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• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側或者雙側的肢體的無力，有些患者還會出現(xiàn)視力下降，或者眼球運動障礙，表現(xiàn)為復視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會出現(xiàn)構音障礙、吞咽困難、共濟失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-06-08 8079次

• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導，是由機體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應有關系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對待，根據(jù)病因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-08-18 6080次

• 為什么會得脫髓鞘腦病
  一般來說臨床上引起脫髓鞘腦病的原因特別多。比如患者出現(xiàn)了缺血，缺氧性疾病以及營養(yǎng)缺乏性疾病，腦橋中央髓鞘溶解癥，以及病毒感染等都可能造成脫髓鞘腦病的出現(xiàn)，其中就包括一氧化碳中毒以后出現(xiàn)遲發(fā)性白質(zhì)腦病，這種就是因為中毒所導致的，中毒以后會造成患者出現(xiàn)了缺氧，缺氧時間較長的話就能夠出現(xiàn)白質(zhì)的脫髓鞘，引發(fā)脫髓鞘腦病。另外，患者因為病毒感染，比如麻疹病毒感染以后發(fā)生的亞急性硬化性全腦炎，以及乳頭多瘤空泡病毒引起的進行性多灶性白質(zhì)腦病等，這些都是脫髓鞘腦病的一種。
  語音時長 01:22”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2019-12-24 2857次

• 為什么會得脫髓鞘病
  首先臨床上有很多的因素都能夠造成患者出現(xiàn)脫髓鞘病，比如患者出現(xiàn)了中毒，營養(yǎng)缺乏，滲透壓的改變，缺血，感染等。例如患者如果平時低鹽低脂飲食或者是出現(xiàn)了大量的電解質(zhì)流失，這時患者體內(nèi)的滲透壓是低的，如果出現(xiàn)了患者大量的輸注高滲透壓性的藥物或者是別的因素下，有可能造成滲透壓的急劇變化，造成了滲透性脫髓鞘綜合征，這時就得了脫髓鞘病。有些病人可能是因為缺血缺氧造成的，比如患者得了一氧化碳中毒以后，會造成患者白質(zhì)腦病的出現(xiàn)。
  語音時長 01:17”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2019-12-25 2632次

• 為什么會得脫髓鞘病
  病情分析：脫髓鞘病的原因包括遺傳性和獲得性。遺傳因素導致神經(jīng)髓鞘磷脂代謝紊亂，如腦白質(zhì)營養(yǎng)不良；獲得性因素包括免疫紊亂、中毒、代謝、感染、缺血性因素等等。意見建議：患有脫髓鞘疾病，建議神經(jīng)內(nèi)科及時就診。根據(jù)脫髓鞘的部位、病因、臨床表現(xiàn)等進行針對性治療。日常生活中應注意避免疲勞，通過飲食、運動增強抵抗力。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-28 802次

• 什么叫脫髓鞘腦病
  病情分析：脫髓鞘腦病是由于先天遺傳以及后天自身免疫介導的腦部脫髓鞘改變。常見的疾病包括腦白質(zhì)營養(yǎng)不良、同心圓硬化、多發(fā)性硬化等等。意見建議：脫髓鞘腦病主要是給予營養(yǎng)神經(jīng)、支持對癥以及免疫抑制治療。常用的藥物包括胞二磷膽堿、甲鈷胺、加巴噴丁、帕羅西汀、丙種球蛋白等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-29 1303次

• 腦白質(zhì)脫髓鞘病變是什么病
  腦白質(zhì)脫髓鞘病變是一種已經(jīng)發(fā)育成熟的正常髓磷脂被破壞的疾病。腦白質(zhì)脫髓鞘可能是感染、中毒、退行性變、外傷后等繼發(fā)的表現(xiàn)，會導致已經(jīng)發(fā)育成熟的正常髓磷脂被破壞，出現(xiàn)多發(fā)硬化、進行性多灶性腦白質(zhì)病、急性散發(fā)性腦脊髓炎、亞急性硬化性全腦炎、胼胝體變性、皮層下動脈硬化性腦病和同心圓性硬化等。發(fā)現(xiàn)患有此疾病時
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-11-20 0次

• 脫髓鞘腦病該吃什么藥
  第1點，如果是因為視神經(jīng)脊髓炎引起的大腦脫髓鞘疾病，需要服用的藥物一般是糖皮質(zhì)激素，臨床上用到的有甲潑尼龍、潑尼松等相關藥物。應用這些藥物的目的是抑制異常的炎癥反應，減輕對髓鞘的破壞，服用這些藥物要注意不良反應，比如有可能導致消化道潰瘍，有可能引起骨質(zhì)疏松等。另外還可能需要服用一些抑制免疫的藥物，比
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 331次