問(wèn)腎功能衰竭什么情況下透析
病情描述:
腎功能衰竭什么情況下透析
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎衰竭病人達(dá)到尿毒癥期,也就是肌酐大于707μmol/L時(shí)應(yīng)行透析治療。肌酐如果沒(méi)有大于707μmol/L,但是如果有以下癥狀時(shí),也應(yīng)該積極進(jìn)行血液透析治療。如嚴(yán)重的胃腸道癥狀如,納差,惡心,嘔吐,或者有嚴(yán)重的心臟表現(xiàn),如心慌,胸悶,氣喘,端坐呼吸,不能平臥,或者是有嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,如嚴(yán)重的高鉀血癥,高磷,低鈣等,或者是酸中毒,或者是尿量偏少,全身水腫明顯,或者是容量失衡導(dǎo)致的不可控制的高血壓等。
意見(jiàn)建議:
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什么情況下會(huì)腦癱什么情況下會(huì)得腦癱呢,一般是母親懷孕期間出現(xiàn)了一些懷孕期間產(chǎn)檢的時(shí)候,有些羊水渾濁的,還有出生的時(shí)候出現(xiàn)窒息、缺氧的,出生以后出現(xiàn)黃疸的,可能過(guò)一到一個(gè)月之內(nèi),他出現(xiàn)產(chǎn)傷的,好比如說(shuō)出現(xiàn)腦出血的,都會(huì)引起腦癱。腦癱的病因呢,現(xiàn)在已經(jīng)是很明確了,主要是腦子非進(jìn)行性的腦損傷,最后導(dǎo)致姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)異常的一個(gè)癥候群。01:08
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什么情況下要做宮腔鏡宮腔鏡是可以在鏡下,直接地觀察子宮內(nèi)有沒(méi)有病變,并且進(jìn)行定位、采取病變組織、診斷比較全面、直觀并且準(zhǔn)確,可以較早的發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)的病變。對(duì)于異常子宮內(nèi)出血、月經(jīng)量增多、月經(jīng)量稀發(fā),子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤,絕育環(huán)的異位或者是不孕癥,包括人工授精、試管嬰兒等,都是可以做宮腔鏡檢查,來(lái)進(jìn)行診斷的。01:00
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腎功能衰竭什么情況下透析急性腎衰竭透析的指征是:1,急性肺水腫,對(duì)利尿劑無(wú)反應(yīng)。2,高鉀血癥,血鉀≥6.5毫摩爾每升。3,高分解代謝狀態(tài)。4,無(wú)高分解代謝狀態(tài),無(wú)尿兩天或少尿四天以上。5,血碳酸氫根離子<12毫摩爾每升或動(dòng)脈血PH值小于7.2。6,尿素氮21.4到28.6毫摩爾每升以上或血肌酐≥442微摩爾每升。7,少尿兩天以上并伴有下列情況之一,體液過(guò)多、頻繁嘔吐、煩躁或嗜睡、血鉀≥6毫摩爾每升、心電圖有高鉀血癥表現(xiàn)。慢性腎功能衰竭透析指征是,非糖尿病患者腎小球?yàn)V過(guò)率<10毫升每分鐘,1.73平方米,糖尿病患者腎小球?yàn)V過(guò)率小于15毫升每分鐘,1.73平方米。當(dāng)有下列情況時(shí)可酌情提前開(kāi)始透析治療,嚴(yán)重并發(fā)癥經(jīng)藥物治療等不能有效控制者,高鉀血癥、高磷血癥、貧血、代謝性酸中毒、體重明顯下降和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)惡化,尤其是伴有惡心嘔吐者。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
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什么情況下要做透析透析是通過(guò)人工的方式將體內(nèi)多余的水分以及代謝毒物排出體外的一種過(guò)程,以下幾種情況需要進(jìn)行透析治療:1、最常見(jiàn)的各種慢性腎炎導(dǎo)致的腎衰竭患者,也叫做尿毒癥,是需要進(jìn)行透析治療的,此時(shí)透析的標(biāo)準(zhǔn)為腎小球?yàn)V過(guò)率小于10毫升每分鐘或者有藥物難以控制的高鉀血癥,嚴(yán)重的心力衰竭或藥物保守治療患者臨床癥狀明顯。2、各種原因?qū)е碌募毙阅I損傷,出現(xiàn)嚴(yán)重水腫、少尿、無(wú)尿或者肌酐急劇升高,此時(shí)也需要進(jìn)行血液透析或腹膜透析,以減輕腎臟負(fù)擔(dān),幫助腎臟恢復(fù)。3、其它系統(tǒng)性疾病,比如嚴(yán)重的左心力衰竭,也需要通過(guò)透析排出體內(nèi)多余的水分。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
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腎病什么情況下做透析病情分析:腎病如果出現(xiàn)以下情況考慮進(jìn)行透析治療:一,出現(xiàn)嚴(yán)重的水腫,甚至急性左心衰竭,通過(guò)藥物治療效果欠佳。二,腎小球?yàn)V過(guò)率小于10毫升每分鐘,或者肌酐大于707微摩爾每升。三,出現(xiàn)嚴(yán)重的高鉀血癥,血鉀大于6.5毫摩爾每升。四,出現(xiàn)嚴(yán)重的代謝性酸中毒。意見(jiàn)建議:腎病患者平時(shí)飲食上注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,每日食鹽攝入量小于等于5克。如果有少尿或者無(wú)尿,需要嚴(yán)格控制水分的攝入。
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多囊腎什么情況下需要透析病情分析:多囊腫腎是一種常染色體顯性遺傳性疾病,疾病的后期會(huì)導(dǎo)致腎功能衰竭,高血壓等并發(fā)癥出現(xiàn),如果腎功能正常就不需要做透析治療,如果腎功能下降,出現(xiàn)了腎衰竭就需要及時(shí)透析治療了。意見(jiàn)建議:對(duì)于多囊腎,目前并沒(méi)有很好的治療方法,目前主要是對(duì)癥處理,如果有高血壓就控制血壓,出現(xiàn)腎功能下降就及時(shí)透析治療,如果有明顯腰痛,如果身體條件允許,可以手術(shù)減壓治療。
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腎功能衰竭什么情況下透析急性腎衰竭透析的指征是:1,急性肺水腫,對(duì)利尿劑無(wú)反應(yīng)。2,高鉀血癥,血鉀≥6.5毫摩爾每升。3,高分解代謝狀態(tài)。4,無(wú)高分解代謝狀態(tài),無(wú)尿兩天或少尿四天以上。5,血碳酸氫根離子<12毫摩爾每升或動(dòng)脈血PH值小于7.2。6,尿素氮21.4到28.6毫摩爾每升以上或血肌酐≥442微摩爾每升。7,
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患者在什么情況下需要透析患者一般血肌酐大于707μmol/L要考慮透析,或者出現(xiàn)急性腎衰、慢性腎衰竭尿毒癥階段、嚴(yán)重高鉀、部分糖尿病腎病和貧血糾正不理想的等情況,但血肌酐沒(méi)有707μmol/L也是需要透析的。1、血肌酐大于707μmol/L:腎功能衰竭患者,血肌酐達(dá)707μmol/L以上,患者可能會(huì)出現(xiàn)尿量減少,一般需要考