問心肌缺會(huì)引起心絞痛嗎
病情描述:
心肌缺會(huì)引起心絞痛嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌缺血不一定代表會(huì)發(fā)生心絞痛,但是嚴(yán)重的心肌缺血可以引起心絞痛的,準(zhǔn)確的說心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,血管狹窄或者血管痙攣引起的心肌缺血,從而導(dǎo)致胸悶胸痛的癥狀。
意見建議:
如果心肌缺血的患者存在反復(fù)的出現(xiàn)胸悶胸痛,多數(shù)在活動(dòng)過程中發(fā)作,經(jīng)過休息幾分鐘或者十幾分鐘緩解,需要警惕冠心病,需要查個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖幫助診斷,必要時(shí)查冠脈CTA或者冠脈造影明確診斷。
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心絞痛和心肌梗死的區(qū)別冠心病簡單的分,可以分為心絞痛和心肌梗死。心絞痛是負(fù)責(zé)心臟本身供血的冠狀動(dòng)脈,出現(xiàn)了狹窄,狹窄以后冠狀動(dòng)脈的血流減少,那么就出現(xiàn)心肌供血的不夠,然后因?yàn)樾募∪毖⑷毖?,就?huì)出現(xiàn)心絞痛。心肌雖然有缺血,但是它是有血液供應(yīng)的,大家要注意,是有血液供應(yīng)的,這叫心絞痛。那么心肌梗死是指,負(fù)責(zé)心肌供血的冠狀動(dòng)脈,出現(xiàn)了完全的堵塞或者是幾乎完全堵塞,那么它所負(fù)責(zé)供應(yīng)這片心肌,幾乎得不到或者是完全得不到血液供應(yīng),那么這一部分心肌細(xì)胞就壞死了。它也會(huì)有心絞痛,因?yàn)樾募∫彩侨毖?,但除心絞痛之外,還伴隨著心肌細(xì)胞的壞死,心肌細(xì)胞是不可再生的,一旦出現(xiàn)壞死以后,就再也回不來了。所以心肌梗死的病人,他比心絞痛要重得多,心絞痛只是有癥狀不舒服,但是心肌還是存活的,但心肌梗死的病人,心肌細(xì)胞死一個(gè)就少一個(gè)。所以,后續(xù)的話心梗的病人還會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥,甚至以后慢慢發(fā)展為心衰,所以它比心絞痛要嚴(yán)重的多。01:38
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心絞痛是怎么引起的?心絞痛直接發(fā)病原因是心肌供血不足,而心肌供血不足主要由于冠心病,或其他類型的心臟疾病以及失控的高血壓導(dǎo)致冠脈出現(xiàn)狹窄,從而引起相應(yīng)缺血的癥狀。心絞痛患者因?yàn)樾募∪毖?,缺氧,直接?dǎo)致的是心肌細(xì)胞有氧代謝減弱,使心臟活動(dòng)所必需的能量供應(yīng)不足,從而產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。輕度的心絞痛可以進(jìn)行藥物治療,對(duì)于冠狀動(dòng)脈狹窄超過70%以上的血管就要考慮進(jìn)行介入支架手術(shù)或是冠脈搭橋手術(shù)。心絞痛屬于冠心病的一種癥狀,如果持續(xù)加重,從穩(wěn)定心絞痛發(fā)展成了不穩(wěn)定心絞痛,以及急性的心肌梗死,那么此時(shí)就可能會(huì)危及生命,嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)惡性心律失常,甚至猝死。心絞痛的藥物治療,主要是抗血小板、調(diào)整血脂、改善冠脈痙攣、以及擴(kuò)張心臟冠狀動(dòng)脈的治療,平時(shí)可搭配丹參保心茶輔助治療,該中藥茶是由紫花丹參與綠茶組成,藥效緩和,可以活血化瘀,改善冠狀動(dòng)脈血液循環(huán),提高心肌供血能力。對(duì)于心絞痛患者,不僅要重視身體因素,更要注重精神因素的影響。保持樂觀、輕松的精神狀態(tài),避免緊張、焦慮,情緒激動(dòng)或發(fā)怒。如果需要了解更多的用藥知識(shí),可以咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。01:55
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心肌炎會(huì)引起心絞痛嗎心肌炎也有可能會(huì)引起心絞痛的癥狀,患有心肌炎的患者由于心肌損傷患者有可能會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,一般會(huì)出現(xiàn)隱痛或者刺痛。心肌炎引起的胸部疼痛應(yīng)當(dāng)與冠心病引起的心絞痛相鑒別。患有冠心病的患者在活動(dòng)情緒激動(dòng)時(shí)由于心肌缺血有可能會(huì)出現(xiàn)心絞痛的癥狀,一般為心前區(qū)絞窄樣疼痛,并伴有胸悶,心慌等癥狀。所以出現(xiàn)這種癥狀應(yīng)當(dāng)及時(shí)的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查,需要檢查一下血常規(guī),心電圖,心肌酶,心臟彩超,心臟磁共振等以明確診斷?;加行募⊙椎幕颊咝枰獞?yīng)用營養(yǎng)心肌的藥物來進(jìn)行治療,而冠心病的患者需要應(yīng)用改善心肌供血的藥物及抗血小板的藥物來進(jìn)行治療,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,促進(jìn)疾病康復(fù)。語音時(shí)長 01:36”
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心絞痛會(huì)引起心肌梗死嗎不穩(wěn)定的心絞痛長期得不到良好的控制,就有可能會(huì)發(fā)生急性心肌梗死,所以不穩(wěn)定性心絞痛相對(duì)來講是非常危險(xiǎn)的,建議患者如果心絞痛頻繁發(fā)作,最好是可以做冠脈CT或者是冠脈造影的檢查,來明確一下目前是否存在冠脈血管的嚴(yán)重狹窄。如果是輕度或者是中度的冠脈血管狹窄,可以采用口服藥物保守治療的方式,但是如果患者目前的心臟血管已經(jīng)是重度狹窄了,為了預(yù)防急性心肌梗死現(xiàn)象的出現(xiàn),應(yīng)當(dāng)及時(shí)的給予冠脈支架植入治療。對(duì)于不能行冠脈支架植入治療的患者,可以選擇應(yīng)用冠脈旁路移植術(shù)的方式,來預(yù)防急性心肌梗死現(xiàn)象的出現(xiàn),平日里一定要按時(shí)口服相關(guān)的二級(jí)預(yù)防用藥。語音時(shí)長 01:14”
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心肌炎會(huì)引起心絞痛嗎病情分析:這個(gè)也不排除會(huì)有這種情況的發(fā)生,因?yàn)樾募⊙子锌赡軙?huì)誘發(fā)心肌缺血的發(fā)作。如果本身患者有冠心病的情況下有可能會(huì)引起建議,還是要進(jìn)行一些相關(guān)的檢查之后進(jìn)行對(duì)癥的治療。積極的治療之后才能夠改善這些病情。意見建議:除了積極治療以外,建議平時(shí)一定要養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣,要定期的檢查身體。
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心絞痛會(huì)引起心肌梗死嗎病情分析:頻繁的心絞痛發(fā)作,是很有可能引起心肌梗死的。因?yàn)樾慕g痛是由于冠狀動(dòng)脈狹窄引起的,如果血管狹窄繼續(xù)加重,就會(huì)出現(xiàn)血管閉塞,出現(xiàn)心肌梗死。意見建議:心絞痛患者要及早的進(jìn)行藥物干預(yù),規(guī)律口服硝酸異山梨酯,阿司匹林腸溶片,阿托伐他汀鈣片等藥物。生活中避免情緒激動(dòng),避免暴飲暴食,避免過度勞累。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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心肌炎會(huì)引起心絞痛嗎心肌炎也有可能會(huì)引起心絞痛的癥狀,患有心肌炎的患者由于心肌損傷患者有可能會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,一般會(huì)出現(xiàn)隱痛或者刺痛。心肌炎引起的胸部疼痛應(yīng)當(dāng)與冠心病引起的心絞痛相鑒別?;加泄谛牟〉幕颊咴诨顒?dòng)情緒激動(dòng)時(shí)由于心肌缺血有可能會(huì)出現(xiàn)心絞痛的癥狀,一般為心前區(qū)絞窄樣疼痛,并伴有胸悶,心慌等癥狀。所以出現(xiàn)這種癥狀
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心肌缺血會(huì)引起心絞痛嗎心肌缺血是會(huì)引起心絞痛的,心肌缺血引起心絞痛的直接發(fā)病原因。心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇暫時(shí)缺血和缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。心絞痛是心臟缺血反射到身體表面所感覺的疼痛。心絞痛發(fā)作的時(shí)候建議要立刻停止活動(dòng)進(jìn)行休息,同時(shí)舌下含服硝酸甘油片,經(jīng)過休息或者是含服硝酸甘油片之后