問(wèn)蕁麻疹性血管炎有哪些特征
病情描述:
蕁麻疹性血管炎有哪些特征
答醫(yī)生回答
病情分析:
蕁麻疹性血管炎容易發(fā)生在中年婦女,三十到四十歲多見(jiàn),并且往往伴有發(fā)熱的情況,體溫一般在38到39度。首先皮膚上會(huì)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣的皮疹和蕁麻疹很像,但是皮疹持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),往往在24到72小時(shí),皮疹消退后留有色素沉著或者連續(xù);第二個(gè),蕁麻疹性血管炎患者容易伴有關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)疼痛、腹部不適、淋巴結(jié)腫大,到發(fā)病的晚期容易激發(fā)腎損害等并發(fā)癥,有些患者會(huì)出現(xiàn)墊肩等表現(xiàn)。
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蕁麻疹樣血管炎和慢性蕁麻疹的區(qū)別蕁麻疹是我們身體上一過(guò)性的風(fēng)團(tuán)反應(yīng),它實(shí)際上就是一種小血管的擴(kuò)張,引起的皮膚的紅斑和風(fēng)團(tuán),實(shí)際上它也是血管的改變。但是它這種血管的改變是一過(guò)性的,血管炎就不一樣了,血管炎就是已經(jīng)有炎癥了,它主要是免疫復(fù)合物,各種不同原因造成的免疫復(fù)合物,而引起局部的炎癥反應(yīng)。在炎癥反應(yīng)過(guò)程中間,血管炎癥反應(yīng)過(guò)程中間,有一些風(fēng)團(tuán)樣的反應(yīng),實(shí)際上它可以伴隨其他的很多一些其他的癥狀,比如有紫癜、潰瘍,甚至糜爛,有的時(shí)候還有這種結(jié)節(jié)等等,都可以伴隨的。它實(shí)際上屬于一種血管炎的改變。所以蕁麻疹和血管炎,血管炎可以伴隨蕁麻疹的臨床表現(xiàn),但是血管炎本身有很多其他的一些臨床表現(xiàn),一些血管炎性的病癥。所謂慢性,一般的蕁麻疹,風(fēng)團(tuán)超過(guò)六周以后就叫慢性的了。01:38
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蕁麻疹的治療有哪些西醫(yī)的治療,常用的就是抗組胺藥的治療,因?yàn)椴徽撌羌毙缘?,或者是慢性的蕁麻疹,它的病理變化主要是肥大細(xì)胞封閉了組胺,組胺刺激了血管,周?chē)a(chǎn)生了炎癥,所以抗組胺藥是常用的治療蕁麻疹的藥物??菇M胺藥,有過(guò)去用的非常廣泛的撲爾敏,像氯丙嗪,或者是酮替芬,這些抗組胺藥,我們過(guò)去用得都是比較多的?,F(xiàn)在第二代、第三代的抗組胺藥,也已經(jīng)是面世,比如氯雷他定、西替利嗪,像鹽酸奧洛他定等等。這些抗組胺藥的特點(diǎn),一個(gè)是半衰期長(zhǎng),還有就是對(duì)人體產(chǎn)生嗜睡的,這種副作用是輕的。第一代的抗組胺藥像撲爾敏,這樣的藥它吃了以后,有一些昏昏欲睡的感覺(jué),但是第二代、第三代的抗組胺藥,嗜睡的反應(yīng)就輕得多,可能還有一些。除了抗組胺以外,還有一些抗其他炎癥介質(zhì)的作用,這是西醫(yī)的治療。但是西醫(yī)的治療,一般來(lái)講,還是對(duì)癥的治療。但是對(duì)于產(chǎn)生蕁麻疹的原因,比如過(guò)敏的原因,怎么去阻斷,是很難的,也沒(méi)有一個(gè)特別有效的方法。特別是對(duì)慢性蕁麻疹,西藥治療也基本上是吃的時(shí)候就不癢了,但是停了以后,蕁麻疹還繼續(xù)地發(fā)作和繼續(xù)地瘙癢,這樣的情況是非常常見(jiàn)的。這時(shí)候很多患者,就尋求中醫(yī)的治療,中醫(yī)的治療,簡(jiǎn)單就是辨證治療,就是依據(jù)患者的體質(zhì),疾病發(fā)生發(fā)展的情況和患者的癥狀和全身的癥候。然后針對(duì)疾病的病理,給他對(duì)癥治療,這就是中醫(yī)的辨證施治。蕁麻疹中醫(yī)的病因,一般認(rèn)為跟風(fēng)有關(guān)系,跟濕有關(guān)系,特別是跟風(fēng)邪有關(guān)系。風(fēng)邪可能是夾熱、夾寒、夾濕。夾熱叫風(fēng)熱之邪;夾寒叫風(fēng)寒之邪;夾濕叫風(fēng)濕之邪。這種邪氣侵犯到人體,就會(huì)產(chǎn)生人體的營(yíng)衛(wèi)失和,就是我們的中醫(yī)認(rèn)為,最外層的人體的免疫機(jī)理、機(jī)制就會(huì)失調(diào)、失和。所以我們會(huì)用一些特殊的藥物,或者方劑,去針對(duì)風(fēng)熱、風(fēng)寒、風(fēng)濕,去進(jìn)行有的放矢的治療,這就是中醫(yī)的辨證施治。當(dāng)然對(duì)于慢性蕁麻疹,病程超過(guò)六周甚至以上的,有的人可能慢性蕁麻疹,他可能達(dá)到數(shù)年,或數(shù)十年的病程。這時(shí)候一般認(rèn)為,人體的氣血不足,陰陽(yáng)失調(diào),臟腑功能失調(diào),這些是引起蕁麻疹的,內(nèi)在的深層次的原因。再加上外來(lái)邪氣的侵犯,或者是內(nèi)生邪氣不能清除,都可能導(dǎo)致蕁麻疹不能夠痊愈。所以對(duì)于慢性蕁麻疹的治療,中醫(yī)強(qiáng)調(diào)的是調(diào)理,從氣血、陰陽(yáng)和臟腑功能,這三個(gè)方面去調(diào)整、調(diào)理,使得氣血得以充盈和疏通,陰陽(yáng)得以平衡,臟腑功能得以正常的發(fā)揮。這時(shí)候人體病邪,就會(huì)逐漸地消退,蕁麻疹就可以達(dá)到痊愈的目的,這就是中醫(yī)和西醫(yī)的區(qū)別。西醫(yī)的治療目前還是一種,以姑且的對(duì)癥的治療,中醫(yī)治病必求其本,特別是強(qiáng)調(diào)了這種,對(duì)于病邪的去除和內(nèi)在的調(diào)理,這兩方面的有效治療,特別是對(duì)慢性蕁麻疹,我認(rèn)為中醫(yī)的治療,它的優(yōu)勢(shì)是非常明確的。06:26
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蕁麻疹性血管炎特征蕁麻疹性血管炎有一些比較典型的特征:第一,發(fā)病年齡主要集中在中年婦女30到40歲左右。第二,發(fā)病早期往往伴有不規(guī)則的發(fā)熱,體溫一般在38到39度左右。第三,皮疹和蕁麻疹非常相似,但是持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),往往超過(guò)24小時(shí)不消退,一旦消退局部也會(huì)留有色素沉著。第四,容易伴有關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)炎、腹部不適,關(guān)節(jié)腫大等。第五,本病在早期以皮疹表現(xiàn)為主,隨著病情的發(fā)展,有可能會(huì)逐漸出現(xiàn)皮肌炎,紅斑狼瘡等疾病的一些表現(xiàn),要密切觀察病情變化,以防漏診。本病有個(gè)非常重要的特征,在治療方面一定要選擇藥物,首選糖皮質(zhì)激素治療,蕁麻疹性血管炎選擇抗組胺藥是沒(méi)效的,所以選對(duì)藥物治療非常關(guān)鍵。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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蕁麻疹和蕁麻疹性血管炎蕁麻疹和蕁麻疹型血管炎是兩種不同的疾病,蕁麻疹為過(guò)敏性疾病,蕁麻疹性血管炎屬于免疫復(fù)合物性疾病,蕁麻疹在臨床上,主要表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán),紅斑,皮疹,可以24小時(shí)之內(nèi)消退,最后不留痕跡。而蕁麻疹血管炎皮疹表現(xiàn)和蕁麻疹很像,但是持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),往往在24到72小時(shí),皮疹消退后留有色素沉著以及脫屑。蕁麻疹容易累及呼吸道,消化道黏膜,出現(xiàn)喉頭水腫,呼吸困難,憋喘以及惡心嘔吐,腹瀉,腹脹,腹痛等,蕁麻疹型血管炎容易伴有關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)炎,晚期容易引起腎損害等。蕁麻疹首選藥物是抗組胺藥物進(jìn)行治療,而蕁麻疹性血管炎屬于免疫性疾病,首選藥物為糖皮質(zhì)激素治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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蕁麻疹和蕁麻疹血管炎蕁麻疹和蕁麻疹型血管炎是兩種不同的疾病,蕁麻疹為過(guò)敏性疾病,蕁麻疹性血管炎屬于免疫復(fù)合物性疾病。蕁麻疹在臨床上主要表現(xiàn)為分團(tuán),紅斑,皮疹可以24小時(shí)之內(nèi)消退,最后不留痕跡。而蕁麻疹血管炎皮疹表現(xiàn)和蕁麻疹很像,但是持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),往往在24到72小時(shí),皮疹消退后留有色素沉著以及脫屑。 蕁麻疹容易累及呼吸道,消化道粘膜,出現(xiàn)喉頭水腫,呼吸困難,憋喘以及惡心嘔吐,腹瀉,腹脹,腹痛等。蕁麻疹型血管炎容易伴有關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)炎,晚期容易引起腎損害等。蕁麻疹首選藥物是抗組胺藥物進(jìn)行治療,而蕁麻疹性血管炎屬于免疫性疾病,首選藥物為糖皮質(zhì)激素治療。
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慢性蕁麻疹和蕁麻疹性血管炎蕁麻疹和蕁麻疹型血管炎是兩種不同的疾病,蕁麻疹為過(guò)敏性疾病,蕁麻疹性血管炎屬于免疫復(fù)合物性疾病,蕁麻疹在臨床上主要表現(xiàn)為分團(tuán),紅斑,皮疹可以24小時(shí)之內(nèi)消退,最后不留痕跡。 而蕁麻疹血管炎皮疹表現(xiàn)和蕁麻疹很像,但是持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),往往在24到72小時(shí),皮疹消退后留有色素沉著以及脫屑。 蕁麻疹容易累及呼吸道,消化道黏膜,出現(xiàn)喉頭水腫,呼吸困難,憋喘以及惡心嘔吐,腹瀉,腹脹,腹痛等。 蕁麻疹型血管炎容易伴有關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)炎,晚期容易引起腎損害等。蕁麻疹首選藥物是抗組胺藥物進(jìn)行治療,而蕁麻疹性血管炎屬于免疫性疾病,首選藥物為糖皮質(zhì)激素治療。
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蕁麻疹性血管炎有哪些癥狀蕁麻疹性血管炎一般有發(fā)熱、風(fēng)團(tuán)樣皮損以及血管性水腫等癥狀。1、發(fā)熱:蕁麻疹性血管炎多見(jiàn)于30~40歲中年婦女,起病時(shí)常伴有不規(guī)則發(fā)熱,有時(shí)可達(dá)38~39℃。2、風(fēng)團(tuán)樣皮損:蕁麻疹性血管炎的風(fēng)團(tuán)樣皮損持續(xù)時(shí)間超過(guò)24小時(shí),有2/3的患者中持續(xù)24小時(shí)以上,有時(shí)長(zhǎng)達(dá)72小時(shí)。同時(shí)伴有灼熱及疼痛感,瘙癢不
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蕁麻疹性血管炎初期蕁麻疹血管炎其特點(diǎn)是風(fēng)團(tuán)樣皮疹,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)伴有低補(bǔ)體血癥,炎性介質(zhì)可損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,因此出現(xiàn)白細(xì)胞碎裂性血管炎的表現(xiàn)。本病發(fā)病原因不明,可能與反復(fù)寒冷刺激以及病毒、細(xì)菌、寄生蟲(chóng)等感染因素有關(guān)。其初期癥狀可表現(xiàn)為不規(guī)則的發(fā)熱、乏力、疲倦甚至體重下降,逐漸出現(xiàn)典型的風(fēng)團(tuán)樣皮損與蕁麻疹類(lèi)似,甚至數(shù)天不消