問怎么治療早期缺血性股骨頭壞死
病情描述:
怎么治療早期缺血性股骨頭壞死
答醫(yī)生回答
病情分析:
早期缺血性的股骨頭壞死一般是指Ⅰ期到Ⅱ期,在這個階段內,股骨頭僅僅表現軟骨下的溶解和修復,股骨頭沒有變形,治療上以保髖為主要目的。建議患者多臥床休息,減少下床活動。下床時拄拐杖,避免患肢負重??梢钥诜祖?zhèn)痛、活血化瘀、促進關節(jié)軟骨修復的藥物,比如美洛昔康、活血止痛膠囊、鹽酸氨基葡萄糖等。效果不佳者還可以考慮進行股骨頭鉆孔減壓、帶血管的腓骨移植、介入手術等方法治療。同時定期進行股骨頭X線、CT或核磁共振檢查,了解股骨頭的變化。
意見建議:
建議早期股骨頭壞死患者在飲食上要盡量改掉一些壞習慣,戒煙戒酒,避免濫用藥物。同時避免患肢負重,絕對禁止跑、跳等劇烈運動,促進股骨頭壞死逆轉和修復。
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缺血性股骨頭壞死早期治療關于股骨頭壞死的治療方法很多,特別是引起大家重視的就是股骨頭壞死的早期治療,那么怎樣早期治療呢。第一個首要任務就是要早期診斷,那么怎樣才能早期診斷呢,就要給病人宣傳早期的一種臨床癥狀。如果病人出現早期臨床癥狀,出現這種髖關節(jié)的酸脹不適,特別是劇烈運動之后出現酸脹不適,那么就要讓病人到醫(yī)院來就診,這樣可以早期就診,這樣就可以達到早期治療的目的。那么早期治療方法很多,那么我們現在比較常用的就是飲食療法和藥物治療,還有不負重治療,有運動治療。所以對骨頭壞死早期治療,主要是藥物治療和飲食治療。01:11
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缺血性股骨頭壞死的原因有哪些第一個最常見的,用糖皮質激素了,好多人因為其他的疾病用激素了,用了以后呢,用的時間長了,就會導致股骨頭缺血壞死了,第二個常見原因就是喝酒喝白酒,長期喝白酒導致股骨頭壞死了,第三個原因是創(chuàng)傷性的,比如導致骨折了,股骨頸骨折了,它供血受影響,股骨頭壞死,第四個原因,就是我們所謂的潛水病,就是減壓病,比如我們潛水的,上天的,上了天空高的情況下,也是航空,咱們宇航員,潛水員,都有可能出現這個情況,最后一項就是特發(fā)性的,找不清原因的這種情況,還有就是有可能跟咱們血液病,有鐮刀紅細胞貧血,咱們紅細胞本身的細胞有問題,它通過血管的時候,它太龐大了通不過去,阻塞在那個地了,它也可以出現,但最常見的就是前三個,我說的激素引起的,酒精引起的,或創(chuàng)傷引起的,最常見的是這三個。01:30
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早期缺血性股骨頭壞死所謂的早期缺血性股骨頭壞死,主要是指股骨頭壞死的一二期。因為在股骨頭壞死一二期,一般股骨頭軟骨面沒有出現塌陷,只是出現了單純性的軟骨面下骨質有囊變的情況。而這種情況只是會出現病人在負重活動以后,有髖關節(jié)部位疼痛的癥狀,并且行盤腿活動時,腹股溝部位有明顯的疼痛癥狀。所以對于早期缺血性股骨頭壞死的患者,治療主要以保守治療為主,也就是在日常工作生活中主拐走路以減輕患側肢體的速率,再就是可以應用活血化瘀藥物,或者是配合高壓氧的治療來促進壞死股骨頭部位的血運。從而促進股骨頭早期壞死的恢復,并且也可以通過帶血管蒂的骨瓣植入股骨頭部位來營養(yǎng)壞死的股骨頭骨質,對于早期股骨頭壞死的恢復也有很好的作用。語音時長 01:27”
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缺血性股骨頭壞死早期治療缺血性股骨頭壞死的患者處于早期時,一般可以采用中西醫(yī)結合等對癥治療方法來緩解癥狀,延緩疾病的發(fā)展,比如疼痛明顯時可以口服非甾體消炎藥物,如塞來昔布膠囊等對癥鎮(zhèn)痛治療。也可以局部外用一些具有活血化瘀,消炎止痛作用的藥物,如扶他林軟膏,雪山金羅漢止痛涂膜劑等。而缺血性股骨頭壞死需要口服一些改善局部循環(huán)的藥物,如脈血康,草木犀流浸液片等。此外,局部的理療,針灸,關節(jié)松動手法等可以起到一定的輔助作用。而患者自身也要注意預防骨質疏松的出現,防止病理性骨折??梢钥诜_蓋全、仙靈骨葆,阿爾法骨化醇等抗骨質疏松藥物。此外,患者自身也要注意避免過度的勞損,避免飲酒以及受風著涼等,以免造成疾病的加重。語音時長 01:26”
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缺血性股骨頭壞死怎么治療缺血性股骨頭壞死,首先積極的進行保守治療,一定要戒煙戒酒,避免使用激素類的藥物,可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉,改善骨質藥物比如仙靈骨葆膠囊。應用一些活血的藥物,比如血栓通注射液。避免長時間的站立行走,減輕負重,減輕體重,保守治療無效,需要積極的進行手術治療。
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如何治療早期缺血性股骨頭壞死病情分析:早期缺血性股骨頭壞死,一般建議患者盡量采取保守治療,改善股骨頭的血供,逆轉股骨頭壞死的進程。患者可以口服非甾體類抗炎藥物緩解癥狀,比如醋氯芬酸、美洛昔康等??梢苑没钛雇茨z囊、血栓通等改善股骨頭血供。也可以進行保髖的手術治療,比如股骨頭鉆孔減壓、帶血管蒂的腓骨移植。有一定幾率可以治愈早期股骨頭壞死。意見建議:股骨頭壞死的治療重在早發(fā)現、早診斷、早治療。早期尚有一定幾率可以治愈,逆轉股骨頭壞死的進程。若進展至中晚期,就只能進行髖關節(jié)置換手術了。
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缺血性股骨頭壞死術后如何護理缺血性股骨頭壞死,也就是通常所講的股骨頭缺血性壞死,這種疾病會引起髖關節(jié)的疼痛以及功能障礙。如果這種疾病到了晚期,常常需要進行關節(jié)置換手術,手術之后一定要積極的加強護理,首先要保持刀口清潔干燥,加強換藥,避免沾水,防止化膿性感染性疾病。另外還要在飲食上加強優(yōu)質蛋白質飲食,比如魚肉,牛肉,羊肉等等,還
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股骨頭缺血性壞死分期股骨頭缺血性壞死分期主要分為五期,包括0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。1、0期:股骨頭骨組織檢查結果與缺血性壞死性質一致,但其他檢查均正常,難以在早期發(fā)現。2、Ⅰ期:會在髖骨掃描或MRI其中一項發(fā)現異常,或兩者均異常。3、Ⅱ期:X線片顯示異常,但是X線片和CT片未見股骨頭塌陷,骨掃描和MRI未見股骨頭