問(wèn)橋本氏甲亢好治嗎
病情描述:
橋本氏甲亢好治嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
橋本氏甲亢相對(duì)是比較好治療的。因?yàn)闃虮炯谞钕傺渍T發(fā)的甲亢具有變化性的臨床特點(diǎn),即橋本氏甲狀腺炎既可以引起甲亢也可以引起甲減。所以對(duì)于橋本甲亢的患者,選擇抗甲狀腺藥物治療就可以,但是需要注意的就是治療的劑量要偏小一些。
意見(jiàn)建議:
建議橋本氏甲狀腺炎引起甲亢的患者,盡早去醫(yī)院內(nèi)分泌科室就診,盡早接受相關(guān)藥物治療,并且注意定期復(fù)查甲功,警惕出現(xiàn)橋本甲減。并且甲亢患者在飲食方面要注意以低碘食物為主,避免長(zhǎng)期過(guò)度進(jìn)食海帶、海魚(yú)和紫菜等高碘食物。
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橋本氏甲狀腺怎么治橋本氏甲狀腺病是一種自身免疫性甲狀腺炎,病理可見(jiàn)大量的淋巴細(xì)胞,又稱慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。是否需要治療還是要根據(jù)甲狀腺功能判斷。如果有些病人可能就是單純的,抗過(guò)氧化物酶抗體升高,甲狀腺功能是正常的。這種情況一般就是建議動(dòng)態(tài)觀察,定期復(fù)查甲狀腺功能就可以了。臨床上我們常見(jiàn)年輕的女性病人具有橋本甲狀腺炎的形態(tài)學(xué)表現(xiàn),典型的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥有手抖、怕熱、容易流汗、躁動(dòng),心悸、體重減輕、月經(jīng)不正常,大部分患者的甲亢期是一過(guò)性的,可以自行緩解或者對(duì)癥治療就可。有一些甲亢癥狀嚴(yán)重的,需要暫時(shí)使用抗甲狀腺藥物治療,病人也可以出現(xiàn)甲狀腺機(jī)能低下,典型的甲狀腺機(jī)能低下有以下癥狀,怕冷、容易便秘、無(wú)精打采、月經(jīng)不規(guī)律等,治療的方式則是補(bǔ)充甲狀腺素激素。01:40
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橋本氏甲狀腺炎會(huì)引起甲亢?jiǎn)?/div>橋本甲狀腺炎可以引起甲亢,但是比例很低,所以橋本甲狀腺炎跟甲亢不是劃等號(hào)的。橋本氏甲狀腺炎只是甲狀腺的慢性的自身免疫性炎癥,一般都是由基因易感性引起來(lái)的,就是身體里邊攜帶這種基因,然后在病毒感染、過(guò)量的碘刺激或者是精神刺激下,免疫發(fā)生紊亂,產(chǎn)生了自身抗體,一個(gè)是甲狀腺球蛋白抗體,一個(gè)是甲狀腺過(guò)氧化酶抗體,產(chǎn)生任何一個(gè)都是可以的,就是橋本氏甲狀腺炎。這種炎癥狀態(tài)大多數(shù)時(shí)候甲狀腺激素的結(jié)果都是正常的,發(fā)生甲亢的比例特別的低,所以橋本氏甲狀腺炎本身不用特別擔(dān)心甲亢的問(wèn)題。但是確實(shí)有些人在炎癥活動(dòng)的時(shí)候會(huì)發(fā)生一過(guò)性甲狀腺激素增多,但它是一過(guò)性的,自己就能降下來(lái),一般持續(xù)1~2個(gè)月就會(huì)降低,這種狀態(tài)不用擔(dān)心。但是還可以出現(xiàn)另外一種情況,就是橋本甲狀腺炎合并了graves病,兩個(gè)都是免疫性的甲狀腺的疾病,如果發(fā)生合并,就可以叫做橋本甲狀腺炎合并甲亢,這種合并狀態(tài)是必須要用藥物治療的。01:23橋本氏甲亢橋本氏甲亢又稱橋本毒癥。橋本病即慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎和毒性彌漫性甲狀腺腫,均為自身免疫性甲狀腺疾病。有時(shí)可以發(fā)現(xiàn)兩者合并存在的病理,一般將這樣的病理命名為橋本毒癥即橋本氏甲亢。根據(jù)研究表明,橋本氏甲亢發(fā)病年齡五十至六十歲最多,男女之比為一比六,中年以上女性比較多見(jiàn)。橋本氏甲亢,雖然有上述的若干的特征性臨床表現(xiàn),但是要診斷橋本氏甲亢組織學(xué)檢查還是不可缺少的。甲狀腺穿刺活檢組織學(xué)上,有典型橋本病和毒性彌漫性甲狀腺腫兩種組織學(xué)征象都存在,才能夠確診。橋本氏甲亢還有另一種表現(xiàn)就是橋本氏一過(guò)性的甲亢。橋本病是一種自身免疫性甲狀腺疾病,其病理變化主要是甲狀腺組織的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),其結(jié)果是甲狀腺組織受到破壞,最終常導(dǎo)致甲減。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”橋本甲亢好治嗎橋本甲亢治療難度其實(shí)并不是特別大,如果是對(duì)于癥狀比較輕的,甲狀腺功能里面t3,t4升高不是特別明顯,tsh下降也不是特別明顯而且持續(xù)時(shí)間比較短的,可以暫不給予抗甲狀腺藥物治療,如果對(duì)一些癥狀比較重的患者,t3,t4明顯升高,tsh值明顯下降,持續(xù)時(shí)間超過(guò)一周的時(shí)候可給予抗甲狀腺藥物治療。使用抗甲狀腺藥物治療的時(shí)候要注意,常規(guī)劑量要特別的小,因?yàn)闃虮臼霞谞钕傺妆旧砭陀谐霈F(xiàn)甲減的風(fēng)險(xiǎn),所以這個(gè)時(shí)候如果用的抗甲狀腺藥物劑量太大有可能會(huì)出現(xiàn)比較明顯,比較快的出現(xiàn)甲減,永久性的甲狀腺功能減退,而且在藥物治療期間一定要注意讓患者定期的去復(fù)查甲狀腺功能,包括ft3,ft4還有tsh的變化。當(dāng)然對(duì)于一些可疑癌變或明顯壓迫癥狀的患者可給予手術(shù)治療,手術(shù)期間給予冰凍,病理定性,然后根據(jù)病理的結(jié)果決定手術(shù)的方式。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”橋本氏甲亢怎么治病情分析:橋本氏甲亢的治療目前在臨床上更多的是采用藥物,像甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶或者放射碘-131治療,兩者搭配治療效果更佳。如果藥物或者碘-131治療效果欠佳,也可以選擇手術(shù)切除治療。意見(jiàn)建議:建議甲亢患者盡早去正規(guī)醫(yī)院就診,規(guī)律服用相關(guān)藥物,并且定期去正規(guī)醫(yī)院復(fù)查甲功和血常規(guī)、肝腎功能等,有異常情況時(shí)盡早調(diào)整藥物。平時(shí)的時(shí)候還需要注意保持規(guī)律作息的好習(xí)慣,注意清淡、低碘飲食,戒煙戒酒等。橋本氏甲狀腺炎好治嗎病情分析:橋本氏甲狀腺炎是好治療的,一般橋本氏甲狀腺炎在晚期可以形成甲狀腺功能減退癥,這時(shí)需要口服左甲狀腺素鈉片來(lái)長(zhǎng)期替代治療,注意應(yīng)從小劑量起始逐漸加量。意見(jiàn)建議:建議橋本氏甲狀腺炎的患者,一定要完善甲狀腺彩超以及甲狀腺功能,如果甲功水平正常,則定期復(fù)查即可,不需要用藥治療。橋本氏甲狀腺炎好治嗎現(xiàn)在臨床上隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展,橋本氏甲狀腺炎是好治療的,而且,只要患者就診時(shí)間及時(shí),診療規(guī)范,患者的預(yù)后是良好的。橋本氏甲狀腺炎一旦發(fā)生,患者會(huì)出現(xiàn)無(wú)痛性彌漫性甲狀腺腫,甲狀腺的質(zhì)地很硬,表面光滑,患者有的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、呼吸困難等臨床癥狀,要引起足夠的重視才行,建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)橋本氏甲亢會(huì)遺傳嗎橋本氏甲亢病不會(huì)遺傳。橋本氏甲亢是橋本氏甲狀腺炎與甲亢合并的一種疾病,也就是說(shuō)同一個(gè)患者既可以表現(xiàn)出因?yàn)榧谞钕傧嚓P(guān)抗體增高所導(dǎo)致的橋本氏甲狀腺炎的表現(xiàn),又可以表現(xiàn)為因?yàn)榧谞钕俣景Y而引起的甲亢的相關(guān)癥狀。患者可能會(huì)出現(xiàn)的癥狀與甲亢相同,因?yàn)闃虮臼霞谞钕傺滓话悴粫?huì)引起患者有特殊的癥狀,除非使患者轉(zhuǎn)變?yōu)榧?/div>健康自測(cè)
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