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• 腰椎間盤突出如何進(jìn)行微創(chuàng)介入治療？

  腰椎間盤突出癥的第二類治療方法就是各類的微創(chuàng)介入治療，因?yàn)檠甸g盤突出既是個(gè)古老的疾病。又是個(gè)高發(fā)生類的疾病。實(shí)際在臨床上研究了很多很多的一些微創(chuàng)治療手段。微創(chuàng)治療手段廣義上講，我可以把它分為兩大類，一個(gè)是叫間接減壓，就是我并不是直接針對(duì)突出物，而是我針對(duì)突出物前方的間盤，用激光、水刀、低溫等離子去射頻消融。它們有一些共同特點(diǎn)就是創(chuàng)傷非常小，就小到了就是一根針眼。它的髓核組織充分的變性脫水之后，起到減輕椎間盤內(nèi)的壓力的促進(jìn)，突出物回納，這是間接減壓。另外一大類方法就是直接減壓，直接減壓在最近這些年發(fā)展也非常迅速?，F(xiàn)在在國內(nèi)有相當(dāng)一部分患者已經(jīng)開始接受脊柱的微創(chuàng)治療，所謂直接減壓就是把突出物頂住神經(jīng)的間盤直接拿掉，可以起到立竿見影的效果。我相信在不久的將來，就像當(dāng)年腹腔鏡切除膽囊代替?zhèn)鹘y(tǒng)的開腹手術(shù)切除膽囊那樣，脊柱內(nèi)鏡或者叫椎間孔鏡切除椎間盤，會(huì)取代錐板后路開窗，開放手術(shù)取間盤那樣，這個(gè)潮流是不可抵擋的，這是微創(chuàng)介入治療的方法。

  

  02:22
  楊陽 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 8181次

• 腰椎間盤突出癥患者手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎？

  腰椎間盤突出癥是否復(fù)發(fā)，可能跟不同的手術(shù)也有關(guān)系,。如果患者做了融合的手術(shù)，進(jìn)行了固定節(jié)段的突出，就不會(huì)再復(fù)發(fā)了。而對(duì)于非融合的手術(shù)，比如椎間孔徑手術(shù)，或者是傳統(tǒng)的小開窗手術(shù)等間盤摘除以后，椎間隙還是可以活動(dòng)的。如果椎間隙里的髓核質(zhì)量不好，或者在今后受到一定的負(fù)荷的情況下，它有可能會(huì)復(fù)發(fā)，也就是新的一部分間盤又突出到椎管里壓迫了神經(jīng)，而目前的微創(chuàng)手術(shù)也好，或者小開窗的間盤摘除手術(shù)也好，它的腰椎間盤突出的復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，大概在3%—5%左右。

  

  01:15
  于崢嶸 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-05-17 13300次

• 腰椎間盤突出癥患者手術(shù)后如何進(jìn)行功能鍛煉
  對(duì)于腰椎間盤突出的患者，如果行手術(shù)治療以后，在術(shù)后的早期臥床期間，可以行下肢肌肉等長收縮以及直腿抬高的功能鍛煉，以及上肢部位應(yīng)用臂力器，握力器行肌肉的力量鍛煉，以防止長時(shí)間不活動(dòng)引起四肢肌肉廢用性萎縮的情況。在刀口部位疼痛明顯減輕以后，可以適當(dāng)?shù)男泻蠊妩c(diǎn)或者是四點(diǎn)支撐的鍛煉，來鍛煉腰背部肌肉的力量，以防止后期下地活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)腰背部有明顯的酸脹疼痛情況，并且在手術(shù)恢復(fù)以后，可以帶腰圍帶逐漸的下地輕負(fù)重的活動(dòng)，一般腰圍帶要佩戴四周的時(shí)間，以促進(jìn)刀口內(nèi)部的恢復(fù)，并且減輕腰部椎體的受力，給腰椎間盤突出徹底的恢復(fù)創(chuàng)造條件。
  語音時(shí)長 01:24”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-23 1869次

• 腰椎間盤突出癥患者如何進(jìn)行功能鍛煉
  ?功能鍛煉在防治腰椎間盤突出癥中占有重要的地位，如何開展功能鍛煉是每個(gè)腰椎間盤突出癥患者都十分關(guān)心的問題，腰椎間盤老化、肌力下降的最大原因是運(yùn)動(dòng)量不足，對(duì)于一些不喜歡運(yùn)動(dòng)，沒有時(shí)間鍛煉的人在日常生活中加以注意就可以達(dá)到輕松鍛煉的目的。一、走路，可以鍛煉腰、臀部以及下肢的肌肉力量，增強(qiáng)四肢以及軀干的運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)性，保持腰椎的生理曲度。二、爬樓梯，上下樓梯也可以增強(qiáng)肌肉力量的作用，尤其是下樓梯時(shí)重心后傾，腰部肌肉收縮舒張，對(duì)腰椎生理彎曲的保護(hù)很大的作用。三、跳舞，在工作一天之后在音樂中放松身心，可以增強(qiáng)腰腿部的肌肉力量，協(xié)調(diào)腰部和腹部的緊張關(guān)系。
  語音時(shí)長 1:30”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 1765次

• 腰椎間盤突出癥如何進(jìn)行鍛煉
  病情分析：腰椎間盤突出癥，跟很多誘發(fā)因素都有關(guān)系，比如長時(shí)間站立，久坐導(dǎo)致腰椎的力量下降，進(jìn)一步會(huì)引起腰椎退變老化，椎間盤突出，如存在腰椎間盤突出的情況下，平?？梢赃M(jìn)行腰椎部位的功能鍛煉，增加腰椎的肌肉力量。可以進(jìn)行以下幾個(gè)動(dòng)作，一、小飛燕，二、平板支撐，三、引體向上。意見建議：在急性發(fā)病期不能進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，平常要選擇睡硬板床，減少腰椎部位的長期負(fù)重，避免長期彎腰，注意腰椎部位的防寒保暖。
  孫增新 主治醫(yī)師滕州市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-08-19 701次

• 腰椎間盤突出患者該如何進(jìn)行鍛煉
  病情分析：可以選擇小飛燕的鍛煉，首先患者仰臥在床上，盡量的將頭和四肢抬離抬起，這樣進(jìn)行鍛煉，三組一次。另外，也可以采取其他的鍛煉，比如五點(diǎn)支撐或者是三點(diǎn)支撐，吊單杠，游泳等鍛煉。意見建議：如果現(xiàn)在處于急性期，不建議進(jìn)行任何的鍛煉，還需要嚴(yán)格的臥床休息。鍛煉的過程中如果發(fā)生了腰部不適的癥狀，患者應(yīng)該立即停止鍛煉，在鍛煉的過程中盡量的避免負(fù)荷過大。
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-06-23 801次

• 腰椎間盤突出術(shù)后鍛煉
  一，四肢肌肉關(guān)節(jié)的功能鍛煉，臥床期間堅(jiān)持定時(shí)活動(dòng)四肢關(guān)節(jié)以防關(guān)節(jié)僵硬。二，直腿抬高鍛煉，術(shù)后第一日開始進(jìn)行股四頭肌的收縮和直腿抬高鍛煉，每分鐘兩次，抬放時(shí)間相等，每次15—30分鐘，每日兩到三次，能以耐受為限，逐漸增加抬腿的幅度，以防神經(jīng)根黏連。三，腰背肌鍛煉，根據(jù)術(shù)時(shí)及醫(yī)囑指導(dǎo)病人鍛煉腰背肌，以增
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 380次

• 腰椎間盤突出術(shù)后鍛煉
  腰椎間盤突出手術(shù)后的鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，首先從輕松的活動(dòng)開始，如緩慢的散步，逐步過渡到更有針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練。以下是一些建議的術(shù)后鍛煉方法及注意事項(xiàng)：1、早期床上活動(dòng)術(shù)后初期，患者可在床上進(jìn)行簡單的活動(dòng)，如抬腿、屈伸腳踝等，以促進(jìn)血液循環(huán)，防止血
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-07 0次