問(wèn)糖尿病足患者應(yīng)如何控制血糖
病情描述:
糖尿病足患者應(yīng)如何控制血糖
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病足患者血糖的控制應(yīng)該更嚴(yán)格。一般情況下要根據(jù)血糖情況考慮是否采用胰島素治療,比如可以采用3餐前短效胰島素加睡前長(zhǎng)效胰島素的辦法,也可以采用預(yù)混胰島素早晚注射聯(lián)合口服藥物治療,或者睡前長(zhǎng)效胰島素聯(lián)合白天口服藥物治療的辦法,總之要將血糖控制達(dá)標(biāo),才能延緩病情的進(jìn)展。
意見(jiàn)建議:
糖尿病足患者如果出現(xiàn)了潰瘍、感染,甚至壞疽時(shí),應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院就診,控制病情。盡量避免發(fā)展到截肢的程度。
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糖尿病足患者如何鍛煉糖尿病足患者如何進(jìn)行鍛煉呢。我們要分具體情況,如果說(shuō)患者已經(jīng)經(jīng)過(guò)有效的治療,腿上做了支架或者搭橋手術(shù)、血管打通了、潰瘍面已經(jīng)愈合上了,這個(gè)時(shí)候我們鼓勵(lì)病人進(jìn)行循序漸進(jìn)的鍛煉。比如說(shuō)他以前走個(gè)三五百米就疼,那我們嘗試著先走三百五十米,每天多走十米這樣的話(huà)一點(diǎn)點(diǎn)地增加活動(dòng)量,我們這個(gè)叫增加跛行距離。然后從血管解剖的角度來(lái)講會(huì)增加側(cè)支循環(huán)的建立,就比如說(shuō)主干道堵了,它通過(guò)側(cè)支循環(huán)也能供血。這樣的話(huà)能夠建立有效的側(cè)支循環(huán),避免以后的潰爛。還有就是進(jìn)行有效的藥物治療像阿司匹林、波立維他汀這些個(gè)藥物,防止血管的這種繼續(xù)狹窄。因此就是在鍛煉的情況下,一定要有醫(yī)生指導(dǎo)在這個(gè)藥物治療的同時(shí),不能說(shuō)只鍛煉不吃藥。01:29
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糖尿病足患者的護(hù)理糖尿病足是一個(gè)糖尿病非常嚴(yán)重的并發(fā)癥,那么建議大家,一定要到專(zhuān)業(yè)的科室、醫(yī)院,去就診治療。那么它的護(hù)理,應(yīng)該盡量保持這種創(chuàng)面的干燥,定時(shí)、定期的換藥,嚴(yán)格控制好血糖。那么控制好并發(fā)癥,控制好血糖、血脂、血壓等等所有的這些情況,盡量達(dá)到一個(gè)比較佳的狀態(tài),有利于糖尿病足的恢復(fù)。所以一旦出現(xiàn)糖尿病足,一定要到專(zhuān)業(yè)的科室去就診治療,一般來(lái)說(shuō),內(nèi)分泌科,連同骨科外科等等這些情況,應(yīng)該需要一個(gè)聯(lián)合的綜合治療,而不是單純某一個(gè)科,來(lái)解決這個(gè)問(wèn)題的。01:22
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糖尿病足患者應(yīng)如何控制血糖糖尿病足患者控制血糖的方法和普通糖尿病患者是類(lèi)似的??刂蒲峭枰颊咄ㄟ^(guò)飲食控制,通過(guò)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),如果血糖控制不佳,需要借助藥物甚至胰島素來(lái)控制血糖。糖尿病足患者往往并發(fā)癥相對(duì)比較嚴(yán)重,而且運(yùn)動(dòng)的范圍和能力是有限,同時(shí)又合并很多嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至有糖尿病足感染、潰瘍等等,這個(gè)時(shí)候可能除了控制飲食,還需要借助胰島素來(lái)降血糖。使用胰島素就避免了加重肝腎損害、加重肝腎功能負(fù)擔(dān)的一些風(fēng)險(xiǎn),但是同時(shí)也需要注意避免低血糖的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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糖尿病足要如何控制血糖糖尿病足患者要嚴(yán)格并且平穩(wěn)的控制自身的血糖情況,而且控制血糖的范圍要根據(jù)患者有無(wú)其它的基礎(chǔ)疾病來(lái)定,以及根據(jù)患者自身的年齡情況來(lái)定。假如說(shuō)患者是處于青年或者是中年,沒(méi)有任何心腦血管疾病的情況之下,一般控制得要更嚴(yán)格一些,空腹血糖在6mmol/L,餐后兩小時(shí)血糖在8mmol/L左右。而如果患者屬于中老年患者,而且合并有心腦血管疾病的時(shí)候,控制血糖的范圍要放得更寬泛一點(diǎn),例如空腹血糖控制在約7mmol/L,餐后兩小時(shí)血糖約9mmol/L。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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糖尿病足要如何控制血糖病情分析:一般情況下糖尿病足的患者推薦使用胰島素三短一長(zhǎng)治療糖尿病,達(dá)到平穩(wěn)控制血糖的目的,以緩解糖尿病足的進(jìn)展。當(dāng)創(chuàng)面愈合之后,可以改用其他的血糖控制方方式,包括口服藥物等。意見(jiàn)建議:建議糖尿病患者尤其是出現(xiàn)了糖尿病足等嚴(yán)重并發(fā)癥的,一定要盡早去內(nèi)分泌科室就診,接受相關(guān)檢查和治療,避免私自濫服藥物或者調(diào)整藥物劑量而耽誤病情。此外,糖尿病患者一定要注意低糖飲食,適當(dāng)參加體育鍛煉等。
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糖尿病足需要控制血糖嗎病情分析:必須控制血糖,糖尿病足是糖尿病患者因血糖控制不佳,導(dǎo)致的下肢血管病變,同時(shí)還伴有神經(jīng)病變以及皮膚潰破感染。控制血糖是最基礎(chǔ)的治療。意見(jiàn)建議:糖尿病足患者也需要控制飲食。需要查下肢血管彩超,以了解下肢血管情況,局部換藥非常重要,需要到專(zhuān)業(yè)醫(yī)生處換藥處理。
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糖尿病足患者如何鍛煉糖尿病足患者應(yīng)根據(jù)患者的病情,適當(dāng)鍛煉,因?yàn)檫m宜的運(yùn)動(dòng),可以改善糖尿病足血液循環(huán),降低糖尿病足潰瘍的發(fā)生。適宜的運(yùn)動(dòng)為輕中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),如散步,慢跑,瑜伽,游泳,打太極拳,有氧體操,爬樓梯等。運(yùn)動(dòng)時(shí)間自10分鐘開(kāi)始逐步延長(zhǎng)至30到40分鐘,運(yùn)動(dòng)頻率每周至少5次,運(yùn)動(dòng)準(zhǔn)備每次運(yùn)動(dòng)前應(yīng)進(jìn)行5到10分
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糖尿病足如何預(yù)防預(yù)防糖尿病足的方法包括:控制三高:高血壓,高血糖,高血脂;戒煙;加強(qiáng)足部護(hù)理:穿合適腳型的舒適鞋子,因?yàn)樘悄虿∽愕牟∪俗悴可窠?jīng)感覺(jué)是減退的,鞋不合適或者磨腳是感覺(jué)不出來(lái)的,等到腳磨破了,感染逐步加重才會(huì)發(fā)現(xiàn);控制水溫:用手去感覺(jué)水溫,注意水不能太燙,因?yàn)槟_是感覺(jué)不到溫度的,一般來(lái)講水溫的高低要用手去