。01:25
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大面積腦梗死能治療好嗎急性這個(gè)是主要是因?yàn)椋话l(fā)腦血管供血出現(xiàn)中斷導(dǎo)致腦細(xì)胞的壞死,人體出現(xiàn)的一系列的神經(jīng)功能缺損的癥狀。然后,腦梗死的主要治療時(shí)間在24小時(shí)內(nèi),且在越短的時(shí)間去干預(yù)他的效果越好。四點(diǎn)五小時(shí)內(nèi)的小血管閉塞,可以使用溶栓藥物來(lái)溶解血栓來(lái)挽救缺血的神經(jīng)細(xì)胞,減少神經(jīng)細(xì)胞的死亡,從而改善神經(jīng)功能的障礙。如果是大血管閉塞的話(huà),則需要介入的取栓治療,急性期的溶栓取栓治療均有可能讓患者的癱瘓得到明顯的恢復(fù)。在亞急性期可以配合輸液、疏通、循環(huán)加上康復(fù)治療來(lái)促進(jìn)偏癱肢體的功能的恢復(fù)。慢性期的話(huà)主要是做好預(yù)防工作。長(zhǎng)期看主要長(zhǎng)期吃抗血小板聚集,或者抗凝藥來(lái)預(yù)防腦卒中的復(fù)發(fā),同時(shí)控制好血壓、控制好血糖、心臟疾病等中風(fēng)危險(xiǎn)因素。同時(shí),如果有腦動(dòng)脈重度狹窄。在服藥的同時(shí)需要到醫(yī)院進(jìn)行就診復(fù)查,來(lái)了解是否需要做微創(chuàng)的支架的植入治療。01:30
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大面積心肌梗死能做支架么大面積心肌梗死提示罪犯血管重要,堵塞血管部位可能發(fā)生在左冠狀動(dòng)脈近段或右冠狀動(dòng)脈近段,最嚴(yán)重者可能發(fā)生在左主干。梗死面積越大,梗死后出現(xiàn)致命性并發(fā)癥的可能性越大,提示預(yù)后越差,發(fā)生死亡的幾率越高。因此起病3-6小時(shí)最多在12小時(shí)內(nèi),使閉塞的血管再通,心肌得到再灌注,瀕臨壞死的心肌可能得以存活或使梗死范圍縮小,減輕梗死后心肌重塑,預(yù)后改善,是一種積極的治療措施。如果有機(jī)會(huì)有條件,建議大面積心肌梗死患者,積極行急診PCI治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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大面積心肌梗死大面積心肌梗死其實(shí)指的就是壞死的心肌面積比較大,其實(shí)對(duì)于這樣一個(gè)概念主要就是通過(guò)心臟彩超檢查或者冠狀動(dòng)脈造影檢查或者做的心室造影,證實(shí)壞死的心肌面積非常大,就稱(chēng)為大面積心肌梗死。對(duì)于這種情況,往往是堵塞的血管比較大,往往是堵塞的左主干或者堵塞的是右冠狀動(dòng)脈,對(duì)于這種情況都有可能會(huì)發(fā)生大面積心肌梗死。對(duì)于出現(xiàn)這種情況,首先急診120電話(huà)去醫(yī)院搶救治療,如果時(shí)間允許,比如在急性心肌梗死發(fā)生12小時(shí)以?xún)?nèi),盡量的選擇冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù),如果時(shí)間更短比如六個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi)也可以選擇靜脈溶栓手術(shù)。一般情況下,如果是超過(guò)6小時(shí),但是沒(méi)有超過(guò)12小時(shí)就建議選擇冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù),不建議選擇靜脈溶栓,靜脈溶栓的效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如急診冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)的效果好;另外,做了冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)患者的血管開(kāi)通以后,另外堅(jiān)持口服藥物一般不會(huì)出現(xiàn)什么大的問(wèn)題。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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什么是大面積心肌梗死首先出現(xiàn)大面積心肌梗死,這種情況是由于心臟下壁前壁廣泛前壁都出現(xiàn)了心肌壞死情況,而出現(xiàn)了大面積心肌梗死,這種情況需要積極的進(jìn)行溶栓的藥物來(lái)進(jìn)行治療,同時(shí)應(yīng)該密切的進(jìn)行觀察心電圖心肌酶情況診斷治療聯(lián)合應(yīng)用。
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心肌梗死大面積堵塞會(huì)死嗎病情分析:大面積的心肌梗死由于心肌細(xì)胞大片壞死,是很有可能發(fā)生心力衰竭、心源性休克、猝死的,可能危及生命,需要積極救治。意見(jiàn)建議:大面積心肌梗死的病人強(qiáng)調(diào)急診介入手術(shù)或者溶栓治療開(kāi)通血管,但是對(duì)于已經(jīng)發(fā)生了心源性休克或者急性左心衰的患者,需要積極控制病情,糾正心衰,生命體征平穩(wěn)以后才能手術(shù)。當(dāng)然,冠心病的藥物治療也是必不可少的。
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大面積心肌梗死大面積心肌梗死其實(shí)指的就是壞死的心肌面積比較大,其實(shí)對(duì)于這樣一個(gè)概念主要就是通過(guò)心臟彩超檢查或者冠狀動(dòng)脈造影檢查或者做的心室造影,證實(shí)壞死的心肌面積非常大,就稱(chēng)為大面積心肌梗死。對(duì)于這種情況,往往是堵塞的血管比較大,往往是堵塞的左主干或者堵塞的是右冠狀動(dòng)脈,對(duì)于這種情況都有可能會(huì)發(fā)生大面積心肌梗死。
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大面積心肌梗死怎么辦大面積心肌梗死其實(shí)指的就是壞死的心肌面積比較大,其實(shí)對(duì)于這樣一個(gè)概念主要就是通過(guò)心臟彩超檢查或者冠狀動(dòng)脈造影檢查或者做的心室造影,證實(shí)壞死的心肌面積非常大,就稱(chēng)為大面積心肌梗死。對(duì)于這種情況,往往是堵塞的血管比較大,往往是堵塞的左主干或者堵塞的是右冠狀動(dòng)脈,對(duì)于這種情況都有可能會(huì)發(fā)生大面積心肌梗死。