問(wèn)產(chǎn)后心衰嚴(yán)重怎么辦
病情描述:
產(chǎn)后心衰嚴(yán)重怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
產(chǎn)后出現(xiàn)心衰大部分都是見(jiàn)于青年女性,最多見(jiàn)的就是圍產(chǎn)期心肌病,圍產(chǎn)期心肌病是在妊娠最后兩個(gè)月,分娩以后六個(gè)月之內(nèi)出現(xiàn)的心肌病變,屬于圍產(chǎn)期心肌病。
之所以會(huì)出現(xiàn)圍產(chǎn)期心肌病,考慮跟感染因素、免疫系統(tǒng)因素、藥物損害、一些毒性物質(zhì)、理化因子刺激有一定的關(guān)系,但無(wú)論是何種原因?qū)τ趪a(chǎn)期心肌病早期診斷,然后規(guī)范的治療,早期主要是充分的休息,大量的補(bǔ)充維生素;心衰一定要積極的治療,主要就是強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管、逆轉(zhuǎn)心臟的重構(gòu),這樣通過(guò)充分治療,圍產(chǎn)期心肌病大部分都是能夠治愈的,但是如果產(chǎn)后心衰比較嚴(yán)重,沒(méi)有得到足夠的重視,沒(méi)有很好的治療也是比較嚴(yán)重的,很容易發(fā)生急性心衰以及惡性心律失常,甚至導(dǎo)致患者的猝死。
意見(jiàn)建議:
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產(chǎn)后痔瘡嚴(yán)重怎么辦如果已經(jīng)分娩了,痔瘡發(fā)作,出現(xiàn)了比較明顯的劇烈的疼痛、水腫、出血等等癥狀,我們要及時(shí)的到肛腸科就診,看看是需要保守治療,用藥物保守治療一段時(shí)間,還是需要手術(shù)治療。這個(gè)選擇的余地,就會(huì)比妊娠期,就是懷孕期間會(huì)比較大。如果需要手術(shù)治療,建議就停止哺乳,采用代乳品來(lái)喂養(yǎng)嬰兒。如果可以保守治療的情況下,也可以先保守治療一段,看病人恢復(fù)的情況,到了哺乳期結(jié)束再定進(jìn)一步的治療方案。01:02
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慢性心衰怎么辦對(duì)于慢性心衰的患者,主要是采用生活方式管理以及藥物的治療。第一,生活方式上的管理:建議患者平日注意低脂飲食,保持心情愉悅,控制好體重,定期監(jiān)測(cè)體重變化。平日注意多休息,尤其在不舒服、癥狀頻繁發(fā)生的時(shí)候,一定要注意休息,減少體力活動(dòng),相對(duì)穩(wěn)定逐步加大運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度及延長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)時(shí)間。第二,藥物的治療:如感染誘發(fā)慢性心衰急性加重,根據(jù)不同部位感染選擇針對(duì)該部位常見(jiàn)敏感菌的抗菌藥物控制感染,必要時(shí)可加用利尿強(qiáng)心治療。病情相對(duì)平穩(wěn)后,慢性心衰長(zhǎng)期用藥主要是在無(wú)禁忌情況下可應(yīng)用β受體阻滯劑,和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,或血管緊張素受體拮抗劑。這類(lèi)藥物不但可以預(yù)防左室重構(gòu),還可以改善心肌缺血。同時(shí),還可以應(yīng)用醛固酮受體拮抗劑。這類(lèi)藥物可以預(yù)防心臟血管重構(gòu),也是心衰的治療的一大基石,并積極治療基礎(chǔ)心臟疾患。01:43
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產(chǎn)后心衰嚴(yán)重怎么辦產(chǎn)后心率衰竭是指在產(chǎn)后六個(gè)月之內(nèi),首次發(fā)生的一種原因不明的心肌疾病,其確切的病因現(xiàn)在還不清楚??赡芘c妊娠高血壓綜合征,細(xì)菌或是病毒感染,營(yíng)養(yǎng)缺乏,內(nèi)分泌紊亂等遺傳因素有關(guān)。一旦被確診為產(chǎn)后心力衰竭,首先應(yīng)該按照心力衰竭的常規(guī)來(lái)進(jìn)行處理。早期給予洋地黃強(qiáng)心劑,利尿劑,或是加用血管擴(kuò)張劑,可迅速的控制病情。如果效果欠佳,可加用腎上腺皮質(zhì)激素加強(qiáng)治療,需要注意的是:要注意合理安排睡眠時(shí)間,注意休息,保持安靜,增加營(yíng)養(yǎng),給以服用維生素類(lèi)的藥物十分重要。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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產(chǎn)后心衰嚴(yán)重嗎產(chǎn)后出現(xiàn)心衰大部分都是見(jiàn)于青年女性,最多見(jiàn)的就是圍產(chǎn)期心肌病,圍產(chǎn)期心肌病是在妊娠最后兩個(gè)月,分娩以后六個(gè)月之內(nèi)出現(xiàn)的心肌病變,屬于圍產(chǎn)期心肌病。之所以會(huì)出現(xiàn)圍產(chǎn)期心肌病,考慮跟感染因素、免疫系統(tǒng)因素、藥物損害、一些毒性物質(zhì)、理化因子刺激有一定的關(guān)系。但無(wú)論是何種原因,對(duì)于圍產(chǎn)期心肌病早期診斷,然后規(guī)范的治療。早期主要是充分的休息,大量的補(bǔ)充維生素。心衰一定要積極的治療,主要就是強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管、逆轉(zhuǎn)心臟的重構(gòu),這樣通過(guò)充分治療,圍產(chǎn)期心肌病大部分都是能夠治愈的。但是如果產(chǎn)后心衰比較嚴(yán)重,沒(méi)有得到足夠的重視,沒(méi)有很好的治療,也是比較嚴(yán)重的,很容易發(fā)生急性心衰以及惡性心律失常,甚至導(dǎo)致患者的猝死。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
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如何預(yù)防產(chǎn)后心衰病情分析:產(chǎn)后三天是心臟負(fù)荷比較重的時(shí)候,容易誘發(fā)心力衰竭。產(chǎn)后及時(shí)的控制出血,用抗生素預(yù)防感染,是有效預(yù)防心力衰竭的有效措施,如果心功能較差者不宜哺乳,同時(shí)請(qǐng)心血管專(zhuān)科醫(yī)師協(xié)助治療,促進(jìn)母體的恢復(fù)。意見(jiàn)建議:產(chǎn)后三天之內(nèi)要注意控制液體量輸入,如果液體量輸入過(guò)快量過(guò)大,也會(huì)加重心臟負(fù)荷,誘發(fā)心衰。產(chǎn)婦不要大量飲湯水,要減少鈉鹽的攝入。
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化療后心衰怎么辦病情分析:化療之后如果出現(xiàn)心衰這種情況,要盡早的應(yīng)用抗心衰藥物,給予利尿劑,β受體拮抗劑,RASS抑制劑,強(qiáng)心藥物治療。水量一定不能過(guò)多,尤其是控制靜脈輸液量,記錄患者出量情況。意見(jiàn)建議:患者一定要注意保暖,預(yù)防受涼感冒,不能吃涼的食物,也不能吃剩飯剩菜。存在感染的話(huà),要及早的抗感染治療,平時(shí)要注意好好休息,避免勞累。
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產(chǎn)后心衰原因產(chǎn)后患者出現(xiàn)心衰,有可能是圍生期心肌病心功能下降導(dǎo)致的,也有可能是高血壓導(dǎo)致的心臟失代償,從而引起心衰。對(duì)于患者產(chǎn)后心衰的情況,一定要積極的治療,飲食方面要控制鈉鹽和水的攝入,要適當(dāng)?shù)脑黾痈叩鞍赘邿崃渴澄锏臄z入,控制水的出入量。如果患者心衰嚴(yán)重,每天的水入量控制在1500ml以?xún)?nèi),同時(shí)一定要記錄24
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產(chǎn)后心衰原因產(chǎn)后心衰是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥,主要由心臟負(fù)擔(dān)加重、血流動(dòng)力學(xué)改變、藥物使用不當(dāng)?shù)榷喾矫嬉蛩匾?。心臟負(fù)擔(dān)的急劇增加是導(dǎo)致產(chǎn)后心衰的主要原因。妊娠期間,女性的血容量和心輸出量均有所增加,心臟負(fù)擔(dān)已經(jīng)相對(duì)較重。分娩過(guò)程中,由于疼痛和緊張,心臟負(fù)荷