問兒童分泌性中耳炎必須要進(jìn)行手術(shù)治療嗎
病情描述:
兒童分泌性中耳炎必須要進(jìn)行手術(shù)治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
兒童分泌性中耳炎不一定需手術(shù)治療,需根據(jù)情況決定。一般保守治療6周后,無明顯效果者,可考慮手術(shù)治療;通常與腺樣體肥大相關(guān),治療上可行鼓室穿刺、置換、腺樣體消融術(shù)等。
意見建議:
避免感冒和過敏性鼻炎的發(fā)生,可以導(dǎo)致咽鼓管堵塞,加重病情;同時也刺激腺樣體的增生,進(jìn)一步加重分泌性中耳炎。
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兒童中耳炎治療方法兒童中耳炎的治療方法,同樣也分急性兒童中耳炎和慢性的兒童中耳炎,急性的兒童中耳炎的話,以抗感染治療為主,這可能以全身抗感染治療,所以要針對中耳炎細(xì)菌的不同,我們選擇敏感的抗生素,要輸液、要全程,所以一般全程的話,我們需要最少一周到兩周的抗感染治療。第二就是要足量,要選用足量的抗生素,敏感的抗生素,同時我們要選擇有效的抗生素,給全身的抗感染治療,同時局部也同樣耳道清洗,要用雙氧水把耳道清洗干凈,要把里頭的膿性分泌物,把它吸干凈,然后選擇敏感的抗生素的滴耳液滴耳。一般來說,兒童的急性的化膿性的中耳炎,通過這樣全身治療和局部的治療,效果都是很好的,如果說是兒童急性中耳炎沒有得到及時治療,逐漸演變?yōu)槁灾卸椎脑挘闹委煼椒ê统扇说挠兴煌?,它仍然還是以保守治療為主,除非是兒童中耳炎引起的并發(fā)癥。一般的兒童慢性的化膿性中耳炎,還是以局部治療為主,比方說滴耳液、清理耳道,然后局部可以甚至做一些理療,同時要治療鼻腔、鼻竇的一些疾病,一般情況下,兒童期的慢性中耳炎手術(shù)治療,只是針對一些有出現(xiàn)并發(fā)癥的病人。一般的話,我們建議在青少年以后或者成年以后再實施手術(shù)治療,因為兒童由于咽鼓管功能不穩(wěn)定,手術(shù)治療以后的效果會受到一定的影響,所以我們還是要注意好鼻腔、鼻竇疾病的管控,同時要保護(hù)好我們的咽鼓管功能,咽鼓管功能得到很好的恢復(fù)以后,手術(shù)治療的效果才有保障。03:08
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分泌性中耳炎有哪些癥狀分泌性中耳炎,是小朋友非常容易得的一個疾病,據(jù)統(tǒng)計,在學(xué)齡前的孩子,有90%都可能得過一次分泌性中耳炎。那么他可能由于一次急性中耳炎,急性期過了以后,導(dǎo)致中耳腔里面一些積水。一般來說分泌性中耳炎,如果是慢性的,不需要對它進(jìn)行特別的處理。國際上的指南,都是建議觀察等待三個月,尤其是如果沒有明顯的打噴嚏、鼻子堵一些鄰近的器官的問題,鼻子的問題,那可以不需要用藥,就等待三個月。里面的液體,是可以通過自己的吸收,和通過耳朵和鼻子之間,連接的咽鼓管給排出來的。那么三個月以后,分泌性中耳炎如果導(dǎo)致了一些后果和并發(fā)癥,比如里面有液體,導(dǎo)致孩子的聽力明顯下降,那么是要進(jìn)行積極地干預(yù)的。另外由于這個液體,導(dǎo)致急性中耳炎反復(fù)的發(fā)作,那么這種情況,也是需要干預(yù)的。需要對這個孩子進(jìn)行耳膜上置管,或者同時做一些鼻腔的手術(shù)。01:54
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兒童分泌性中耳炎必須要進(jìn)行手術(shù)治療嗎不是的。兒童分泌性中耳炎是比較常見的一種耳鼻喉科疾病,在治療方面,大部分患者都可以考慮保守治療,比較常用的就是口服藥物、鼻噴劑藥物。很多患者通過規(guī)范的保守治療之后,癥狀就會逐步的減輕,炎癥反應(yīng)也會逐步的控制,并不是都需要手術(shù)治療的。但是有一部分患者,通過規(guī)范的藥物治療效果不好,引起了聽力下降、耳鳴、耳朵悶塞感,這種情況就可能需要考慮手術(shù)治療。而且需要看一下腺樣體有沒有肥大,如果說伴隨了腺樣體肥大的,還可能需要考慮做腺樣體切除手術(shù)。在手術(shù)治療之后,還需要定期復(fù)查,觀察治療效果,總體來說,治療效果還是比較好的。語音時長 01:10”
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中耳炎必須要治療才能好嗎中耳炎是否一定要需要治療,要看具體的病情以及嚴(yán)重程度,有些患者癥狀比較輕,只是感覺到耳朵輕度的疼痛或者悶脹感,查體可以看到鼓膜輕度的充血或者內(nèi)陷,這種情況一般是由于感冒引起的鼓膜粘膜的輕度的炎癥所導(dǎo)致的,隨著感冒癥狀的好轉(zhuǎn)以及人體免疫機(jī)能發(fā)揮的作用,這些癥狀會逐漸的消失,直至好轉(zhuǎn),不一定需要治療。但是如果患者癥狀比較重,出現(xiàn)劇烈的耳痛,查體可以看到鼓膜嚴(yán)重的充血,甚至鼓膜穿孔的現(xiàn)象,就需要及時有效的抗生素的治療,來幫助病情的恢復(fù)。語音時長 01:20”
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兒童分泌性中耳炎需要手術(shù)嗎由于分泌性中耳炎大多可以治愈,所以不必過于擔(dān)心。如果病情遷延不愈,時間大于三個月或者反復(fù)發(fā)作者,可以考慮做鼓膜切開及置管手術(shù)。通氣管留置時間一般3到6個月,最長至一年,可在咽鼓管功能恢復(fù)后取出通氣管??磧和置谛灾卸椎牟∏榘l(fā)展,決定是否進(jìn)行手術(shù)治療。
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兒童分泌性中耳炎怎么治療建議到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科系統(tǒng)治療。一般孩子多是鼻咽部或口咽部的炎癥導(dǎo)致的(如扁桃體炎等)。這種中耳炎必須及時治療,否則會影響聽力,嚴(yán)重時可以導(dǎo)致顱內(nèi)的炎癥。建議靜脈用藥,要足程、足量,并配合理療等綜合治療為好。用藥最好選擇敏感類的藥物。
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分泌性中耳炎最佳治療方法分泌性中耳炎并沒有最佳的治療方法,可以通過一般治療、口服藥物、外用藥物、手術(shù)的方式改善。1、一般治療:分泌性中耳炎的發(fā)病原因包括細(xì)菌感染、病毒感染等,會出現(xiàn)耳痛、聽力下降、耳鳴等癥狀,同時還會導(dǎo)致局部化膿,需要做好局部皮膚清潔衛(wèi)生,使用雙氧水或者是碘伏消毒。2、口服藥物:如果是細(xì)菌感染,可以遵醫(yī)囑服
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分泌性中耳炎的癥狀分泌性中耳炎通常有耳悶、耳脹、耳痛、聽力下降、耳鳴等癥狀,建議盡早就醫(yī)治療。1、耳悶:本病可能是病原體感染引起的,炎癥刺激容易在中耳內(nèi)形成積液,會導(dǎo)致耳道不通暢,從而引起耳悶的癥狀。2、耳脹:由于炎癥反復(fù)刺激局部,容易導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張,從而引起腫脹的癥狀。3、耳痛:因為耳部神經(jīng)、血管比較多,如果患者