問心衰怎樣檢查
病情描述：
心衰怎樣檢查
答醫(yī)生回答
相華主治醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院重癥醫(yī)學科
2019-01-24
病情分析：
意見建議：
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心衰的檢查方法根據患者有冠心病、高血壓等基礎心血管病的病史，有休息或運動時出現呼吸困難、乏力、下肢水腫的臨床癥狀，有心動過速、呼吸急促、肺部啰音、胸腔積液、外周水腫、肝臟腫大的等等體征可診斷出是否有心衰。而作出診斷心衰的檢查方法有以下幾種：一、心電圖：?？商崾驹l(fā)疾病如冠心病、慢性肺源性心臟病等。二、X線檢查：可顯示肺淤血和肺水腫。三、超聲心動圖：可了解心臟的結構和功能、心瓣膜狀況、是否存在心包病變、急性心肌梗死的機械并發(fā)癥、室壁運動失調、左室射血分數、舒張功能。四、動脈血氣分析：監(jiān)測動脈氧分壓、二氧化碳分壓、機體酸堿平衡。五、實驗室檢查：血常規(guī)和血生化檢查，如電解質、腎功能、血糖、白蛋白及高敏C反應蛋白等。六、心衰標志物：診斷心衰的公認的客觀指標為B型利鈉肽和N末端B型利鈉肽原的濃度進行性增高。七、心肌壞死標示物：檢測心肌受損的特異性和敏感性均較高的標示物是肌鈣蛋白T或肌鈣蛋白I。
01:54
林娟
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 6148次
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心衰常用的檢查有哪些我們說心衰根據病人的臨床表現，和我們大夫對您初步的檢查，獲得的體征資料以外，還需要我們臨床上做一些，常規(guī)的檢查來確診心衰。臨床上常用的檢查方法，有以下這幾個方面，像拍胸片X線的檢查來了解，心臟的大小和胸腔的比例來看看，還有超聲心動圖的檢查就是心臟彩超，心臟彩超除了能夠看到病人的心臟的結構的大小以外，還能夠看你是舒張性的心衰，因為我們在超聲心動圖里，能測E/A峰值的比例，E/A峰值我們正常人是大于1.2的，如果你小于1了，可能就會存在舒張性的心衰了，所以說超聲心動圖，除了能夠看心臟的結構，心臟的大小以外，其實在檢測心臟功能方面，也能給我們一定的提示。另外我們還可以做一些，放射性的核素的檢查，來看心衰的情況。另外還有一個檢查，叫心肺吸氧運動的實驗，還有有創(chuàng)性的，血流動力學的一些檢查，這個是在導管室里做的，所以這種檢查，很多病人是不接受的，但是我們在做其他治療，或者是檢查的時候同時做了，這個也是沒有問題的，這個心電圖的檢查是很常見的，我們普通都可以做一個心電圖，另外血液的檢查、抽血化驗，在血液方面的檢查，我們要強調的就是要去做一些，全血細胞的計數，就是血細胞分析、還有尿液的、還有血生化的檢查，還有鐵的血清鐵和總鐵結合率，血糖、糖化血紅蛋白、血脂、甲狀腺功能等來看，來排除一下這個心衰，到底是由其他什么原因起來的。另外在血液里邊，還有一項重要的檢查叫BNP，可能這個值我們是叫腦鈉肽，做的這兩個，分為一個普通的BNP和NT-proBNP，它的參考值標準是不一樣的，這個明確的來看心衰的程度和治療緩解的程度如何，但是說這個BNP高，不見得一定百分之百就是心衰，因為有很多的消化道的腫瘤，和一些腎臟的疾病，都會造成BNP的增高，但是如果排除了其他的疾病以后，單純出現了是心衰引起來的，那么這可以是一個很有指導意義的，在我們臨床上對治療和診斷，都很有指導意義的一個指標。
03:41
孫健玲
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-08-12 3547次
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怎樣檢查心衰臨床上檢查心力衰竭的方法有很多，常用的有以下幾種。一，6分鐘步行試驗：6分鐘內如果患者的步行距離小于150米，提示患者心力衰竭程度比較嚴重，如果為150-450米，提示患者存在中度的心力衰竭，如果大于450米，提示患者存在輕度的心力衰竭。二，BNP的檢查：BNP有助于心力衰竭的診斷以及判斷其預后，同時會幫助指導心力衰竭患者的藥物治療。三，超聲心動圖的檢查：如測量左心室的射血分數等等。四，胸部X線檢查：可以觀察心臟大小以及肺部淤血的程度。語音時長 01:16”
梁菲菲
副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院
2020-01-20 2001次
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怎樣才能檢查心衰檢查心衰是通過影像學檢查的。X線檢查是最常用的，左心衰竭時，可發(fā)現左室和左房增大，尤其是左室增大為主。超聲心動圖檢查現在也比較普及，比X線更準確的反應，各心室腔大小及瓣膜結構和功能變化，也可計算出心排出量，左室射血分數和心臟指數。能夠較好的反應，左心室的收縮及舒張功能。放射性的核素與磁共振顯像檢查，核素心血管造影，可以測定左右心室的收縮末期，舒張末期容積和射血分數。磁共振顯像更能夠精確的計算收縮末期和舒張末期容積，心搏量和射血分數，還有創(chuàng)傷性的血流動力學檢查和運動耐量等。語音時長 01:29”
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-12-02 1871次
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怎樣檢查心衰病情分析：要檢查心衰主要是通過一些抽血化驗和物理檢查，抽血的話主要是BNP這個指標可以反映有沒有心衰，檢查可以通過x線胸片，心臟彩超的檢查來明確，還可以通過6分鐘步行實驗，來評估有沒有心衰。意見建議：如果是存在心力衰竭的話，一定要按照醫(yī)生的要求規(guī)范的治療，平時飲食要注意清淡，尤其是減少鈉鹽的攝入量，一定要控制好血壓，血脂和血糖，平時要注意好好休息。
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-06-25 1002次
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怎樣才能檢查心衰病情分析：心衰的患者首先應該進行利鈉肽的檢測，它是心衰診斷的重要指標，心衰也可以到醫(yī)院做胸部CT檢查或者是超聲心動圖檢查，是可以準確的評估心臟腔室的大小，瓣膜的結構和功能，還要做X線檢查。意見建議：確診心衰之后主要是結合患者目前實際的臨床癥狀，選擇相關的治療用藥，在飲食上也要低鹽，低脂飲食，要嚴格控制鹽和水的攝入。忌食油膩的食物，以免加重心臟的負擔。
田峰
副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2022-06-28 1002次
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左心衰竭怎樣檢查左心衰竭需要做心電圖、胸部X線、超聲心動圖等檢查。1、心電圖：最為常用，除了心率外，可以診斷左心衰竭患者是否合并有心律失常，因為左心衰竭患者常伴有期前收縮、房顫等心律失常。心電圖還可以判斷患者是否合并有心肌梗死、心肌肥厚、心包積液等情況。2、胸部X線：心影大小和形態(tài)可以為心臟病的病因診斷提供參考，心
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院
2022-06-09 146次
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怎樣檢測心衰想要去檢測心衰應該去心內科進行心電圖以及心臟彩超的檢查，來明確心衰的類型以及嚴重程度，并進行相應的治療。有心衰的患者建議在平時的時候去吃一些抗炎的藥物，來預防和緩解血栓的形成，建議在平時的時候清淡飲食，不要去吃一些辛辣、生冷、刺激性的食物。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2024-10-24 0次
