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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85815次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88825次

• 腰椎間盤突出三節(jié)嚴(yán)重嗎
  在發(fā)生三節(jié)腰椎間盤突出以后，嚴(yán)不嚴(yán)重主要是看腰椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根有沒(méi)有出現(xiàn)明顯的受壓情況。如果出現(xiàn)了神經(jīng)明顯的受壓，這種情況是比較嚴(yán)重的，很容易引發(fā)明顯的腰腿部疼痛，甚至導(dǎo)致腿部無(wú)力，就會(huì)影響病人正常的生活。所以這種情況一般采用手術(shù)治療，將突出的椎間盤摘除，以促進(jìn)腰椎間盤突出癥狀減輕恢復(fù)。而如果三節(jié)腰椎間盤突出情況比較輕，沒(méi)有引起腰椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根明顯的受壓，這種情況不會(huì)引起明顯的腰腿部疼痛，不會(huì)影響病人正常的生活，所以這種情況是不嚴(yán)重的。即便是出現(xiàn)了腰部疼痛，通過(guò)腰部牽引，針灸，艾灸等療法或者是應(yīng)用非甾體類抗炎藥物，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療，癥狀也能夠減輕恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-09-29 3256次

• 第三節(jié)腰椎間盤突出
  如果是第三節(jié)腰椎間盤突出建議患者，先去醫(yī)院做一個(gè)MRI檢查。如果是壓迫神經(jīng)那么可以考慮手術(shù)治療，如果沒(méi)有壓迫神經(jīng)那么患者可以采用局部的熱敷，理療，按摩，推拿針灸等物理治療的辦法來(lái)改善癥狀。平時(shí)生活應(yīng)該養(yǎng)成一個(gè)良好的作息規(guī)律，早睡早起多注意休息保證睡眠充足，這樣對(duì)于疾病的恢復(fù)是十分有幫助。平時(shí)一定要保護(hù)好腰部，不要長(zhǎng)時(shí)間的坐著，另外防止腰部受涼，注意腰部保暖，不要使腰部過(guò)度勞累。飲食上患者可以調(diào)節(jié)自身的飲食結(jié)構(gòu)，多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富，清淡易消化含高蛋白質(zhì)，高鈣類的食物，如雞湯、排骨湯、海帶、蝦皮等等。多吃一些新鮮的水果或蔬菜來(lái)補(bǔ)充自身所需要的營(yíng)養(yǎng)成分，不要吃生冷辛辣油膩刺激性食物，燒烤的食物也不要多吃。另外患者應(yīng)該戒煙、戒酒，應(yīng)該養(yǎng)成一個(gè)良好的心態(tài)，正確的看待疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 5438次

• 腰椎間盤突出4節(jié)嚴(yán)重嗎
  病情分析：腰椎間盤突出4節(jié)一般情況下是比較嚴(yán)重的，因?yàn)槎鄠€(gè)椎間盤突出會(huì)對(duì)腰椎神經(jīng)以及腰部平滑肌造成壓迫，長(zhǎng)時(shí)間未得到治療，極其容易引起腰椎平滑肌痙攣導(dǎo)致局部軟組織水腫淤血，引起人行動(dòng)不便，腰痛，腰困，影響正常出行和正常活動(dòng)。另外腰椎間盤突出4節(jié)如果不及時(shí)治療，壓迫到了腰椎神經(jīng)，還會(huì)引起人出現(xiàn)腰部麻木，甚至引起腰部或者下肢失去知覺(jué)。意見(jiàn)建議：建議及時(shí)就診骨科完善腰部超聲檢查與CT檢查，包括核磁共振等相關(guān)檢查明確具體情情況。在平時(shí)生活中要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，積極預(yù)防腰椎軟組織炎癥。建議平時(shí)睡硬板床，保持腰椎正常生理彎曲狀態(tài)。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-07-06 1804次

• 3節(jié)腰椎間盤突出嚴(yán)重嗎
  病情分析：三節(jié)腰椎間盤突出有時(shí)也是比較嚴(yán)重的，但主要還是取決于神經(jīng)受壓的情況。所以需要完善腰椎CT或磁共振檢查來(lái)明確脊髓或神經(jīng)根受壓的程度，如果神經(jīng)嚴(yán)重受壓，則必要時(shí)是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。意見(jiàn)建議：腰椎間盤突出的患者建議平時(shí)應(yīng)盡可能減少?gòu)澭芍伢w力活或久坐久站，可以佩戴腰圍來(lái)保護(hù)腰部，睡覺(jué)時(shí)也應(yīng)睡硬板床。同時(shí)，可以加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-03-29 901次

• 腰椎間盤突出嚴(yán)重了
  對(duì)于腰椎間盤突出比較嚴(yán)重的病人，多數(shù)可能會(huì)對(duì)脊髓神經(jīng)或者是馬尾神經(jīng)引起明顯受壓。病人會(huì)出現(xiàn)一系列臨床癥狀的，最為常見(jiàn)的可能會(huì)出現(xiàn)大小便的異常，一側(cè)或者雙側(cè)下肢會(huì)有感覺(jué)的麻木，無(wú)力，脹痛等臨床表現(xiàn)。對(duì)于這樣的病人可以先選擇積極的進(jìn)行保守治療，如果是通過(guò)保守治療以后癥狀仍然沒(méi)有得到改善的，并且椎間盤突出
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 237次

• 腰椎間盤突出是否嚴(yán)重
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況，是不是嚴(yán)重，主要看突出的椎間盤有沒(méi)有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓。如果說(shuō)沒(méi)有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓，這種情況一般不會(huì)有明顯的臀部和腿部的疼痛，后期也不會(huì)引起腿部肌肉萎縮，無(wú)力的情況，所以這種情況是不嚴(yán)重的。而如果說(shuō)突出的椎間盤導(dǎo)致了椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根明顯的受壓
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 304次