問腰椎滑脫可以不做嗎
病情描述:
腰椎滑脫可以不做嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎滑脫需要明確一下嚴(yán)重的程度,輕度的滑脫大多可以選擇保守治療的。大多通過藥物或者是腰椎的保養(yǎng)來改善癥狀。嚴(yán)重的腰椎滑脫,需要考慮手術(shù)治療。
意見建議:
腰椎滑脫建議進(jìn)行一下ct或者是核磁共振檢查明確一下滑脫的程度,一般情況下一度滑脫及假性滑脫,大多通過保守藥物治療。真性滑脫中二度滑脫的,伴有明顯腰痛及下肢神經(jīng)損傷的,保守治療無效,需要考慮手術(shù)。
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腰椎滑脫可以復(fù)位嗎腰椎滑脫是可以復(fù)位的,但是復(fù)位只能通過手術(shù)的方式進(jìn)行復(fù)位,保守治療是無法復(fù)位的,但是對于很多腰椎滑脫的患者而言,不需要達(dá)到腰椎的復(fù)位,只要將臨床癥狀控制好就可以。一般情況下,如果患者臨床癥狀比較輕微,例如患者只有輕微的腰痛,或者是偶爾的下肢放射性的疼痛,這種情況下可以采用保守治療,主要是通過休息、按摩、理療,口服一些消炎鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療?;颊咴谌粘I钪?,可以加強(qiáng)腰背肌肉的鍛煉,必要的時(shí)候可以佩戴一些腰圍支柱,對腰椎進(jìn)行一些保護(hù)。如果患者癥狀比較嚴(yán)重,這個(gè)時(shí)候保守治療沒有達(dá)到效果,患者可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)的目的首先是要解除神經(jīng)的壓迫,同時(shí)還需要對滑脫的腰椎進(jìn)行復(fù)位,另外進(jìn)行內(nèi)固定的治療,最終的目的是要將腰椎完全復(fù)位,同時(shí)進(jìn)行融合。腰椎滑脫手術(shù)是非常好的治療方法,一般情況下,腰椎滑脫的復(fù)位是通過手術(shù)完成的,手術(shù)的效果也是比較好的。01:37
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腰椎滑脫病人可以跳舞嗎腰椎滑脫病人是否可以跳舞是因人而異的,如果患者的腰椎滑脫是退變性的滑脫,沒有明顯的不穩(wěn),同時(shí)患者也沒有明顯的臨床癥狀,這種情況下患者是可以跳舞的,但是可以跳一些簡單的舞蹈,不建議患者跳一些比較劇烈的舞蹈。如果患者腰椎滑脫是峽部裂滑脫,同時(shí)患者存在腰椎不穩(wěn),另外患者可能有一些腰部疼痛,甚至是下肢的疼痛、麻木無力的這種情況,是不可以跳舞的。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候腰椎是不穩(wěn)的,如果跳舞,特別是做一些彎腰的動作,可能會導(dǎo)致腰椎滑脫加重,從而引起癥狀的加重。因此患者如果存在腰椎滑脫,建議患者去骨科或者是脊柱外科來就診,來明確腰椎滑出的嚴(yán)重程度,再決定是否可以進(jìn)行跳舞。01:16
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腰椎滑脫可以不做手術(shù)嗎患者腰椎滑脫如果是在早期癥狀不是很明顯,或者是腰椎一度,二度的滑脫,一般患者可以進(jìn)行保守治療,不用進(jìn)行手術(shù)治療。如果是患者出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的癥狀,出現(xiàn)了腰椎滑脫三度,四度的時(shí)候,一般患者要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,否則容易造成患者出現(xiàn)癱瘓的情況?;颊叱霈F(xiàn)了腰椎滑脫,一般要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的體格檢查,相關(guān)的輔助檢查,這樣可以觀察到患者腰椎滑脫的嚴(yán)重程度。早期的時(shí)候進(jìn)行保守治療,到了晚期一般患者要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,比如可以進(jìn)行雙側(cè)的椎板減壓,同時(shí)進(jìn)行椎間融合,可以穩(wěn)定患者的椎體,避免進(jìn)一步的滑脫,同時(shí)進(jìn)行減壓。語音時(shí)長 01:20”
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腰椎滑脫可以跑步嗎腰椎滑脫的患者是可以進(jìn)行跑步,腰椎滑脫僅僅是一種影像學(xué)的描述,僅僅是腰椎椎體之間出現(xiàn)相互錯(cuò)位的表現(xiàn),由于沒有產(chǎn)生明顯的臨床癥狀,所以不需要特殊的治療,也就是說,腰椎滑脫不等同于腰椎滑脫癥。但是對于腰椎滑脫的患者,在跑步的時(shí)候,一定避免過度,跑步的時(shí)候一定注意防止受到外傷。另外還要慢跑,不要進(jìn)行劇烈的跑步,除了適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行跑步之外,腰椎滑脫的患者可以進(jìn)行游泳之類的體育運(yùn)動鍛煉,也可以進(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉,比如三點(diǎn)支撐法,五點(diǎn)支撐法,小燕飛等等,還可以進(jìn)行俯臥撐或者平板支撐這些功能鍛煉。這些鍛煉方法能夠有效的增強(qiáng)腰背部的肌肉力量,在一定程度上,可以減輕腰椎滑脫發(fā)展的速度以及程度。語音時(shí)長 01:09”
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腰椎滑脫可以推拿嗎病情分析:如果腰椎輕度滑脫,沒有神經(jīng)壓迫癥狀,可以推拿促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解疼痛。如果重度滑脫伴有脊柱不穩(wěn)定,則不能推拿,避免加重癥狀。意見建議:推拿按摩對于腰椎滑脫只是輔助治療,建議患者出現(xiàn)臨床癥狀應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,通過體格檢查,影像學(xué)檢查明確腰椎滑脫程度,進(jìn)行保守或手術(shù)治療。在治療期間應(yīng)臥床休息,睡硬板床,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腰背肌鍛煉。
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