問重度再生障礙性貧血發(fā)燒怎么降溫
病情描述:
重度再生障礙性貧血發(fā)燒怎么降溫
答醫(yī)生回答
病情分析:
再生障礙性貧血簡(jiǎn)稱再障系多種病因引起的造血障礙,并不一定需要作骨髓移植的,主要還是通過一些化療等方法來控制大多數(shù)可以控制病情的。如果保守治療效果不好,宜及早選用骨髓移植或抗淋巴細(xì)胞球蛋白等治療,好好休息,多注意保養(yǎng),不要吃油膩辛辣的食物,用酒精擦拭身體進(jìn)行降溫。并且在此過程中要多多配合醫(yī)生,吃一些治療性藥物。
意見建議:
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再生障礙性貧血再生障礙性貧血,顧名思義就是造血發(fā)生了障礙,也就是我們的骨髓正常的造血功能衰竭掉了,造不出血來了。它表現(xiàn)出來三系細(xì)胞,白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板,三系都減少。所以這種病病情上比較嚴(yán)重,尤其是急性再生障礙性貧血,病死率非常高,要及時(shí)的到醫(yī)院去進(jìn)行,診斷和治療。慢性的或者輕型的,就可以用藥物治療。01:07
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重型再生障礙性貧血重型再生障礙性貧血,我們臨床上是有具體的指標(biāo)的,臨床癥狀來講他就是起病急,病情的重。那么從血常規(guī)指標(biāo)來講,血紅蛋白比較低,一般都是在六七十以下,白細(xì)胞尤其是中性粒細(xì)胞,都是在五百以下,中性粒細(xì)胞絕對(duì)值在五百以下,血小板在兩萬以下,網(wǎng)織紅細(xì)胞也在0.5%以下。所以這種指標(biāo),如果符合這些指標(biāo)的話,我們就可以確診是重型再生障礙性貧血。01:11
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再生障礙性貧血降溫措施再生障礙性貧血的患者經(jīng)??梢猿霈F(xiàn)發(fā)熱,主要是由于白細(xì)胞減少,患者容易發(fā)生感染所導(dǎo)致的。尤其是急性的再生障礙性貧血患者,可以發(fā)生全身各系統(tǒng)器官的感染,感染嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)難以控制的高溫,甚至是敗血癥。所以對(duì)于再生障礙性貧血的患者,如果體溫升高的時(shí)候,要適當(dāng)?shù)牟扇〗禍卮胧?。可以口服解熱?zhèn)痛的藥物,但是有些解熱鎮(zhèn)痛的藥物有可能會(huì)導(dǎo)致再生障礙性貧血的加重,所以要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行使用。也可以使用物理降溫的方法,比如使用溫水擦浴或者是酒精擦浴,一般患者的腋窩,腹股溝等血管豐富的部位,擦拭的時(shí)間可以長(zhǎng)一些,有助于散熱,也可以擦拭后背,手足心等部位。抗感染治療是非常關(guān)鍵的,可以根據(jù)藥敏結(jié)果選擇合適的抗生素進(jìn)行抗感染治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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再生障礙性貧血高熱降溫再生障礙性貧血的患者由于白細(xì)胞降低,個(gè)別的患者可能會(huì)出現(xiàn)難以控制的高熱,體溫常??梢赃_(dá)到39度以上,多見于一些呼吸道感染、消化道感染和泌尿生殖系感染。最常見的細(xì)菌就是革蘭氏陰性桿菌、金黃色葡萄球菌和真菌為主,常常合并有敗血癥的情況,針對(duì)這種情況可以用一些退熱的藥物,比如常用的布洛芬和吲哚美辛退熱,如果這個(gè)藥物控制效果不好,還可以進(jìn)行物理降溫,可以用溫毛巾擦拭頭部、腋窩、腹股溝以及頸部的大動(dòng)脈,提高散熱的程度,這樣能夠很好的達(dá)到降溫的情況,個(gè)別的患者可能還需要應(yīng)用冰毯進(jìn)行全身的物理降溫。語音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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重度再生障礙性貧血可以治愈嗎病情分析:重度再生障礙性貧血一部分可基本治愈。對(duì)于重度再生障礙性貧血的治療,多選用干細(xì)胞移植及抗胸腺/淋巴細(xì)胞球蛋白治療。以上治療后一部分患者外周血常規(guī)可恢復(fù)到正常范圍,定期復(fù)查一年以上未再復(fù)發(fā)。意見建議:一旦確診再生障礙性貧血,應(yīng)盡快明確該病的嚴(yán)重程度,盡早給予適宜的治療方案治療。治療過程中要注意支持治療,重型再生障礙性貧血患者,應(yīng)給予保護(hù)性隔離,有條件的要入住層流室;避免出血,防止外傷及劇烈活動(dòng);注意飲食衛(wèi)生。進(jìn)行干細(xì)胞移植和抗胸腺/淋巴細(xì)胞球蛋白治療前,要給予預(yù)防性的抗細(xì)菌、抗病毒、抗真菌治療等。
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重度再生障礙性貧血用什么藥病情分析:重型再生障礙性貧血主要用藥:用抗淋巴/胸腺細(xì)胞球蛋白,同時(shí)給予環(huán)孢素 免疫調(diào)節(jié)治療,也可以用甲潑尼龍等。同時(shí)要給予促造血的治療,比如用雄激素。造血生長(zhǎng)因子:粒-單系集落刺激因子或者粒系集落刺激因子,紅細(xì)胞生成素,血小板生成素等。意見建議:重型再生障礙性貧血,發(fā)病急,病情重,以往死亡率比較高,但是目前隨著治療方法的改進(jìn),重型再生障礙性貧血預(yù)后明顯改善。除了抗淋巴/胸腺細(xì)胞球蛋白,促造血治療外,盡量爭(zhēng)取早期造血干細(xì)胞移植。
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再生障礙性貧血再生障礙性貧血是一種臨床常見的血液系統(tǒng)疾病,主要是由多種原因引起的骨髓功能異常,不能正常的進(jìn)行造血,引起其功能衰竭的綜合征,其發(fā)病可能與病毒感染、化學(xué)因素、抗腫瘤藥物、放射線以及遺傳因素有關(guān)。本病可以發(fā)生于任何年齡階段,以老年人發(fā)病率最高,男女無明顯差別再障如果經(jīng)過積極的治療,多數(shù)可以緩解,僅有少數(shù)
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重度再生障礙性貧血能治愈嗎重度再生障礙性貧血是可以治愈的。在臨床上,通過造血干細(xì)胞移植手術(shù),可以重建重度再生障礙性貧血患者骨髓當(dāng)中的造血功能,以及免疫功能,從而在干細(xì)胞水平上,對(duì)重度再生障礙性貧血達(dá)到臨床治愈的目的,使患者長(zhǎng)期生存。因?yàn)橹囟仍偕系K性貧血,它的病變?cè)谟诠撬韪杉?xì)胞,因?yàn)楦渭?xì)胞的數(shù)目減少,同時(shí)患者骨髓當(dāng)中的造血微