問強(qiáng)直性脊柱炎患者有哪些情況可以選用腫瘤壞死因子療法
病情描述:
強(qiáng)直性脊柱炎患者有哪些情況可以選用腫瘤壞死因子療法
答醫(yī)生回答
病情分析:
強(qiáng)直性脊柱炎患者如果病情比較嚴(yán)重或者累及到髖關(guān)節(jié),并且經(jīng)濟(jì)條件比較好,在沒有肝炎,結(jié)核等感染的情況下就可以應(yīng)用腫瘤壞死因子α抑制劑進(jìn)行治療的,這是一種生物制劑,具有很好的效果。
意見建議:
藥物治療期間也要定期隨診,定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo),還要堅(jiān)持做醫(yī)療體育鍛煉,防止脊柱畸形的發(fā)生,另外,也要戒煙戒酒,養(yǎng)成健康的生活方式和飲食習(xí)慣。
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強(qiáng)直性脊柱炎有哪些癥狀強(qiáng)直性脊椎炎的癥狀非常多,發(fā)病也非常詭異。有的人先有頸部的不舒服,有的人先有髖部的不舒服,大多數(shù)人是腰背部不舒服。可能是因?yàn)樗X起來,覺得腰背疼痛;也可能是某個(gè)姿勢,引起了腰背疼痛;也可能是受涼引起了頸部不適,來就診。他反復(fù)就診,效果不好,用藥的治療效果不好,手法治療效果不好。這個(gè)時(shí)候我們就應(yīng)該警惕,是不是有強(qiáng)直性脊柱炎。需要做一些檢查,比如X線檢查、血的檢查、血沉,還有HLB27、風(fēng)濕組合等檢查來確診。01:15
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強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀有哪些強(qiáng)直性脊柱炎,主要是影響青壯年的炎性關(guān)節(jié)病。有些人初發(fā)的癥狀,就是紅眼病,也叫虹膜睫狀體炎。有些人表現(xiàn)為下肢的,單關(guān)節(jié)的炎癥,比方踝關(guān)節(jié)炎、腫脹,膝關(guān)節(jié)腫脹,或者是腳后跟疼痛,膝關(guān)節(jié)的內(nèi)外側(cè)疼痛,一些跟腱炎的表現(xiàn)。當(dāng)然最主要的,還是腰背痛。年輕的男性患者出現(xiàn)腰背痛、疼痛、夜間痛、休息痛,越睡越痛、越休息越痛,活動以后疼痛減輕。然后對口服的止痛藥,反應(yīng)非常好,吃了一顆以后管一天管兩天,這樣的癥狀就要高度警惕強(qiáng)直性脊柱炎了。01:14
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強(qiáng)直性脊柱炎患者有哪些情況可以選用腫瘤壞死因子療法強(qiáng)直性脊柱炎患者在以下情況可以選擇腫瘤壞死因子療法。1.患者的癥狀比較重,應(yīng)用非甾體類抗炎藥、糖皮質(zhì)激素或改善病情藥物治療效果不佳時(shí),可以選擇腫瘤壞死因子療法。2.患者病情處于早期,由于某些原因,比如藥物過敏、胃腸道不適等情況,不能夠應(yīng)用非甾體類抗炎藥、激素或其他藥物治療時(shí),可以選擇腫瘤壞死因子療法。3.在病情早期患者也可以首選腫瘤壞死因子療法作為治療方案,能夠更好的控制病情。另外患者在應(yīng)用生物制劑之前,一定要完善相關(guān)檢查,排除肝炎、結(jié)核、腫瘤之后再開始應(yīng)用。語音時(shí)長 01:20”
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強(qiáng)直性脊柱炎運(yùn)動療法強(qiáng)直性脊柱炎的患者姿態(tài)護(hù)理和運(yùn)動療法直接決定著病人的關(guān)節(jié)功能是否得到良好的恢復(fù)。因此除急性期和嚴(yán)重期出現(xiàn)劇烈疼痛外,患者應(yīng)堅(jiān)持姿態(tài)矯正和關(guān)節(jié)功能鍛煉,要堅(jiān)持脊柱胸廓寬關(guān)節(jié)運(yùn)動等醫(yī)療體育鍛煉,注意立,坐,臥正確姿勢。但要避免過度負(fù)重和劇烈運(yùn)動,養(yǎng)成每天運(yùn)動的習(xí)慣。選擇能讓關(guān)節(jié)活動的運(yùn)動如柔軟操,舞蹈,游泳等,避免不能活動脊椎的運(yùn)動,如騎自行車或會沖撞及接觸性的運(yùn)動,如柔道,籃球等。不鼓勵慢跑,慢跑可導(dǎo)致腳底和腳后跟肌腱發(fā)炎,此外每天定時(shí)做深呼吸和胸運(yùn)動,挺直軀干等。語音時(shí)長 1:41”
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強(qiáng)直性脊柱炎有哪些危害?病情分析:強(qiáng)直性脊柱炎的危害主要是隨著病情進(jìn)展,有可能到晚期出現(xiàn)脊柱的畸形強(qiáng)直,嚴(yán)重影響到正常生活和工作,而且還可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)外的一些病變,比如出現(xiàn)虹膜炎,或者出現(xiàn)心臟病變,肺部的病變,還可能累及到肌肉神經(jīng)系統(tǒng),也容易繼發(fā)骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨折。意見建議:患者平時(shí)要注意保暖,避免感染,避免到人群密集的場所,還要堅(jiān)持做醫(yī)療體育鍛煉,但要勞逸結(jié)合,避免過度勞累。
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強(qiáng)直性脊柱炎有哪些危害病情分析:強(qiáng)直性脊柱炎的危害,主要是會出現(xiàn)脊柱的畸形強(qiáng)直,功能喪失,活動受限制,還可能出現(xiàn)肺上葉纖維化,以及主動脈根部的病變,還可能會出現(xiàn)虹膜炎,造成視力下降,另外,晚期患者還可能出現(xiàn)嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松,一旦頸椎出現(xiàn)骨折還可能致死。意見建議:強(qiáng)直性脊柱炎,一定要堅(jiān)持正規(guī)有效的藥物治療,還要堅(jiān)持做醫(yī)療體育鍛煉,防止畸形的發(fā)生,另外,也要堅(jiān)持隨診,定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。
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強(qiáng)直性脊柱炎理療法強(qiáng)直性脊柱炎的患者除了口服藥物治療之外,還可以選擇其他的治療方式作為輔助治療手段。第一,物理治療,理療一般可用熱療,比如熱水浴、水盆浴或淋浴、礦泉、溫泉浴等,增加局部血液循環(huán)使肌肉放松,減輕疼痛,有利于關(guān)節(jié)活動,保持正常功能防止畸形。第二,也可以選擇體育療法,對各種慢性疾病均有好處,對強(qiáng)直性脊柱炎更
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強(qiáng)直性脊柱炎最新療法強(qiáng)直性脊柱炎最新的療法是生物制劑,如包括以下幾類:一、腫瘤壞死因子制劑如依那西普、英夫利昔單抗、阿達(dá)木單抗等;二、白介素17A如可善挺、拓茲等;三、JAK通道也會被用于前面2種生物制劑無效的患者;這三種生物制劑具有起效快,療效好的特點(diǎn)。大多數(shù)患者的病情可迅速獲得顯著改善,比如晨僵、腰背痛、外周關(guān)節(jié)炎