問如何診斷石棉肺
病情描述:
如何診斷石棉肺
答醫(yī)生回答
病情分析:
石棉肺是由于石棉纖維沉積在支氣管和肺泡壁所導致。嚴重程度和吸入的數(shù)量,纖維的大小,形狀,及溶解度有關。石棉纖維可直接刺激纖維母細胞合成并分泌膠原,形成纖維化,此外,石棉對肺組織中的巨噬細胞,肺泡上皮細胞,間皮細胞均有毒性作用。導致肺、胸膜的纖維化。
意見建議:
可用彩色超聲診斷儀。檢測胸膜有無增厚及增厚范圍。石棉小體是病理診斷石棉肺的重要依據(jù)。
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如何診斷左下肺結節(jié)影隨著現(xiàn)在這個檢查手段的提高,好多人體檢以后,會出現(xiàn)肺里邊有結節(jié)影的出現(xiàn)。面對這種情況,好多患者就會求助醫(yī)生,這種時候一般肺里邊結節(jié)影,如果是單發(fā)的,小于三個厘米以下的,叫結節(jié)。這種肺結節(jié),是一種非特異的炎癥反應,一般是自身免疫,比如免疫細胞、T淋巴細胞,單核細胞、巨噬細胞,在局部的聚集,逐漸的形成。一開始是肺泡炎,如果炎癥逐漸消退了,人體的炎癥,結節(jié)就會消散了。如果要是炎癥,形成慢性的過程了,那就形成了典型的,局部的非干酪樣結節(jié),局部的就和肺癌,也有一定的聯(lián)系。其實好多人恐懼,就是怕它是肺癌,這種情況我們一般,就是讓他三個月復查一下。如果三個月沒有什么變化,那就半年再復查;如果半年再沒有變化,那一般考慮這個近期內,腫瘤的可能性不大,就讓他每年復查,就說是,只要是一般三年或者五年吧,長一點,這個不變的,那就應該就是干酪樣的壞死,就是結節(jié)影,單純的結節(jié)影就不用管它,它就像咱們衣服上的補丁一樣,就永遠地存在在這。當然了有些人特別害怕,就說就會怕它惡變,但是我們就動態(tài)觀察著它,一般就是密切觀察,一般大部分,都不會有什么太大的疏漏,應該還是安全的。所以出現(xiàn)肺結節(jié)影,主要是動態(tài)觀察,當然了如果要是說,這個有些人特別積極,也可以用一些中醫(yī)的治療方法,比如行氣、化痰、通絡、活血,可能對一些就說是早期的,不是非常致密的結節(jié)影,有消退作用。02:52
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如何診斷先天性肺囊腫診斷先天性肺囊腫,主要是在胚胎期間通過超聲或者核磁共振,那么超聲,在胎兒的胸腔里面可以看到一個無回聲,或者是混合回聲,或者是高回聲的腫塊占位。核磁共振它也可以看到一個高信號的占位變化。那么在產前是通過超聲、核磁共振,出生后的話,主要是通過CT診斷,通過CT是可以看到在肺的上葉、中葉或者下葉,和左邊或者右邊,來判斷肺的這個病灶的大小。同時要先天性的隔離肺的做一個鑒別,也就是說通過血流的供應情況,來做鑒別診斷,判斷是肺囊腫還是隔離肺。01:38
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如何診斷石棉肺一、逐漸加重的呼吸困難、干咳,會有少量的黏稠泡沫痰,胸痛一般較輕,且為一過性。二、早期多無體征或者可聞及捻法音,后期出現(xiàn)紫紺、杵狀指、肺氣腫、肺心病、呼吸衰竭和心力衰竭等體征,可伴有胸腔積液征。三、痰中發(fā)現(xiàn)石棉小體。四、免疫學檢查中,類風濕因子、抗核抗體可能為陽性。五、x線檢查發(fā)現(xiàn)肺間質性纖維性病變,胸膜的改變,如胸膜增厚、胸膜斑、胸膜鈣化斑以及胸腔積液等。語音時長 1:02”
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石棉肺是什么石棉肺是長期吸入石棉粉塵引起的慢性、進行性、彌漫性不可逆肺間質纖維化、胸膜斑形成和胸膜肥厚,嚴重損害患者的肺功能,并可使肺、胸膜、惡性腫瘤的發(fā)生率顯著增高。癥狀多出現(xiàn)在接塵七到十年以上,但少數(shù)也有僅在接塵后一年左右而出現(xiàn)癥狀者。石棉肺典型癥狀為緩慢出現(xiàn)、逐漸加重的呼吸困難,早期以勞力性為主,嚴重程度與接觸粉塵時間和濃度有關。一般為干咳,嚴重吸煙者咳嗽往往較重,且伴有黏液痰。胸痛往往較輕,常為背部或胸骨后鈍痛,咯血較少見,如合并腫瘤可發(fā)生咯血,合并感染時,時有發(fā)熱、咳膿痰。語音時長 1:13”
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石棉肺是什么病情分析:石棉肺是長期吸入石棉粉塵的患者,而引起的肺間質纖維化的肺部疾病。意見建議:主要的臨床癥狀以咳嗽,咳痰,憋喘為主,與慢性支氣管炎相似,后期可以出現(xiàn)慢性呼吸衰竭以及肺源性心臟病,大多數(shù)死于肺部感染以及呼吸衰竭。主要的治療方法是緩解癥狀,特別是由感染發(fā)生的時候,一定要及時的給予抗感染治療。
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石棉肺是塵肺嗎病情分析:塵肺分為13種,石棉肺是塵肺的一種。石棉肺與其他塵肺有所區(qū)別,包括診斷的要求和預后。石棉肺除了雙肺出現(xiàn)彌漫性纖維化和小結節(jié)影外,還有胸膜斑的形成。并且容易發(fā)展為間皮瘤。意見建議:目前尚無有效藥物可以控制石棉肺的發(fā)展,仍然以一般支持治療和對癥治療方法為主,需積極防治并發(fā)癥,其中以控制呼吸道感染最重要。建議加強控制,防塵降塵,完善石棉工作環(huán)境的健康防護措施,避免石棉肺的發(fā)生發(fā)展。
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石棉肺臨床表現(xiàn)石棉肺較矽肺發(fā)展更慢,往往在接觸10年后發(fā)病,主要癥狀有氣急、咳嗽、咯痰、胸痛等,可較早出現(xiàn)活動時氣急、干咳,氣急往往較X線片上纖維化改變出現(xiàn)早,吸氣時可聽到兩肺基底部捻發(fā)音或干、濕啰音,嚴重病例呼吸明顯困難,有紫紺、杵狀指,并出現(xiàn)肺源性心臟病等表現(xiàn)。?石棉可引起皮膚疣狀贅生物——石棉疣,常發(fā)生于手
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如何診斷肺挫傷一,一般有胸部受到嚴重暴力的外傷史,如交通傷、墜落傷、擠壓傷和高速武器等損傷。二,肺挫傷常合并連枷胸。肺挫傷的癥狀常被合并的胸壁外傷掩蓋,而多被X線檢查發(fā)現(xiàn)。嚴重的肺挫傷有呼吸困難、咯血、發(fā)紺、心動過速及血壓下降等,聽診肺部有啰音,呼吸音下降或消失。三,血氣分析可早期發(fā)現(xiàn)低氧血癥和酸中毒,對診斷有重