問心肌酶檢查不正常就是心肌炎嗎
病情描述:
心肌酶檢查不正常就是心肌炎嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
不是的。心肌炎的確診要結(jié)合病史與體征心電圖的改變,心肌酶學(xué)的改變,病原學(xué)才能確診。心肌酶譜不正常除了見于心肌炎以外還見于心肌梗死,肝臟疾病等。心肌炎的常見癥狀有胸悶,心慌乏力,食欲不振等,大多數(shù)病人在1~3周前有上呼吸道感染史。
意見建議:
建議心肌炎的患者到心內(nèi)科住院治療。急性期應(yīng)臥床休息直到癥狀消失,心電圖正常。進(jìn)食易消化,富含維生素蛋白質(zhì)的食物,保持大便通暢。
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心肌炎能自愈嗎對于一些處于早期輕癥的心肌炎患者,沒有任何明顯癥狀,在充分休息好,避免熬夜、勞累,調(diào)整飲食等情況下,是可以自行恢復(fù)的。但是對于中重度心肌炎患者,已經(jīng)出現(xiàn)了胸悶、易疲勞、心悸、惡心嘔吐等癥狀,需要及時遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,很難自愈。并且,如果病情持續(xù)發(fā)展,甚至?xí)形<吧目赡?。心肌炎的治療原則是減輕和控制心肌炎癥,有效控制心律失常和心衰,并針對心肌炎的病因予以治療,改善患者的預(yù)后。比如常見的病毒性心肌炎患者,在疾病早期可以針對不同的病毒感染進(jìn)行針對性的抗病毒治療,在不能明確是何種病毒感染的情況下,通常采用支持治療的方法,應(yīng)用一些調(diào)節(jié)免疫的藥物,防治電解質(zhì)紊亂,以及中成藥如復(fù)方黃芪口服液聯(lián)合麝香保心丸對于病毒性心肌炎的治療有一定的幫助,能夠減輕患者心肌細(xì)胞的炎癥水腫,改善患者的心肌功能,可以配合西藥作為輔助治療,如聯(lián)合服用輔酶Q10等營養(yǎng)心肌制劑增強(qiáng)治療效果。另外,除了藥物治療以外,心肌炎患者還要注意休息,發(fā)病期間充分地休息能夠減輕心臟負(fù)荷。同時,飲食上要保證營養(yǎng)充足,提升患者自身抵抗病毒的能力,也有助于心肌炎的恢復(fù)。02:31
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心肌炎是什么病心肌炎顧名思義就是心臟發(fā)炎了。心臟里面主要是心臟的肌肉,心肌發(fā)炎了就是心肌炎,它和我們一般傳統(tǒng)的炎癥有一點點的區(qū)別,比如說我們有扁桃體化膿了、鼻竇炎,這些都是細(xì)菌導(dǎo)致的炎癥,而心肌炎最常見導(dǎo)致的病因并不是細(xì)菌,可能是病毒,還有一些其他少見的病原體。一旦出現(xiàn)心肌炎后,肯定心臟的功能會受限制,心臟會出現(xiàn)一些異常的反應(yīng),就表現(xiàn)在心臟的不舒服,最常見的病人會出現(xiàn)早搏、心慌,就是心跳不規(guī)則;嚴(yán)重的話病人會覺得乏力,運動的能力下降;再嚴(yán)重的話,病人可能會出現(xiàn)心臟功能的嚴(yán)重惡化,甚至衰竭,出現(xiàn)低血壓休克。另外在判斷你是否得心肌炎之前,往往會有重要一條,就是要看看他有沒有前驅(qū)的感冒。如果有前驅(qū)的感染,比如說之前有過感冒,有過病毒性感染,兩周以后又出現(xiàn)了一些相關(guān)的一些心臟的癥狀,這個時候我們就要高度要警惕,是否有心肌炎的可能性了,要去醫(yī)院做一些排查。01:41
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心肌酶檢查不正常就是心肌炎嗎心肌酶檢查不正常不一定就是心肌炎,還有可能是其他的疾病,因為心肌酶的檢查可以提示有心肌細(xì)胞的受損,但是能夠引起心肌細(xì)胞受損的原因特別多,尤其是心肌缺血,比如不穩(wěn)定性心絞痛,急性心肌梗死都可以引起心肌酶的增高。一些結(jié)締組織病或者是甲亢,或者是應(yīng)用心臟毒性藥物,也可以引起心肌受損,導(dǎo)致心肌酶的增高。心衰的病人也會有心肌酶的增高。嚴(yán)重的感染或者是腫瘤導(dǎo)致全身多臟器功能受損,也可以導(dǎo)致心肌酶的增高。所以要判斷是不是心肌炎,需要結(jié)合患者的癥狀,發(fā)病的病因以及心肌酶學(xué)的檢查,心電圖的檢查,心臟彩超的檢查,必要的做心臟的核磁共振的檢查等等來綜合的判斷。語音時長 01:16”
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心肌酶高就是心肌炎嗎心肌酶高不一定就是心肌炎。引起心肌炎的原因是很多的,是需要經(jīng)過專業(yè)的檢查,以及癥狀等進(jìn)行全面的分析,才能確診到底是不是心肌炎。因為引起心肌炎的原因很多,同時在日常的生活當(dāng)中,要注意觀察一些癥狀,及時的發(fā)現(xiàn)問題,及時治療,同時要注意日常的護(hù)理和保健。典型的心肌炎表現(xiàn)為心電圖t波、st段改變及房室傳導(dǎo)阻滯等,彩超顯示左室運動幅度減低,心肌酶ck、ck-mb增高,同時出現(xiàn)胸悶、憋氣、心悸等癥狀。其中心電圖是必備指標(biāo),如果心電圖沒有顯現(xiàn)心肌缺血等征象是不能夠診斷心肌炎的,最多診斷疑似。心肌炎主要是柯薩基b組病毒感染所導(dǎo)致,常于感冒后1~3周出現(xiàn)癥狀。治療主要以休息、能量合劑等。語音時長 1:32”
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心肌酶高就是心肌炎嗎心肌酶高不一定是心肌炎,心肌炎的患者可以出現(xiàn)心肌酶學(xué)的升高,因為心肌炎本身由于心肌炎癥性改變,可以釋放出心肌酶,肌鈣蛋白等,引起他們的的升高。但是除了心肌炎之外,還有其他可以引起心肌酶的升高,如心肌梗死,就可以出現(xiàn)心肌細(xì)胞壞死后出現(xiàn)肌酶的升高。
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心肌酶檢查心肌炎嗎心肌炎的檢查包括了心肌酶學(xué)的檢查,因為心肌炎主要是心肌細(xì)胞的炎癥性改變,心肌細(xì)胞肯定是受損的,那么它可以釋放出心肌酶,心肌酶就能夠升高,包括肌鈣蛋白也可能升高,這個升高只要心肌炎還沒有治好,存在心肌細(xì)胞的損傷,就一直是持續(xù)性的升高。
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心肌酶高就是心肌炎嗎心肌酶高并不一定是心肌炎。其他疾病也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心肌酶高的情況,但是通常以心肌炎這種疾病引發(fā)心肌酶高相對較為常見。在患者出現(xiàn)心肌炎時,心肌酶譜中肌紅蛋白、肌鈣蛋白、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶都會有所改變。但是患者如果存在其他疾病,也會有心肌酶譜增高的情況,例如患者出現(xiàn)冠心病不穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌梗
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心肌酶檢查可以查出心肌炎嗎心肌酶可以檢查心肌炎,但是心肌酶高并不等于就是心肌炎。心肌酶一般只反映心肌病變的生物酶,是由心肌產(chǎn)生的存在于心肌的多種酶的總稱,一般由天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,乳酸脫氫酶以及同工酶、α羥丁酸脫氫酶和肌酸激酶及同工酶。當(dāng)心肌發(fā)生炎性病變反應(yīng)時,心肌酶會有不同程度的增高,但心肌酶并非特異性的唯一反映心肌炎、