問血友病膝蓋變形怎么辦
病情描述:
血友病膝蓋變形怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
血友病是屬于一種自限性免疫損傷疾病,對于造成的關(guān)節(jié)畸形是不可逆的,如果關(guān)節(jié)畸形沒有明顯的功能障礙的話可以不去管它,只需要長期的堅持口服激素和免疫抑制劑治療,但是如果出現(xiàn)嚴重的功能障礙的話需要行關(guān)節(jié)置換治療。但是目前該病沒有徹底根治的辦法。主要靠血漿因子Ⅷ、IX濃縮劑或冷沉淀輸注為主。此外,基因治療可以治療改病,但目前尚未完全用于臨床。
意見建議:
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什么是血友???血友病為一組遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病,其共同的特征是活性凝血活酶生成障礙,凝血時間延長,終身具有輕微創(chuàng)傷后出血傾向,重癥患者沒有明顯外傷也可發(fā)生“自發(fā)性”出血。血友病是現(xiàn)在比較少見的一種遺傳病。比較少的原因主要有以下兩個原因:首先國家提倡優(yōu)生優(yōu)育,一些疾病人員不建議要孩子。在懷孕以后還可以做篩查,發(fā)現(xiàn)不好可以終止妊娠。血友病治療上缺乏根治手段,因為它是基因上有問題,治療手段很少,就是缺什么補什么,所以代價很大。01:44
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膝蓋痛風怎么辦這種情況往往是指痛風性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作,出現(xiàn)了膝蓋部位的疼痛。這種時候第一個就是要注意休息、抬高患肢,而且可以進行局部的冰敷,有利于減輕局部的水腫以及疼痛。此外我們應(yīng)該多飲水,每天的飲水量應(yīng)該超過2000毫升。還有需要堿化尿液,可以使用一些碳酸氫鈉這些藥物,來使得尿的PH值最好是控制在6.2到6.8左右,這樣既有利于尿酸鹽的溶解,同時又不至于造成堿中毒,而引起鈣鹽和草酸鹽結(jié)晶的,沉積于腎臟,引起鈣鹽和草酸鹽的腎結(jié)石。此外很重要的一點,在24小時里面可以使用一些抗炎的藥物,比如非甾體類的抗炎藥物,像塞來昔布,還有可以用環(huán)氧化酶-2的抑制劑,以及秋水仙堿,或者是一些類固醇的藥物,也就是糖皮質(zhì)激素。當然在急性期,我們可以考慮使用一些降尿酸的藥物。但是一般的來說,如果在痛風性關(guān)節(jié)炎,急性發(fā)作之前沒有使用降尿酸的藥物,多半建議在癥狀緩解兩周以后再進行降尿酸的治療。02:10
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血友病關(guān)節(jié)變形怎么辦如果關(guān)節(jié)有變形需要手術(shù)矯形治療,都是由于血友病關(guān)節(jié)反復(fù)的出血導致的,在慢性關(guān)節(jié)滑膜炎伴有反復(fù)關(guān)節(jié)出血的患兒,應(yīng)該向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射適量的放射性核素膠體,引起關(guān)節(jié)滑膜、滑膜下靜脈叢及滑膜下結(jié)締組織發(fā)生纖維化,部分滑膜靜脈閉塞,從而可以減少其關(guān)節(jié)出血。以三到十五歲為宜,及早的治療就可以減少關(guān)節(jié)變形的幾率。疾病是慢性的過程,雖然手術(shù)治療之后會有明顯的好轉(zhuǎn),但是畢竟存在一定的風險。如果物理與運動療法,對改善和恢復(fù)血友病的關(guān)節(jié)肌肉肢體功能失常有重要的作用,就不走手術(shù)這一步。語音時長 1:25”
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血友病膝蓋腫怎么辦首先我們知道血友病主要是由于凝血因子缺乏而出現(xiàn)出血性的疾病,疾病的具有遺傳性,孩子在活動當中可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腔的一些出血,從而可能會導致腫脹的情況。這個時候我們可以進行住院治療,給他補充凝血因子,針對血友病甲的患者可以給予補充冷沉淀來進行治療的,如果沒有冷沉淀的話,也可以輸入血漿,改善凝血狀態(tài)。對于血友病乙的患者可以應(yīng)用凝血酶原復(fù)合物來進行治療的,它也有助于血腫的一些吸收。如果說沒有冷沉淀,還有凝血因子,凝血酶可以應(yīng)用血漿來補充凝血因子進行食療。語音時長 1:15”
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血友病膝蓋腫怎么辦血友病出現(xiàn)膝蓋腫大,考慮是否有出血的情況;如果是出血引起的腫大,先止血,不能自己用針扎,這樣沒有用,而且能加重病情變化。
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血友病疼痛怎么辦建議你到醫(yī)院先檢查一下,確定疼痛是因為血友病導致的,再對癥治療。平時要注意休息,減少活動。同時注意保暖,避免著涼,飲食上多吃一些富含營養(yǎng)的食物,注意飲食要搭配均衡。避免吃一些辛辣刺激,還有油膩的食物。要在醫(yī)生的指導下積極治療。
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血友病尿血怎么辦首先對于血友病的患者,一旦發(fā)生尿血的情況,這個是非常兇險的,因為那丟失的血量可能會比較多。第一、可以進行一個止血的治療。囑患者臥床休息,少坐或者是不坐。更要少站立或不站立,要絕對的臥床休息。那么這個時候可以應(yīng)用酚磺乙胺進行止血。第二、最好就是要輸入凝血因子,然后把凝血因子的含量的提高至少要50%到6
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小兒血友病抽搐怎么辦小兒血友病一般不會直接導致抽搐,如果患兒出現(xiàn)抽搐,要懷疑是否出現(xiàn)顱內(nèi)血腫,導致患者發(fā)生癲癇等疾病。如果是癲癇導致的,要遵醫(yī)囑應(yīng)用藥物治療。小兒血友病是一組遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病,包括小兒血友病甲,即因子Ⅷ(乘成抗血友球蛋白,AHG)缺乏癥,小兒血友病乙,即因子Ⅸ(又稱血漿凝血活酶成分,PTC