問股骨頸骨折采取何種手術(shù)方式
病情描述:
股骨頸骨折采取何種手術(shù)方式
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于年輕患者的股骨頸骨折,一般來講,主要采取閉合復(fù)位空心螺釘內(nèi)固定手術(shù),對于老年患者的股骨頸骨折常常需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
意見建議:
手術(shù)之后需要保持刀口清潔干燥,加強換藥,避免沾水,防止出現(xiàn)化膿性感染性疾病,另外還要積極的使用一些促進(jìn)骨折愈合的藥物進(jìn)行治療,還要防止一些臥床并發(fā)癥,比如深靜脈血栓形成。
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股骨頸骨折治療股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種,股骨頸骨折我們常分為頭下型,就在頭底下這種型,還有經(jīng)頸型、基底型,這么三型。對于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人,如果是年齡比較輕,四五十歲,我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對于基底型的,有愈合潛力的病人,我們可以做固定手術(shù),也叫保頭,保留股骨頭的手術(shù),給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的,一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù),就是這樣的。那么對于高齡的,比如90歲了,有心腦血管的并發(fā)癥,有肺部的并發(fā)癥,耐受手術(shù)能力很差,就讓自己去處理就完了,骨折兩端它會慢慢的吸收了,吸收了就有骨不連了,骨不愈合了,不愈合但人沒有犧牲,人還活著,所以照樣可以。人活著就行,不要非得去努力,非得就要做手術(shù)。01:47
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股骨頸骨折手術(shù)價格股骨頸骨折的手術(shù)費用,首先要跟它的手術(shù)方式相關(guān),一般來說股骨頸骨折,我們有幾種手術(shù)的方法:第一個就是空心釘內(nèi)固定,這個是最簡單,也是費用最低的,一般來說手術(shù)的費用,材料的費用就只有三根空心釘,大概三四千塊錢左右,整個手術(shù)的費用,包括這個麻醉費,這個其他的一些費用,可能大概一萬多塊錢。第二種方法就是這個,一般用于老年人的這個人工股骨頭置換,這種手術(shù)方式,手術(shù)的費用,主要是一個手術(shù)的一個假體的費用,大概兩萬塊錢左右,這樣的話包括麻醉手術(shù)費,可能大概三萬多塊錢左右。第三種就是人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),這一類病人假體的費用,根據(jù)材料的不同有很大的差異,可能從兩萬多塊錢到五萬多塊錢,這個跨度都有,不同的材料,針對不同的年齡、不同的要求,那他這個住院費用大概在三萬到七萬塊錢左右。02:13
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股骨頸骨折采取何種手術(shù)方式在臨床中,對于股骨頸骨折以后的病人手術(shù)的方式還是比較多的。一,對于年輕的患者還是主張積極的進(jìn)行股骨頸骨折的切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu),盡量來促進(jìn)病人骨折快速的恢復(fù),術(shù)后需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù)一段時間的。并且需要積極的進(jìn)行刀口換藥消毒,防止感染,應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防血栓的發(fā)生。二,對于年齡比較大的患者往往存在有動脈粥樣硬化的情況,股骨頸發(fā)生骨折引起股骨頭壞死的幾率還是非常高的,所以還是主張積極的進(jìn)行半髖或者是人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療就完全可以。術(shù)后也需要積極的進(jìn)行消炎,抗凝,預(yù)防感染和血栓。語音時長 01:14”
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股骨頸骨折手術(shù)難度對于股骨頸骨折手術(shù)的難度,通常主要還是在治療方案方面的選擇,這是比較困難的,因為股骨頸骨折以后的病人最容易引起局部的血運遭到破壞,從而引起病人出現(xiàn)股骨頭壞死的。最常見的頭下型股骨頸骨折,經(jīng)干型的股骨頸骨折,很容易就會引起病人出現(xiàn)股骨頭壞死,所以在手術(shù)方案的選擇一定要謹(jǐn)慎的,通常對年輕的患者還是主張進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的,而對于年齡比較大的,就有必要積極的進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)或者是半髖置換手術(shù)治療的。術(shù)后必須要積極的進(jìn)行預(yù)防感染,因為一旦感染手術(shù)就失敗了,再就是需要積極的進(jìn)行抗凝,預(yù)防血栓。語音時長 01:13”
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股骨頸骨折必須手術(shù)嗎病情分析:股骨頸骨折是否必須手術(shù),取決于股骨頸骨折的嚴(yán)重程度,比如股骨頸骨折較輕可以考慮通過骨牽引,和石膏托固定的方法促進(jìn)骨折部位修復(fù)。股骨頸骨折嚴(yán)重時,就需要通過外科手術(shù)的方法治療。意見建議:股骨頸骨折后需要定期就醫(yī)完善影像學(xué)檢查,了解骨折的患病情況和康復(fù)情況??祻?fù)期間積極預(yù)防軟組織損傷和關(guān)節(jié)炎,否則容易影響骨折正常康復(fù)。
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股骨頸骨折需要手術(shù)嗎病情分析:如果股骨頸骨折,沒有出現(xiàn)明顯的移位,可以進(jìn)行保守治療,出現(xiàn)出現(xiàn)明顯的移位,要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療包括三根釘固定或者是關(guān)節(jié)置換手術(shù),要結(jié)合患者的年齡,骨折的類型,選擇相應(yīng)的治療方案。意見建議:保守治療,一般要臥床休息一個半月左右,同時要注意翻身拍背,避免出現(xiàn)壓瘡,避免出現(xiàn)墜積性肺炎。同時患者應(yīng)該及時的補充鈣片,補充維生素D,加強營養(yǎng),有利于骨折的愈合。
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股骨頸骨折股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折,多屬于囊內(nèi)骨折,好發(fā)于中老年人,大多數(shù)患者存在骨質(zhì)疏松,摔倒、扭傷等輕微暴力即可導(dǎo)致股骨頸骨折。容易發(fā)生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松和營養(yǎng)不良,看情況需引起重視。青壯年患者出現(xiàn)股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創(chuàng)傷
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股骨頸骨折體征股骨頸骨折的體征一般有疼痛、活動受限、下肢畸形等。1、疼痛:股骨頸骨折主要是直接暴力或者間接暴力等原因所致,由于骨折后會對局部的組織造成刺激,因此患側(cè)髖部可能會出現(xiàn)劇烈的疼痛,同時也可能會伴有明顯的壓痛。2、活動受限:由于骨折后會引起疼痛不適以及功能受損,從而可能就會造成活動受限,難以自主活動。3、