問怎么理解帕金森病患者的慌張步態(tài)
病情描述:
怎么理解帕金森病患者的慌張步態(tài)
答醫(yī)生回答
病情分析:
這主要是患者在行走時(shí)會(huì)出現(xiàn)越走越快的表現(xiàn),并且難以及時(shí)停住腳步。這與患者肌張力增高、姿勢(shì)步態(tài)異常、動(dòng)作不協(xié)調(diào)是有關(guān)系的。
意見建議:
建議患者平時(shí)要注意平衡功能的訓(xùn)練,通過訓(xùn)練可以增強(qiáng)穩(wěn)定性,減少跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。另外還要注意規(guī)律的服用治療帕金森病的藥物減輕運(yùn)動(dòng)癥狀。
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護(hù)理帕金森病患者需要注意什么家里如果有帕金森病患者,日常的照護(hù)需要多加注意,帕金森病是一種慢性進(jìn)行性疾病,在疾病早期患者大多具有一定的生活自理能力,護(hù)理主要是指導(dǎo)并幫助患者解決一些生活中的困難。隨著疾病的進(jìn)展,護(hù)理的任務(wù)也越來越重,除了保障患者的膳食營(yíng)養(yǎng)之外,還要注意防止患者跌倒;幫助患者做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和肌肉關(guān)節(jié)的按摩,促進(jìn)肢體血液循環(huán),防止關(guān)節(jié)固定;按時(shí)給患者翻身,用溫水給患者擦拭身體,防止褥瘡發(fā)生;鼓勵(lì)患者咳嗽,防止吸入性肺炎和墜積性肺炎的發(fā)生等等。一般帕金森病患者可以通過規(guī)范的治療,有效地延緩疾病的進(jìn)程,提高生活質(zhì)量,降低護(hù)理難度,所以帕金森病患者及家屬要對(duì)疾病的治療樹立信心。目前藥物治療和外科手術(shù)治療是帕金森病的主要治療方式,患者可以通過堅(jiān)持用藥來改善帕金森病癥狀。帕金森病治療指南中指出年輕的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用鹽酸普拉克索片來進(jìn)行治療,該藥物可以單獨(dú)或與左旋多巴聯(lián)用,即使在疾病后期左旋多巴的療效逐漸減弱或者出現(xiàn)變化和波動(dòng)時(shí),鹽酸普拉克索片也能減輕帕金森病患者的運(yùn)動(dòng)障礙,改善帕金森病的癥狀。此外,它的原研藥物能夠輕松透過血腦屏障,保障腦組織內(nèi)的藥物濃度,從而穩(wěn)定發(fā)揮治療效果。需要注意的是在服用藥物治療期間患者不可以私自停藥或更換藥物,如果出現(xiàn)病情變化,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。如需用藥或了解更多用藥知識(shí),請(qǐng)咨詢專業(yè)的醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。02:15
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帕金森病患者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)波動(dòng)如何處置可以調(diào)整藥物的劑量和次數(shù),還可以增加受體激動(dòng)劑,還可以采用腦深部電刺激改善。帕金森病是一種神經(jīng)退行性疾病,在治療的中晚期會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)波動(dòng),這時(shí)就需要做處置,最常見的辦法就是調(diào)整藥物的劑量和次數(shù),比如調(diào)節(jié)左旋多巴的劑量,還可以增加受體激動(dòng)劑,多巴胺受體激動(dòng)劑也可以改善劑末現(xiàn)象發(fā)生,當(dāng)然這可能只是改善帕金森病初期的癥狀。對(duì)于中晚期帕金森病人出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)波動(dòng)或者是出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥,就可能使用到另外一種治療方式為腦深部電刺激,腦深部電刺激是一種持續(xù)的電治療,可以改善帕金森病人出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)波動(dòng)的時(shí)間,使癥狀得到改善。01:26
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帕金森病患者慌張步態(tài)的原因因?yàn)榛颊呒埩Φ脑龈撸移鸩蕉祭щy,另外患者停止的時(shí)候不能隨心所欲,肌張力出現(xiàn)了障礙,這樣就能造成慌張步態(tài)出現(xiàn)。這是因?yàn)榛颊咤F體外系出現(xiàn)了病變引發(fā)的,患者的肌張力是明顯的增高,無論是伸肌還是屈肌,所以患者的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)了問題。有些病人在起步的時(shí)候特別困難,就像關(guān)節(jié)生銹一樣,但是一到走起來的時(shí)候患者步速或者是控制起來十分困難,有可能顯得十分慌張的在往前走路,也就是慌張步態(tài),這時(shí)患者如果想停止的話也是十分困難,無法做到立刻停下腳步。語音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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帕金森病患者用藥指導(dǎo)帕金森病患者用藥指導(dǎo):一、復(fù)方左旋多巴是治療本病最基本、最有效的藥物,不良反應(yīng)包括食欲減退、腹痛、直立性低血壓、失眠、開關(guān)現(xiàn)象等。二、抗膽堿能藥物可以協(xié)助維持紋狀體的功能平衡,常見不良反應(yīng)有口干、少汗、視物模糊、排尿困難等。三、金剛烷胺,主要作用為促進(jìn)神經(jīng)末梢,釋放多巴胺和減少多巴胺再攝取,不良反應(yīng)有口渴、失眠、食欲不振,嚴(yán)重腎病禁用。四、多巴胺受體激動(dòng)劑能直接激動(dòng)紋狀體產(chǎn)生多巴胺作用相同的藥物,常見不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、頭暈乏力、皮膚瘙癢、便秘,劑量過大時(shí)可有精神癥狀,直立性低血壓等。語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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如何緩解帕金森病患者的便秘病情分析:帕金森病患者出現(xiàn)便秘的話,首先可以遵醫(yī)囑口服一些通便的藥物來對(duì)癥治療,比如說乳果糖口服液等。另外也需要調(diào)節(jié)患者的飲食結(jié)構(gòu),比如說患者可以多吃一些新鮮蔬菜和水果,適當(dāng)飲水,適當(dāng)活動(dòng),來促進(jìn)排便。意見建議:口服通便藥物的患者也應(yīng)該注意,需要觀察,當(dāng)大便出現(xiàn)次數(shù)增多、便稀的時(shí)候,應(yīng)該及時(shí)停藥,以免出現(xiàn)腹瀉。帕金森病的患者需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期到相關(guān)門診進(jìn)行復(fù)診。
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帕金森病患者如何抗抑郁病情分析:一方面采用治療帕金森病的藥物改善運(yùn)動(dòng)癥狀,很多患者運(yùn)動(dòng)癥狀改善以后抑郁情緒是能好轉(zhuǎn)的,比如可以使用多巴胺受體激動(dòng)劑,既能改善運(yùn)動(dòng)癥狀,也有可能改善情緒。另一方面,必要時(shí)可以采用五羥色胺攝取抑制劑。意見建議:心理治療也是很重要的。建議家屬多和患者溝通,多鼓勵(lì)患者,必要時(shí)心理科就診。另外讓患者多參加運(yùn)動(dòng),對(duì)于改善情緒也很重要。
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帕金森病患者的用藥指導(dǎo)第一,復(fù)方左旋多巴是治療本病最基本最有效的藥物,對(duì)震顫強(qiáng)直運(yùn)動(dòng)遲緩等均有較好療效,不良反應(yīng)有食欲減退惡心嘔吐腹痛,直立性低血壓失眠精神癥狀等。第二、抗膽堿能藥物可協(xié)助維持紋狀體的低脂平衡,常見不良反應(yīng)有口干,少汗,便秘排尿困難,青光眼及前列腺肥大患者忌用。第三,金剛烷胺主要作用是促進(jìn)神經(jīng)末梢釋放多巴
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帕金森病患者常常摔跤怎么預(yù)防第一點(diǎn),在患者的臥室以及洗手間一定要多設(shè)置把手,從而能夠有效的預(yù)防患者跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。第二點(diǎn),要注意進(jìn)行平衡功能的訓(xùn)練,可以在康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行這些訓(xùn)練,比如可以打太極拳、八段錦,都是非常不錯(cuò)的選擇。第三點(diǎn),要注意藥物的調(diào)整,有些帕金森病患者摔跤是因?yàn)橹w肌張力明顯升高所引起,調(diào)整治療帕金森病的藥物,